取環(huán)1年還還不上寶寶，考慮是繼發(fā)性的不孕癥。導(dǎo)致繼發(fā)性的不孕癥有多方面因素：1、需要做女性的性激素六項(xiàng)指標(biāo)的檢查，觀察一下指標(biāo)是不是有異常的情況，因?yàn)樾约に亓?xiàng)指標(biāo)如果是異常，可以影響到正常的懷孕；2、需要進(jìn)行卵泡的監(jiān)測(cè)，卵泡監(jiān)測(cè)是通過(guò)陰道B超來(lái)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，因?yàn)槁雅萑绻前l(fā)育不良，或者是卵泡無(wú)法正常排卵，都可以導(dǎo)致無(wú)法正常懷孕；3、進(jìn)行輸卵管造影術(shù)的檢查，如果輸卵管有堵塞，可以直接導(dǎo)致無(wú)法正常懷孕；4、考慮就是婦科常規(guī)，盆腔B超，必要時(shí)還要宮腔鏡進(jìn)行檢查，觀察子宮內(nèi)膜是不是有息肉，是不是宮腔里面有粘膜下肌瘤等一些異常的情況存在；5、需要考慮進(jìn)行雙方基因染色體方面的檢查，以及男方精子精液方面的檢查。主要以上的這幾方面，一般通過(guò)一項(xiàng)一項(xiàng)的檢查以后，才能明確具體沒(méi)有懷孕的原因，然后再考慮針對(duì)性的對(duì)癥處理。