健康咨詢描述:
半年來頸椎僵硬,搖頭時有響聲.上周坐飛機后到現在都有耳朵被捂住的感覺.
以往診斷治療經過及效果:按摩有2個月(1-2次/周),效果不明顯.
建議口服骨刺平,氯唑沙宗,雙氯分酸鈉,通心絡膠囊,氟桂利嗪膠囊,地芬尼多等,要定期復查,如繼續(xù)加重,則要早就醫(yī),根據《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,我所給你的回答(希望您對我的回答滿意)均做參考,詳細情況咨詢當地醫(yī)師
頸椎病病因病機:中醫(yī)關于頸椎病的論述散見于“痹癥”、“痿癥”、“頭痛”、“眩暈”、“項筋急”、和頸肩痛"等疾病中。如《素問。逆調論》說:“骨痹,是人當攣節(jié)也。。。。。人之肉苛者,雖近衣絮,猶尚苛也,是謂何疾?曰:榮氣虛,衛(wèi)氣實也,榮氣虛則不仁,衛(wèi)氣虛則不用,榮衛(wèi)俱虛則不仁不用,肉如故也,人身與志不相者,曰死。“這里所描述的癥癥與脊髓型頸椎病相類似??傊?,其病應從以下幾個方面認識:(1)痹癥型:1、年老體虛,腠理空虛,氣血衰少,筋骨失于濡養(yǎng),風寒濕邪驟襲,痹阻經絡,氣滯血瘀,引起酸痛不仁癥狀。2、寒濕型:肝腎虧虛,筋骨衰退,此為本病的主要原因。腎藏精,主骨。肝藏血,主筋。隨著年紀的增長,人體臟氣衰退,筋骨虛寒,筋骨也會出現功能障礙,引起各種癥狀。(2)眩暈型1、肝陽上亢型:肝腎素虛,肝陽偏亢,肝風上擾,以致頭部脹痛眩暈,失眠。2、氣血虧虛型:思慮過度,暗傷心脾,氣血不足,不能濡養(yǎng)于腦,故發(fā)眩暈,食少體倦等。3、談濕中阻型:恣食甘肥,勞倦太過,傷于脾胃,或內傷七情,肝脾失調,脾失健運,以致聚濕生痰,痰濕中阻,清陽不升,濁陰不降,發(fā)為眩暈。(3)痿癥型:肝腎久虛,督脈受損,瘀阻血脈,致諸陽失宣,筋骨痿弱,肢體痿廢。(4)落枕型:中年以后體質漸弱,肝腎漸虧,如兼有氣血虧損或外傷,勞損等因素,則可致筋骨骨失養(yǎng),風寒濕邪侵入,痹阻經絡,發(fā)為頸部疼痛不適。西醫(yī)認為:頸椎病是一種常見的老年性疾病,隨著年齡增長,人體的椎間盤逐漸退變,出現纖維環(huán)彈力減退,椎間隙狹窄,椎體邊緣骨質增生,椎關節(jié)失穩(wěn),黃韌帶肥厚,變性,鉤突關節(jié)培生及小關節(jié)的繼發(fā)性改變。這和變化在活動范圍大、易于遭受外力損傷的下頸椎更容易發(fā)生,這些結構上的變化必然導致頸椎管或椎間孔的變形,狹窄、直接刺激,壓迫、或通過血影響血運使頸部的神經根、脊髓、椎動脈及交感神經發(fā)生功能或結構上的損害,并引起相應的臨床表現。頸椎病的影響雖然很大,但中醫(yī)通過辨癥論治是可以治療的,只要沒有手術指癥的,建議用保守療法治療,可以服用頸腰骨康丸,頸復康沖劑,根痛平來治療。西醫(yī)對頸椎病的認識及分型:一)頸椎病分型1、頸型:頸椎間盤退行性改變,頸部肌肉、韌帶、關節(jié)囊急慢性損傷,小關節(jié)錯縫,是本病的基本原因。引起頸椎局部或反射性的引起頭、頸、肩部的疼痛。建議用頸復康沖劑,頸腰骨康丸治療。2、神經根型:頸椎間盤突出、頸椎增生、鉤椎關節(jié)和后關節(jié)退變,刺激、壓迫脊神經根,引起感覺、運動功能障礙。又分為急性、慢性兩種。建議用根痛平顆粒,頸腰骨康丸治療。3、脊髓型:椎體后緣骨贅,椎體移位,黃韌帶肥厚,脊髓損傷等因素造成脊髓受壓和缺血,引起脊髓傳導功能障礙。有分為中央型和周圍型兩種。中央型的發(fā)病是從上肢開始,向下肢發(fā)展;周圍型的發(fā)病是從下肢開始向上肢發(fā)展。此兩型又分為輕、中、重三度。建議用頸腰骨康丸,活血通髓湯治療。重者用手術治療。4、椎動脈型:由于鉤椎關節(jié)退行性改變,刺激、壓迫椎動脈,造成椎動脈供血不全;或椎間盤退變,頸椎總長度縮短,椎動脈頸椎長度平衡被破壞所致。建議牽引加椎動脈康復丸(膠囊)治療,有頸椎痛者用頸腰骨康丸。5、交感型:頸椎間盤退行性改變,刺激、壓迫頸部交感神經纖維,引起一系列反射性癥狀。建議用柴胡龍骨牡勵隨癥加減保頸腰骨康丸治療。6、其他型:指食管壓迫型,即為椎體前緣骨贅壓迫食管所致。你最好在當地找有經驗的頸腰椎??拼蠓蛑委?,如要我本人幫助,請進入診室祥談。
以上是對“頸椎緊張并伴有耳朵被捂住的感覺”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
本病的常規(guī)手法治療分為穴位刺激和頸椎的整復。穴位刺激按摩比較容易,在家中可以隨時應用。但頸椎的手法整復按摩要求手法熟練,操作準確,并且力量要合適。所以,在家中最好不要亂做,要由專科醫(yī)生進行治療。穴位刺激按摩具體操作方法如下:1.先按揉百會、風池、風府、太陽、天宗、曲池、合谷穴各1~3分鐘。2.拿揉頸椎兩例的肌肉,斜方肌,及兩肩井穴3~5分鐘。3.由上至下推揉頸椎棘突1~3分鐘。4.緩慢做頸部屈伸、旋轉各20~30次。根據不同的臨床表現,可增加按摩方法、靈活掌握。如上肢以痛、麻為主,要做上肢調整按摩;伴有心、胃、血壓癥變的應加做俞穴刺激;有下肢癱的加做全下肢軟組織調整按摩;頭部有癥狀加頭部按摩。本病的其它治療:1.頸椎牽引療法,是最常見而安全可靠的治療方法。2.針灸、耳針、理療、中藥、穴位注射和磁療等均有一定效果。西藥治療、如維生素止痛藥類及血管擴張藥等均有一定的療效。該病的預防:1.經常做頸部鍛煉,矯正不良姿勢,以預防為主。鍛煉最好在晨起和長期時間的低頭工作后進行。2.睡覺時枕頭要合適,在不影響睡眠習慣的情況下,盡量將枕頭放低,并將頸部墊起,不要“高枕無憂”。3.防止頸部受風著涼,并盡量防止頸部外傷,消除頸部慢性勞損的誘因。4.要早期發(fā)現,早期診斷,妥善治療,防止由輕型演變?yōu)橹匦?。自治療法:一是要先活動上肢,順序是:先前后擺動甩手,之后前后旋轉,再做上舉,先低后高,先輕后重,先慢后快,以不痛為度,每日早晚各一次,每次30~50次。二是進行頭、頸部活動,順序是:先前后10次,順時針轉動10次,逆時針轉動10次,再左右各擺10次,左右旋轉各10次,再用雙手從頭頂部由上而下慢慢按摩數次即可結束,每早一次?;顒宇^、頸部時最好閉目以防頭暈。一般三個月左右即可見效。
建議:先做五官科的檢查,看看你的耳朵有沒有問題,因為你說的樣子,有可能鼓膜病變如果沒有問題,那就繼續(xù)做針灸和推拿治療吧,一周兩次是不行的,現在是發(fā)病期,要做治療就按療程在醫(yī)院做治療吧,普通手法可能有欠缺,需要再做一個張口位的X片的正側位,讓醫(yī)生再確定一下是不是有椎體錯位的情況,好好的做一下手法整復,平時工作再回以注意,應該沒問題頸椎病變(增生,錯位等)也是可以造成耳鳴等類耳病,建議你做五官科檢查是為了排除一下
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