健康咨詢描述:
請問大夫,胰島素與是何意思?二者區(qū)別在哪里?哪種比較好?
第一次問題補充:(2007-9-5 21:36:56)補充問題:二者各適用于何種病情
您好!長效胰島素起效緩慢,但藥效持續(xù)時間比較長,簡單說,也就是能夠長時間控制血糖,而短效胰島素雖然起效時間快,但是藥效持續(xù)時間卻很短,它只能在較短時間內(nèi)控制血糖,中效胰島素的起效和藥效持續(xù)時間介于二者之間。所以,每個糖尿病患者應(yīng)根據(jù)病情選擇不同劑型的胰島素。短效胰島素(又叫正規(guī)胰島素)應(yīng)在餐前30分鐘皮下注射,近兩年上市的速效胰島素起效很快,餐前15分鐘內(nèi)注射即可,這兩種胰島素如果注射過早會引起低血糖反應(yīng)。從臨床上看,對于從來沒有使用過胰島素的糖尿病初期患者,必須首選短效胰島素,餐后高血糖患者和處于急性感染期糖尿病患者也應(yīng)使用短效胰島素,而且效果不錯。一般來說,為進一步控制血糖,在睡前可注射中效胰島素。同時,為了減少使用胰島素的次數(shù),中效胰島素可和短效胰島素配合使用。而長效胰島素因單獨使用療效不佳,常與短效胰島素聯(lián)合使用,以減少注射次數(shù)。
指導(dǎo)意見:
短效胰島素:即一般常規(guī)胰島素,屬于目前最常用的劑型。主要作用也是用來替代餐時胰島素的,一般半小時內(nèi)起效,作用持續(xù)時問大約8小時。它一般需要餐前30分鐘皮下注射。其缺點是餐前30分鐘用藥不易把握,血糖波動較大。長效胰島素:常見制劑為精蛋白鋅胰島素注射液,也用于替代基礎(chǔ)胰島素。其特點是能減少注射次數(shù),但藥效不穩(wěn)定,另外國內(nèi)使用的均為豬胰島素制劑,目前應(yīng)用較少。
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