?醫(yī)生:您好!我己懷孕28周了,今天去醫(yī)院做了一個胎心的B超檢查,報告事這樣的?胎位:頭位??胎心:145次/分?胎動:有?雙頂徑:75mm?腹徑:55mm脊柱未見明顯異常?胃泡:顯示?上唇皮膚:未見明顯連續(xù)中斷??胎盤位置:前壁?厚約:24mm成熟度:1期?羊水約:56mm?其他:胎兒頸周見臍血流,頸后呈“U型壓跡胎兒心臟超聲檢查:四腔心切面左右心腔對稱,卵圓孔"/>
健康咨詢描述:
BR> 醫(yī)生:
您好!
我己懷孕28周了,今天去醫(yī)院做了一個胎心的B超檢查,報告事這樣的
胎位:頭位 胎心:145次/分 胎動: 有 雙頂徑:75mm 腹徑:55mm
脊柱未見明顯異常 胃泡:顯示 上唇皮膚:未見明顯連續(xù)中斷 胎盤位置:前壁
厚約:24mm 成熟度:1期 羊水約:56mm
其他:胎兒頸周見臍血流,頸后呈“U"型壓跡
胎兒心臟超聲檢查:四腔心切面左右心腔對稱,卵圓孔約5.8mm,有活瓣。二尖瓣` 三尖瓣舒張期血流速度正常,三尖瓣探及少量返流信號。主動脈`、肺動脈起始部呈交叉狀,血流速度正常。
檢查結(jié)果
1、單胎妊娠 頭位
2、臍帶繞頸一周
請問醫(yī)生,這種情況下有什么好辦法解決,應(yīng)該注意些什么?
在孕期,有些胎兒會發(fā)生臍帶纏繞現(xiàn)象。臍帶纏繞是一種常見的臍帶異常。在分娩中,其發(fā)生率高達20-25%。臍帶纏繞,究竟是怎么回事?中華婦產(chǎn)科雜志統(tǒng)計報道:在我國,引起圍產(chǎn)兒死亡的第一位原因乃圍產(chǎn)兒窒息,而引起圍產(chǎn)兒窒息的頭號殺手就是胎兒臍帶異常,約占30%左右,這其中,臍帶纏繞是最為常見的臍帶異?,F(xiàn)象,發(fā)生率高達20-25%。什么是臍帶纏繞臍帶纏繞是指臍帶環(huán)繞胎兒身體,通常以繞頸最為常見,分娩時,看到臍繞頸一、二圈的寶寶并不稀奇。另外,軀干及肢體的纏繞也有可能發(fā)生。發(fā)生臍帶纏繞的胎兒,纏繞多為1-2圈,3圈以上較為少見。另有一種不完全繞頸者,稱為臍帶搭頸。是胎兒生命的橋梁。它一端連接于胎兒臍輪,另一端連接于胎盤。臍帶中有兩跟臍動脈和一條臍靜脈,以及包裹于它們表面的膠凍狀組織--華爾通氏膠所組成。通過臍帶,胎兒從母親獲得氧氣以及所需的各種營養(yǎng)物質(zhì),排出胎兒體內(nèi)的廢物。正常情況下,臍帶的長度約為50厘米,長于70厘米為臍帶過長,短于30厘米為臍帶過短。胎兒在母體內(nèi)并不老實,它在空間并不很大的子宮內(nèi)翻滾打轉(zhuǎn),臍帶纏繞住頸部、軀干或手腳,是有可能發(fā)生的。有時候,纏繞住的臍帶可能會在母親臨產(chǎn)前松解開;有時候,明明沒有被臍帶纏繞的胎兒,也有可能在最后幾周發(fā)生纏繞現(xiàn)象。臍帶纏繞有何危險性?臍帶纏繞,其結(jié)果類似于上吊,對胎兒的影響,與纏繞的周數(shù)及松緊度、臍帶的長短、羊水量有關(guān)。同時還與是否臨產(chǎn)有關(guān)。臨產(chǎn)后,胎頭往下分娩,會造成原先纏繞較松的臍帶逐漸拉緊。一般來說,被臍帶纏繞一周或臍帶搭頸的胎兒,因臍帶纏繞及壓迫程度較輕,是不會發(fā)生臨床癥狀的,這種纏繞對母兒危險不大,母親仍可經(jīng)陰道將其順利分娩。即使是臍帶繞頸,由于胎頭的活動性較小,只要臍帶沒有被勒緊,通常就不會危害胎兒健康。在孕期,如果發(fā)現(xiàn)有臍帶纏繞現(xiàn)象,只要胎兒繼續(xù)在活動,孕婦就不需要太擔(dān)心。然而,纏繞周數(shù)多及壓迫程度重的胎兒,因臍帶纏繞可導(dǎo)致相對性臍帶過短,纏繞得緊,就會影響臍帶血流,首先就會影響到胎兒氧和二氧化碳的代謝,使胎兒出現(xiàn)胎心減慢;嚴重者,可能出現(xiàn)胎兒缺氧,甚至胎兒死亡,處理較為被動和棘手。臍帶繞頸會影響自然分娩嗎?q我妻子懷孕8個月,上周做b超檢查,大夫說胎兒臍帶繞脖一周,其他情況正常。我想知道臍帶繞脖一周會不會影響自然分娩?a如果臍帶繞頸過緊,會影響臍帶血流量,引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,導(dǎo)致產(chǎn)時窒息缺氧。這可以通過臍血流檢測和超聲檢查來了解。如果臍帶纏繞不緊,對孕期并無影響,但產(chǎn)時必須實施嚴密監(jiān)護,以確保胎兒安全。為什么有的寶寶會發(fā)生臍帶纏繞為什么會出現(xiàn)臍帶纏繞?一般認為,臍帶纏繞與臍帶過長、胎動過頻有關(guān)。在妊娠中期,子宮腔體積較大,而胎兒相對較小,它們有很大的活動范圍,如果是臍帶過長或胎兒在作由頭位變?yōu)橥挝换蛲挝蛔兂深^位的大幅度活動時,就有可能發(fā)生臍帶纏繞
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