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有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科產(chǎn)科 → 懷孕肚子硬以及ABO型血不容是怎么回事?

懷孕肚子硬以及ABO型血不容是怎么回事?

保密 | 0個(gè)月 2005-09-30 20:27:18 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 1、我現(xiàn)在懷孕4個(gè)月,一直感覺肚皮比較硬。請(qǐng)問這樣的情況是否正常?2、另外,我是O型血,我老公是B型血,去年4月份我流產(chǎn)過一次。聽說這樣會(huì)發(fā)生ABO型血不容的情況,我想請(qǐng)問具體的情況?
問題補(bǔ)充:懷孕期間如果發(fā)生ABO型血不溶的情況,是否會(huì)造成胎兒胎死腹中?

回復(fù)區(qū)

夏玲
夏玲 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 產(chǎn)前保健,病理產(chǎn)科的診斷及處理,產(chǎn)科常見病及疑難病 幫助網(wǎng)友:16335
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2018-06-07 21:49:51 我要投訴

      你好,懷孕以后肚子發(fā)硬,這就屬于宮縮,必須臥床休息,藥物保胎治療,沙丁胺醇或是硫酸鎂都是可以的,ABO溶血很少會(huì)發(fā)生流產(chǎn)這種情況。
      

lixiulingling1
lixiulingling1 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:4050
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2005-09-30 23:48:57 我要投訴

      肚皮比較硬是正常的。在ABO血型不合的母子中,不是所有的小兒都發(fā)生溶血病,其發(fā)病率僅占2.5%左右。其原因一方面與新生兒A(B)抗原的強(qiáng)度,以及胎兒體液中含有A型物質(zhì)或B型物質(zhì)有關(guān)。這種血型物質(zhì)能減低來自母體的抗A或B抗體對(duì)胎兒A(B)紅細(xì)胞的凝聚力,從而保護(hù)了嬰兒。另一方面,與其父親的遣傳基因類型有關(guān)。一般ABO溶血癥可以發(fā)生在第一胎,以后懷孕是否發(fā)病或病情是否嚴(yán)重取決于患兒父親的遺傳基因,如果是同質(zhì)接合子,則以后幾胎均難于幸免,若是異質(zhì)接合子,則以后胎兒不一定發(fā)病。因母子ABO血型不合引起的新生兒溶血病,稱為“新生兒ABO溶血病”。90%以上病嬰母親的血型為O型,嬰兒為A型或B型。這種母子ABO血型不合在所有的妊娠中并不少見,約占20%。但發(fā)生新生兒溶血病的則很少,僅約1/150,而且癥狀大多很輕,常常被忽視。其中只有約1 /5嬰兒可能發(fā)生黃疸,其癥狀比Rh溶血病輕得多。近年來有增多的趨勢。 由于天然的抗A或抗B抗體(IgM)的分子大,不能通過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)。而母親為O型者比A型或B型人更容易產(chǎn)生抗A或抗B的IgG抗體,IgG抗體則能通過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)。另一原因是新生兒紅細(xì)胞上的A或B抗原尚未充分表現(xiàn)出來,且與Rh抗原不同,不單獨(dú)存在于紅細(xì)胞上,而是也存在于其他細(xì)胞上及體液中。因此,A或B抗原也與部分抗A或抗B抗體發(fā)生作用,從而減弱了A或B抗體對(duì)紅細(xì)胞上A或B抗原的作用?;糀BO溶血病的新生兒紅細(xì)胞對(duì)Coombs直接試驗(yàn)的反應(yīng)較弱或陰性,也可以表明這種細(xì)胞上的抗A或抗B抗體數(shù)量很少。因此,ABO溶血病在臨床上較為少見。 ABO溶血病的臨床表現(xiàn)與Rh溶血病也有些相同:①Rh溶血病在第一胎很少見,而ABO溶血病的患兒半數(shù)是第一胎。可能由于食物或外來物質(zhì)中有類似ABO抗原的物質(zhì),O型人早已被A及B抗原致敏,因此在第一次妊娠時(shí)即可發(fā)生ABO溶血病的機(jī)會(huì)與多次妊娠發(fā)生的機(jī)會(huì)差不多。多次妊娠并不增加ABO溶血病的發(fā)病率。②溶血和貧血的癥狀都較輕。多數(shù)患兒出生時(shí),很少有因貧血而出現(xiàn)明顯的循環(huán)系統(tǒng)癥狀。少數(shù)患兒血清膽紅素可以明顯增高,但嚴(yán)重到發(fā)生核黃疸則少見。③血液中球形細(xì)胞增多較明顯,紅細(xì)胞滲透脆性增高可持續(xù)數(shù)周,而Rh溶血病則很少見。④Coombs試驗(yàn)陰性或陽性。 本病由于癥狀很輕,一般不需要提前引產(chǎn)。嬰兒出生后,大多不需要特殊治療。如果黃疸和貧血較嚴(yán)重,可作換血輸血治療和光療。
      

疾病百科| 流產(chǎn)(別名:小產(chǎn))

掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
懷孕早期應(yīng)少到公共場所去,避免病毒及細(xì)菌感染。

流產(chǎn)(abortion)為婦科常見疾病,如處理不當(dāng)或處理不及時(shí),可能遺留生殖器官炎癥,或因大出血而危害孕婦健康,甚至威脅生命;此外,流產(chǎn)易與婦科某些疾病混淆。妊娠于20周前終止,胎兒體重少于500克,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:停經(jīng)、早孕反應(yīng)、陰道流血、持續(xù)性下腹疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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