健康咨詢描述:
醫(yī)生您好,我患十二指腸潰瘍已經(jīng)有兩年了,去年四月做胃鏡幽門螺桿菌為四個(gè)加號,吃了半個(gè)多月的消炎加胃康靈,今年由于連續(xù)吃了幾天麻辣燙,后來一到餓的時(shí)候就不舒服,必須吃東西疼痛才能減輕,有兩天半夜疼醒了.今天年四月中旬,我到醫(yī)院做了一個(gè)吸氣測幽門螺桿菌的化驗(yàn),結(jié)果值為2650 正常值小于等于100,
問題1:這種菌是不是沒有癥狀就不用吃藥治療
問題2:如果用阿莫西林+奧美拉唑+克拉沒素,是不是效果很好?(去年沒有服用阿莫西林代替他的是胃康靈膠囊)服用阿莫西林時(shí)需要作皮試嗎? 我平時(shí)很少生病(月經(jīng)稀少,1年多了)
問題3:這種菌如何防止復(fù)發(fā),需要每年吃這三種藥嗎?是不是只要沒有癥狀即使有這種菌也沒有關(guān)系呢?
請回答全面,非常感謝!!
第一次問題補(bǔ)充:(2007-4-29 20:54:36)補(bǔ)充:首先非常感謝您詳細(xì)的解答,我想問一下,如果開始就用四聯(lián)療法的效果會(huì)更好一些嗎?
2.復(fù)查還用胃鏡嗎?有其它復(fù)查的方法嗎?如果檢查還有一這咱菌的存在是不是還要繼續(xù)服藥呢?謝謝!
第二次問題補(bǔ)充:(2007-5-7 20:42:57)非常感謝您的回答,由于五一長假?zèng)]有及時(shí)來看,對您的回答我十分滿意,剛剛您提到了用藥14天,我現(xiàn)在用的阿莫西林,奧美拉唑還有克拉沒素,請問是三種藥都吃14天嗎?克拉沒素寫5--10天,奧美拉唑14天,請問阿莫西林吃多少天呢?和您提到的四聯(lián)還差哪一種呢?謝謝
你好!此三聯(lián)療法應(yīng)該同時(shí)服用7--14天,因?yàn)?天效果相對較差。所以應(yīng)該選擇14天,但是必須注意有無副作用產(chǎn)生(因?yàn)槿菀自斐删菏д{(diào)等)?。∷穆?lián)療法還差一個(gè)麗珠得樂或是膠體果膠鉍等鉍劑??!還有就是14天以后應(yīng)該繼續(xù)服用奧美拉唑半個(gè)月(奧美拉唑一般服用不能超過2個(gè)月),如果癥狀改善可以改用雷尼替丁維持治療2個(gè)月左右?。?
你好!如果有條件最好檢查一下胃鏡,看看目前十二指腸的情況??!也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)服用四聯(lián)療法(也可以直接四聯(lián)療法,不過就是費(fèi)用可能會(huì)多一些),服用14天后,停藥1個(gè)月再復(fù)查也可以!
你好!1·因?yàn)樗且鹗改c潰瘍的重要因素,也是造成反復(fù)發(fā)作的重要原因,所以最好還是及時(shí)清除為好2·最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用這三聯(lián)療法,阿莫西林最好還是做皮試(怕有青霉素過敏者,不過也可以用替硝唑代替)。主要是服用14天后,停一個(gè)月后復(fù)查,如果還是沒有根治,最好采用四聯(lián)療法,也就是加上麗珠得樂等鉍劑治療??!3·這種根治起來很困難?。∷云綍r(shí)應(yīng)該注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)理:(1)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,飲食規(guī)律,少食多餐、吃容易消化的軟食。避免吃生、冷、硬、粗糙、油膩、含纖維過多的食物。切忌暴飲暴食。(2)吃飯時(shí)要細(xì)嚼慢咽,這樣有助于消化吸收,從而減輕胃的負(fù)擔(dān)。(3)應(yīng)忌飲濃茶、咖啡、酒類等;少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物,如土豆、紅薯、洋蔥、煮黃豆等。戒煙,勿食辛辣刺激性強(qiáng)的食物。避免長期進(jìn)食過熱、過酸及熏烤的食物。同時(shí)還應(yīng)避免長期服用對胃粘膜有刺激的藥物,特別是阿司匹林。保太松、消炎痛、強(qiáng)的松等。(4)注意勞逸結(jié)合,生活規(guī)律,保持樂觀愉快的情緒,避免緊張、焦慮、憂郁。
溫馨提示:
宜食用質(zhì)軟、易消化的食物,避免體積大、堅(jiān)硬、粗纖維多的食物,以減少對潰瘍面的機(jī)械性刺激。
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