健康咨詢描述:
查尿素氮4。22MMOL/L 正常
肌酐107。34UMOL/L 高
腎功能檢查的項目很多,但最常用的是測定病人血中的尿素氮及肌酐的濃度。正常人血漿中的肌酐有兩種來源:一是食物,尤其是葷食中的動物肉類,即醫(yī)學(xué)上稱為的外源性。二是體內(nèi)肌酸代謝來的,又稱為內(nèi)源性。如果一個人素食3天,也就是說不攝取含肌酐的飲食3天,則人體內(nèi)外源性肌酐均已排出,此時,血漿中的肌酐均為內(nèi)源性,濃度相當(dāng)穩(wěn)定。由于肌酐分子小,絕大部分能由腎小球濾過,而且不被腎小管重吸收,在一般情況下,腎小管也很少分泌肌酐,所以它的清除率基本上能反映腎小球濾過率,故醫(yī)生常用內(nèi)生肌酐清除率來估價腎小球的功能。反之,如果病人每天進食含肌酐高的肉類食品過多,則血漿中外源性肌酐濃度勢必增高,影響血尿素氮、肌酐檢測的正確性與穩(wěn)定性,由此而計算出來的肌酐清除率不能代表人體內(nèi)生肌酐清除率。所以,驗血查腎功能的病人必須連續(xù)3天禁食肉類,每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)少于40克,并避免劇烈運動,減少肌酸的過多分解。當(dāng)腎臟實質(zhì)受到損害時,腎小球的濾過率就會降低。當(dāng)濾過率降低到一定程度后,血中肌酐濃度就會急劇上升,所以,測定血中肌酐濃度可以作為腎小球濾過功能受損害的指標(biāo)之一。人全血肌酐正常值為:88.4~176.8?mmol/L。血清或血漿肌酐正常值為男性53~106mmol/L;女性44~97mmol/L。肌酐檢測值增高主要見于急性或慢性腎小球腎炎等腎臟疾病。當(dāng)上述疾病造成腎小球濾過功能減退時,由于腎的儲備力和代償力還很強,所以,在早期或輕度損害時,血中肌酐濃度可以表現(xiàn)為正常,只有當(dāng)腎小球濾過功能下降到正常人的1/3時,血中肌酐數(shù)值才明顯上升。血肌酐和尿素氮同時測定更有意義,如兩者同時增高,表示腎功能已嚴(yán)重受到損害。因此建議在素食三天后進一步檢查腎功。
以上是對“腎功能肌酐高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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