口服葡萄糖耐量﹣胰島素釋放試驗(OGT﹣IRT)簡單實用,已廣泛應(yīng)用于臨床,即作常規(guī)口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)的同時,平行測定血樣中的胰島素濃度(RIA法)。WHO建議的方法是在空腹及口服75g葡萄糖后1、2及3小時各采血1次,共4次。但不同學(xué)者根據(jù)不同的目的也有測定5次(WHO)法加試餐后30分鐘)或3次(0、1及2小時)或兩次(0、1小時或0、2小時)者。正常非肥胖成人的空腹IRI在35.88—107.63pmolL,試餐后的變化幅度比血糖大,75g葡萄糖(或100g饅頭)餐后、30分鐘或60分鐘的峰值在287—574pmolL,極少數(shù)人﹤215.25pmolL或﹥717.5pmolL。在試餐后180分鐘,大多數(shù)降到稍高于空腹時的水平。在典型的1型糖尿病患者,IRI釋放曲線低平(﹤107.63pmolL);在肥胖者和IGT者釋放曲線增高;在2型糖尿病早期或伴肥胖者,釋放曲線也可能增高;但在晚期或非超重、非肥胖及消瘦的2型糖尿病患者,釋放曲線一般均較正常人低。試餐后胰島素分泌高峰后延(2—3小時)是2型糖尿病的特征。
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