(一)內(nèi)科治療一般治療為臥床休息、戒煙、清淡飲食、少量多餐可減少返流。1．膽鹽吸附劑氫氧化鋁能吸附膽鹽，但前瞻性安慰劑對(duì)照研究已證明其無(wú)效。硫糖鋁能吸附膽鹽，且有胃粘膜保護(hù)作用，能減輕胃粘膜炎癥，但不能改善癥狀。2．促動(dòng)力性藥物該類藥物能減少返流和促進(jìn)返流物的清除。多潘立酮、西沙比利和莫沙比利療效肯定。3．熊去氧膽酸（優(yōu)思氟）人膽汁中僅有微量熊去氧膽酸，口服該藥后膽汁中相對(duì)無(wú)害的熊去氧膽酸的比例相應(yīng)增多，而更具毒性的膽酸和去氧膽酸則相應(yīng)減少，從而減輕返流對(duì)胃粘膜的損害。4．抗Hp治療因?yàn)橄喈?dāng)部分膽汁返流性胃炎伴有Hp感染，Hp感染也起著重要作用，在治療上也可并用抗Hp療法(詳見有關(guān)章節(jié))。目前認(rèn)為，盡管上述非手術(shù)療法的效果尚不夠理想，但決定再次手術(shù)前應(yīng)該試用幾個(gè)月。(二)手術(shù)治療目前認(rèn)為，盡管上述非手術(shù)療法的效果尚不夠理想，但決定手術(shù)或再次手術(shù)前應(yīng)該試用幾個(gè)月。對(duì)返流癥狀嚴(yán)重，內(nèi)科治療無(wú)效者可考慮手術(shù)治療。常用的手術(shù)方式為Roux—en—y胃空腸吻合術(shù)，轉(zhuǎn)流術(shù)后能完全消除腸胃返流，粘膜炎癥可減輕或消失，早期癥狀亦顯著改善，但長(zhǎng)期隨訪有30％一50%患者癥狀復(fù)發(fā)，其原因尚不清楚。
      

      膽汁反流性胃炎的治療，關(guān)鍵是如何不使膽汁反流入胃，這樣，即可消除膽汁對(duì)胃粘膜的損害。選用胃動(dòng)力藥是合理的，可作用于幽門括約肌，使其張力升高，“關(guān)緊開關(guān)”，使膽汁不反流至胃或反流至胃的膽汁有所減少。如胃復(fù)安（Metoclopramide）、嗎丁啉（Domperidone）等。可選擇胃粘膜保護(hù)劑，如硫糖鋁、施維舒等，使少量反流至胃的膽汁對(duì)胃粘膜造成的損害減輕。