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有問必答網(wǎng)傳染科肝病 → 大三陽怎么解釋,怎樣治療?

大三陽怎么解釋,怎樣治療?

男 | 18歲 懸賞50個(gè)健康幣 2007-09-29 20:36:31 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 你好;
 
        我是陜西省韓城市的一個(gè)同學(xué)我得了乙肝,我不知道我的病怎么治,才好
里。
     
目前一般情況:我不知道
病史:乙肝
輔助檢查:大三陽

回復(fù)區(qū)

曾同榮
曾同榮 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)兒科麻醉 幫助網(wǎng)友:22724稱贊:1379
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2007-09-29 22:46:47 我要投訴

      建議檢查乙肝病毒DNA,肝臟B超,肝功能等。乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時(shí)用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴(yán)格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個(gè)月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原HNV-DNB)陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1-2年,如果3個(gè)月內(nèi)無效,可終止用藥。
      

黃曉庭
黃曉庭 醫(yī)師 擅長: 常見的各種疾病 幫助網(wǎng)友:19800稱贊:70
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2007-09-29 20:38:57 我要投訴

      什么是大三陽?小三陽?乙肝病毒存在三對抗原抗體系統(tǒng),即表面抗原(HbsAg-俗稱澳抗)和表面抗體(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗-HBe)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗-HBc),因核心抗原主要存在于肝細(xì)胞中,血清中不能表達(dá),檢測困難,故只能檢測二對半而不能檢測三對,所以稱為二對半。當(dāng)五項(xiàng)全部陰性,說明沒有感染過乙肝,屬于健康者,如出現(xiàn)抗-HBs陽性,或抗-HBs和抗-HBc陽性,上述情況可能是注射過乙肝疫苗或感染乙肝后治愈而出現(xiàn)的保護(hù)性抗體。乙肝病毒"大三陽"(指HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽性)、乙肝病毒"小三陽"(指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽性)或乙肝病毒1.5陽(指HBsAg、抗-HBc陽性)。這三種情況臨床多見,并不能表示肝功能及病情的嚴(yán)重程度。"大三陽"說明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)。"小三陽"、"1、5陽"說明體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制明顯降低,傳染性弱。但如果HBV-DNA呈陽性,則有可能存在病毒變異,仍有較強(qiáng)的傳染性。如果有上述幾種情況,肝功能正常,即屬于乙肝病毒攜帶者。人體感染乙肝病毒后,血液中就可檢測出乙肝病毒的標(biāo)志。當(dāng)在血液中檢測出表面抗原、核心抗體、E抗原同時(shí)陽性,臨床上稱為“大三陽”,當(dāng)在血液中檢測出表面抗原、核心抗體、E抗體同時(shí)陽性,我們稱之為“小三陽”。
      

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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