健康咨詢描述:
歲
睡覺時經(jīng)常出汗,甚至把枕頭浸濕
本次發(fā)病及持續(xù)時間:感冒時更為嚴重,平時活動一多也易出汗,胃口不是很好,偏瘦一點,身高120不到一點,體重四十斤.
病史:肺炎、經(jīng)常感冒
有些孩子經(jīng)常在睡眠時出汗,汗水浸濕了衣衫、枕巾,這種現(xiàn)象中醫(yī)稱之為盜汗。許多家長為此擔心,雖到處求醫(yī),但仍然見效不大。其實,小兒盜汗并不一定是病態(tài),絕大多數(shù)是生理性盜汗。因為小兒皮膚內(nèi)水分較多,毛細血管豐富,新陳代謝旺盛,植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚不健全,活動時容易出汗。倘若小兒入睡前活動過多,可使機體產(chǎn)熱增加,或在進食不久,胃腸蠕動增強,胃液分泌增多,汗腺分泌也隨之增加。這些都可造成小兒睡后出汗較多,尤其是在出汗后2小時內(nèi)。病理性盜汗多見于佝僂病,以3歲以下的小兒為主,主要表現(xiàn)在上半夜出汗,這是由于血鈣偏低引起的。結核病患兒的盜汗以整夜出汗為特點?;純和瑫r還有低熱消瘦、體重不增或下降、食欲不振、情緒發(fā)生改變等癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)小兒盜汗,首先要及時查明原因,并給予適當?shù)奶幚怼τ谏硇员I汗一般不主張藥物治療,而是調(diào)整生活規(guī)律,消除生活中得致熱誘因。如入睡前適當限制小兒活動,尤其是劇烈活動;睡前不宜吃得太飽,更不宜在睡前給予大量熱食物和熱飲料;睡覺是臥室溫度不宜過高,更不要穿著厚衣服睡覺;蓋的被子要隨氣溫的變化而增減。對病理性盜汗的小兒,應針對病因,進行治療。如缺鈣引起的盜汗,應適當補充鈣、維生素D等。結核病引起的盜汗,應進行抗結核治療。小兒盜汗以后,要及時用毛巾擦干皮膚,更換衣服,還要勤沐浴。要讓小兒經(jīng)常參加戶外鍛煉,以增強體質(zhì),提高適應能力,體質(zhì)增強了,盜汗也會隨之而止。孩子睡覺多汗的原因很多,有生理性的,也有病理性的。生理性的多汗是由于天氣炎熱、室溫過高、穿衣過多或被子太厚等原因造成的。有的家長喜歡在小孩臨睡時喂一瓶牛奶,喂奶后小兒安靜睡著了,但這時正碰上小兒吃奶后的產(chǎn)熱階段,因此常滿頭大汗。這類出汗都是屬于機體調(diào)節(jié)體溫所致,常在剛睡著時出汗較多,以后就逐漸減少。因為小兒時期新陳代謝旺盛,皮膚含水量較高,微血管分布較多,植物性神經(jīng)發(fā)育不成熟,因此出汗較多,這完全是正常的。病理性多汗則出現(xiàn)在整個睡眠過程中汗量很多?;钾E病的小兒在入睡后就開始多汗,尤其是頭部,能濕透枕席或枕巾,并伴有枕禿和驚哭?;蓟顒有越Y核病的小兒,不僅上半夜出汗,下半夜及天亮前也常出汗,稱為盜汗。同時,小兒可伴有低熱、咳嗽、消瘦、無力、臉色潮紅等癥狀。因此,如果一個健康、活潑的小兒,睡覺時出汗較多,可能是正?,F(xiàn)象,家長不用過分著急。小兒睡覺時愛出汗是怎么回事?孩子睡眠時出汗幾乎是每個家長都會遇到的問題,有些家長因此而憂心忡忡,首先想到的就是孩子是不是缺鈣了?孩子是不是體質(zhì)虛呀?其實出汗是人體的一種正常的生理現(xiàn)象,汗液可以帶走體內(nèi)多余的熱量和一些諸如尿酸、脂肪酸等代謝產(chǎn)物。由于小兒生長發(fā)育迅速,新陳代謝較成人旺盛,所產(chǎn)生的熱量及代謝產(chǎn)物也相對較多。同時,小兒植物神經(jīng)發(fā)育不健全,在入睡時,主管汗腺的交感神經(jīng)會因失去大腦的控制而一時興奮,出現(xiàn)汗多現(xiàn)象,這完全是正常的。只要孩子無其他癥狀,如煩躁、哭鬧、易醒等,就不必管他。這樣出汗往往見于入睡后半小時之內(nèi),且以額頭汗出為主,一般在睡后2小時之內(nèi)慢慢停止,多見于3~7歲的小兒,并隨年齡的增長而逐漸消失,有人稱之為生理性多汗。但如果孩子平素身體虛弱,夜間入睡時大汗淋漓,如同水澆,甚則整夜汗出不止,透枕濕衣,且伴有煩躁、哭鬧、消瘦等癥狀,則屬于病理性多汗。常見的原因有維生素D缺乏性佝僂病。除夜間多汗外,還伴有煩躁、睡眠不寧、易驚醒、方顱、忱禿、雞胸等癥。如果有上述癥狀,可在醫(yī)生的指導下適量補充維生素D及鈣劑。飲食時也應注意多食富含鈣質(zhì)的食物,如魚、蝦皮等。通過積極治療,多汗可被很快糾正。如果小兒常在天亮前出現(xiàn)多汗,同時伴有面色蒼白、脈搏細弱而快,則有低血糖的可能,這時可給孩子喝些糖水或進食些糕點,即可糾正。對于生理性多汗,可采用自制的浮小麥糯米粥,能有效止汗。即每天取糯米、浮小麥各50克,加水適量,文火煮粥,頻飲?;蛴命S芪15克,大棗20枚,加水適量,文火煮湯,喝湯食棗,每日1劑。此外,小兒患結核、貧血、風濕、類風濕等疾病時也可引起汗多現(xiàn)象。故小兒多汗時,應及時到醫(yī)院就診,以排除某些疾病引起的多汗。盜汗小兒屬于純陽之體,體質(zhì)嬌嫩柔弱,肌肉皮膚都很薄弱,和成人比較就特別容易出汗。如果小兒只有單純少量汗出是正常現(xiàn)象。反之孩子根本不出汗,就應考慮汗液排泄有問題了,如果汗出量過多,而兼有其他癥狀,則應考慮是否生病了。孩子出汗,可以表現(xiàn)為手足汗、心胸汗、半身汗、自汗、盜汗等。自汗是指沒有用發(fā)汗藥或排除氣候炎熱、衣被過厚、劇烈活動等其他刺激因素而晝夜稍動則自然出汗者。這樣的孩子多是陽氣不固,津液外瀉。盜汗亦稱“寢汗”,睡時汗出,醒后即止。一般孩子盜汗多因陰虛熱擾,心液不能斂藏所致。自汗,要注意孩子是否有精神萎靡,容易疲勞,面色淡白,活動時愛出汗,易患感冒,語聲低等。這樣的孩子要注意忌口,平時不要吃生冷冰鎮(zhèn)的食品和堅硬不宜消化的食物。而應該多吃一些具有健脾作用的食品,如粳米、苡米、山藥、扁豆、蓮子、大棗等,這些既能健脾益氣,又能和胃,可以煮粥食用。盜汗,孩子在睡覺時出汗,醒時汗止,形體消瘦,皮膚干燥無澤,兩顴紅,手足心熱,大便干燥,小便黃,煩躁不寧等,屬于陰虛表現(xiàn),要忌煎、炸、烤、熏、油膩不化的食物和辛辣食物等。應該多吃一些具有養(yǎng)陰生津的食物,如小米、麥粉及各種雜糧和豆制品,牛奶、雞蛋、瘦肉、魚肉等,水果、蔬菜也應多吃,特別是要多吃蘋果、甘蔗、香蕉、葡萄、山楂、西瓜等含維生素多的果類。護理多汗的孩子,應注意勤換衣被,并隨時用軟布擦身,或外用撲粉,以保持皮膚干燥。身上有汗時,應避免直接吹風,以免受涼感冒。多汗易造成陰津虧損,陽氣受傷,因此要多給患兒飲水,飲食要忌辛散、攻伐之品,以防止正氣受傷,汗出更甚。
溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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