你好！從你的情況來看應(yīng)該是典型的反流性食管炎，還有慢性胃炎要知道反流性食管炎是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流至食管，引起食管黏膜發(fā)炎.飲食通過口腔咀嚼吞下后，經(jīng)過食管向下蠕動(dòng)入胃，由胃腸道進(jìn)行消化、吸收，供給人體必需營養(yǎng).正常人在食管下有一個(gè)可緊可松的“下食管括約肌”（LES），它具有壓力和屏障作用，當(dāng)進(jìn)餐后吞咽時(shí)，“下食管括約肌”松弛，使食物順利入胃.正常人用餐后雖也會(huì)有少量胃內(nèi)容物反流入食管，但通過食物重力，食管向下蠕動(dòng)及唾液吞咽作用，為時(shí)短暫，常無不適感，這種反流稱為生理性胃食管反流.當(dāng)“下食管括約肌”功能不全，食管清除反流物功能低下時(shí)，就會(huì)使食管黏膜受損，易引起病理性胃食管反流.此外，胃、十二指腸病變，功能紊亂，胃排空延緩，胃內(nèi)壓力超過“下食管括約肌”壓力時(shí)也可出現(xiàn)病理性胃食管反流.反流性食管炎最常見表現(xiàn)為燒心，即上腹部或胸骨后有溫?zé)岣谢驘聘?，并可向頸部放射.此系酸性胃內(nèi)容物刺激食管黏膜引起，且飽餐、粗糙食物、甜食、濃茶、咖啡、飲酒、吸煙后容易誘發(fā)或促使燒心加重.熟睡時(shí)如有反流物進(jìn)入氣管，可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性咳嗽，甚至哮喘發(fā)作，反流至咽部，則可出現(xiàn)咽部異物感、阻塞感或燒灼感，并常伴噯氣、打呃等癥狀.如不積極有效治療，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)食管出血、穿孔或狹窄等并發(fā)癥.反流性食管炎患者做內(nèi)鏡檢查時(shí)，可見紅色條紋，紅斑、糜爛、潰瘍等變化.中醫(yī)認(rèn)為，反流性食管炎可引起脾胃、肝、肺等臟腑損傷，而其病機(jī)關(guān)鍵為胃失和降、濁氣上逆，對(duì)其治療分別采用舒肝理氣、和胃降逆，溫中健脾、和胃降逆，養(yǎng)陰護(hù)胃、和胃降逆等個(gè)性化治療.與此同時(shí)，反流性食管炎患者要保持良好心理狀態(tài)，避免或克服憂思郁怒等不良刺激.做到禁煙戒酒，進(jìn)餐有規(guī)律，飲食以高蛋白、高纖維、低脂肪為主，少食多餐，避免飽食，還應(yīng)注意餐后宜直立，不宜平臥，睡前2~3小時(shí)不宜進(jìn)食，不宜多食辛辣食品、濃茶、咖啡及其他酸性食品及飲料，以減少胃酸分泌量.慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)有哪些慢性淺表性胃炎以上腹部疼痛為最常見癥狀，也有一些患者可無任何癥狀，其臨床表現(xiàn)如下：1．上腹痛：疼痛多不規(guī)律，與飲食無關(guān)，一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等，極少數(shù)患者表現(xiàn)為絞痛并向背部放射，易誤診為心絞痛.2．噯氣：因胃酸缺乏，胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣等因素使胃內(nèi)氣體積存，導(dǎo)致噯氣發(fā)生.3．腹脹：因食物滯留、排空延遲、消化不良、進(jìn)食不易消化的食物，導(dǎo)致腹脹發(fā)生.4．食欲不振：慢性淺表性胃炎多有食欲減退或時(shí)好時(shí)壞.5．惡心與嘔吐：炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激，以及胃動(dòng)力學(xué)障礙、胃逆蠕動(dòng)影響，出現(xiàn)惡心、嘔吐.6．便秘與腹瀉：大多數(shù)患者有便秘癥狀，腹瀉相對(duì)較少.慢性淺表性胃炎有哪些臨床表現(xiàn)？慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)缺乏特異性.不同的患者臨床表現(xiàn)各有差異，有的患者可無癥狀和特征，多數(shù)患者可有上腹部隱痛、食后飽脹、食欲不振及噯氣等，且癥狀時(shí)輕時(shí)重，可反復(fù)發(fā)作或長期存在.茲將本病可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)作一歸納.(1)最常見癥狀是上腹疼痛，約占85%.慢性淺表性胃炎患者的上腹部疼痛多數(shù)無規(guī)律，與飲食無關(guān)(有的患者空腹舒適，飯后不舒)，一般為彌慢性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等.常因進(jìn)冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而癥狀加重，少數(shù)與氣候變化有關(guān).這種上腹疼痛用解痙劑及抗酸劑不易緩解.(2)腹脹，占70%.常因胃內(nèi)潴留、排空延遲、消化不良所致.(3)噯氣，約占50%的患者有此癥狀，患者胃內(nèi)氣體增多，經(jīng)食管排出，使上腹飽脹暫時(shí)緩解.(4)反復(fù)出血也是慢性淺表性胃炎的常見表現(xiàn).出血原因?yàn)槁詼\表性胃炎基礎(chǔ)上并發(fā)的一種胃粘膜急性炎癥改變.(5)其他，食欲不振、反酸、惡心嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等.(6)慢性淺表性胃炎缺乏典型的陽性體征.體格檢查時(shí)可有上腹壓痛，少數(shù)患者可有消瘦及貧血.慢性淺表性胃炎的病因有哪些慢性淺表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)幾乎任何能影響機(jī)體的因素都能引起慢性淺表性胃炎.其中比較明確的病因有：(1)細(xì)菌、病毒及毒素：多見于急性胃炎之后，胃粘膜病變經(jīng)久不愈或反復(fù)發(fā)作，逐漸演變而成慢性淺表性胃炎.(2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染：鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶，如齒槽溢膿、扁桃體炎、鼻竇炎等細(xì)菌或其毒素的長期吞食，可反復(fù)刺激胃粘膜而引起慢性淺表性胃炎.經(jīng)發(fā)現(xiàn)90%慢性扁桃體炎患者胃內(nèi)有慢性炎癥改變.(3)吸煙：煙草中主要有害成分是尼古丁，長期大量吸煙可使幽門括約肌松弛，十二指腸液反流，以及胃部血管收縮，胃酸分泌量增加，從而破壞胃粘膜屏障導(dǎo)致慢性炎性病變.根據(jù)Eward發(fā)現(xiàn)，每天吸煙20支以上者40%可發(fā)生胃粘膜炎癥.(4)藥物：某些藥物如水楊酸制劑、皮質(zhì)激素、洋地黃、消炎痛、保泰松等，可引起慢性胃粘膜損害.(5)刺激性食物：長期食用烈酒、濃茶、咖啡、辛辣及粗糙食物，以及過饑或過飽等無規(guī)律的飲食方式均可破壞胃粘膜保護(hù)屏障而發(fā)生胃炎.(6)循環(huán)及代謝功能障礙：胃粘膜的結(jié)構(gòu)和功能的完整性及其對(duì)各種損傷因素的防御能力，均與充足的粘膜血流量密切相關(guān).充血性心力衰竭或門靜脈高壓時(shí)，使胃長期處于瘀血和缺氧狀態(tài)，導(dǎo)致胃粘膜屏障功能減弱，胃酸分泌減少，細(xì)菌大量繁殖，容易造成胃粘膜炎性損害.慢性腎功能衰竭時(shí)，尿素從胃腸道排出增多，經(jīng)細(xì)菌或腸道水解酶作用產(chǎn)生碳酸銨和氨，對(duì)胃粘膜產(chǎn)生刺激性損害，導(dǎo)致胃粘膜充血水腫，甚至糜爛.(7)膽汁或十二指腸液反流：經(jīng)纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)或證實(shí)膽汁返流是引起慢性胃炎的一個(gè)重要原因.由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃手術(shù)后十二指腸液或膽汁可反流至胃內(nèi)，并破壞胃粘膜屏障，促使H?+及胃蛋白酶反向彌散至粘膜內(nèi)引起一系列病理反應(yīng)，導(dǎo)致慢性胃炎.(8)幽門螺旋桿菌(HP)感染：1983年澳大利亞學(xué)者M(jìn)arshall和Warren從慢性胃炎患者的胃竇粘液層及上皮細(xì)胞中首次分離出HP.此后眾多學(xué)者對(duì)慢性胃炎患者進(jìn)行了大量實(shí)驗(yàn)研究，在60%~90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培養(yǎng)出HP，繼而發(fā)現(xiàn)HP的感染程度與胃粘膜的炎癥程度呈正相關(guān)關(guān)系.故1986年，世界胃腸病學(xué)會(huì)第八屆會(huì)議上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一.HP致病機(jī)理可能主要是通過破壞胃粘膜屏障，使H+反向彌散，最終引起胃粘膜的炎癥.(9)心身因素：由于心理衛(wèi)生不健康，長期處于精神緊張、憂慮或抑悶狀態(tài)，可引起全身交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能失衡.尤其是交感神經(jīng)長時(shí)間處于興奮狀態(tài)，亦會(huì)導(dǎo)致胃粘膜血管舒縮功能紊亂，造成胃粘膜血流量減少，破壞胃粘膜屏障作用，久而久之形成胃粘膜慢性炎癥反應(yīng).淺表性胃炎禁服的藥物慢性淺表性胃炎患者，因其胃黏膜已處于充血、水腫、點(diǎn)狀出血與糜爛狀態(tài)，因而對(duì)其服用的藥物有一定的限制.如誤服或使用下面幾種藥物，輕則加重胃黏膜的損傷，使上腹部不適、惡心、嘔吐癥狀加重；重則引起胃潰瘍和不易察覺的胃出血，使患者在不知不覺中出現(xiàn)貧血、體質(zhì)下降、抵抗力低下，容易并發(fā)其他疾病.慢性淺表性胃炎患者禁服的藥物有：（1）水楊酸類：阿司匹林，水楊酸鈉.（2）苯胺類：撲熱息痛，非那西丁.（3）比唑酮類：保泰松，氨基比林.（4）其他抗炎有機(jī)酸：消炎痛，布洛芬.（5）抗生素類：四環(huán)素.（6）糖皮質(zhì)激素：強(qiáng)的松，地塞米松，可的松.慢性淺表性胃炎是一個(gè)常見病、多發(fā)病，男女老少均可罹患，而且病程長，易復(fù)發(fā)，對(duì)健康影響甚大.治療慢性淺表性胃炎的藥物很多.以前采用解痛劑(如654-2、普魯本辛等)，抗酸劑(如胃舒平、硫糖鋁)，中藥等，服藥時(shí)間長，效果不好.由于慢性淺表性胃炎病因尚不十分清楚，因此主要為癥狀性治療.可根據(jù)不同的病情采用：①保護(hù)胃粘膜藥物：硫糖鋁、胃膜素、猴頭菌片、麥滋林—S等；②減少胃酸分泌的藥物：如抗膽堿能藥物阿托品、普魯本辛、654-2等，H2受體阻滯劑甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等，還有前列素E!、洛賽克等；③膠態(tài)鉗制劑：德諾等；④促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)藥物：胃復(fù)安、嗎叮啉等，還有新研制成的西沙比利.一般治療安排4—6周，一種藥物治療無效時(shí)，可選用或加用另一種藥，聯(lián)合用藥不宜在同類藥中選擇.還可以中藥治療，可根據(jù)患者的臨床癥狀及特點(diǎn)，結(jié)合病因、病理，進(jìn)行辨證分型施治.一般可采用雷尼替丁十慶大霉素口服治療慢性淺表性胃炎，效果好，副作用少，復(fù)發(fā)率低.具體的方法是：(1)雷尼替?。好看?片，每天一次，睡前口服，連服2周3；(2)慶大霉素片：每次2片，每天3次，連服3周.若個(gè)別病人服用慶大霉素后上腹不適，可改為卡那霉素，每次0．5克，每日2次口服.若患者上腹疼痛明顯，可加服654—2或心痛定，疼痛緩解后停用；上腹飽脹明顯者，可先服3天乳酶生(每次1．5一3．0克，每天3次)，再服雷尼替丁十慶大霉素；伴有消化不良時(shí)，第1周配伍多酶片；遇癥狀嚴(yán)重，惡心、嘔吐，不能進(jìn)食的病人，先靜脈滴注慶大霉素，肌注胃復(fù)安，待嘔吐停止能進(jìn)食后再行口服慶大霉素十雷尼替丁治療.重要的是要清除HP的感染為好！慢性淺表性胃炎患者怎樣調(diào)養(yǎng)總原則：無刺激性，含低纖維質(zhì)，易于消化，具有足夠營養(yǎng)的飲食；少食多餐；進(jìn)餐時(shí)要放松，保持心情愉快.1、消除病因.徹底治療急性胃炎；戒煙戒酒；避免有刺激性的食品和藥物；治療口腔慢性感染，飲食規(guī)律等.2、多吃軟食.食用易于消化的食品，盡量減少對(duì)胃粘膜的刺激，細(xì)嚼慢咽，讓牙齒把食物完全磨碎使食物能與胃液充分混合.免用生冷、酸辣和硬質(zhì)食品.少食多餐，粗糧細(xì)做.胃病患者可食5次飯，示范舉例如下：早餐：大米粥50克，花卷50克，煮雞蛋1個(gè)，醬豆腐1塊.加餐一：牛奶300克加糖10克，餅干15克.午餐：大米軟飯100克，餾魚片100克，菠菜雞蛋湯.加餐二：豆?jié){300克加白糖10克，蛋糕25克.晚餐：大米粥50克，發(fā)糕50克，肉末炒土豆泥150克.3、如有營養(yǎng)不良或貧血，應(yīng)多給蛋類、多食新鮮蔬菜和動(dòng)物肝臟、腎臟等.4、胃酸過多者，應(yīng)禁用濃縮肉湯及酸性食品，以免引起胃酸分泌更多，可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等，味要清淡，少鹽.5、胃酸過少者可給濃肉湯、肉汁以刺激胃酸的分泌，幫助消化，促進(jìn)食欲.慢性淺表性胃炎保健小處方1、生活有規(guī)律，心情樂觀，戒煙忌酒，切勿暴飲暴食或饑飽不均.2、少食多餐，避免難消化和刺激性強(qiáng)的食物，如咖啡、辛辣之物.3、有胃悶脹、泛酸、噯氣者，宜用嗎丁啉或胃復(fù)安，飯前半小時(shí)服用.4、有胃部脹痛者，可用解疼劑或其他有止痛作用的胃藥.5、慢性萎縮性胃炎患者中有極少數(shù)人惡變胃癌，因此每年須進(jìn)行一次胃鏡復(fù)查.