吐奶是嬰兒常有的現(xiàn)象，可見(jiàn)于某些生理現(xiàn)象及一些疾病.以下分別簡(jiǎn)要介紹：溢奶常在出生后半年左右發(fā)生，往往由于嬰兒賁門松弛，喂奶方法不當(dāng)（喂奶時(shí)有氣體吸入胃內(nèi)），以致有時(shí)在喂奶后少量奶汁倒流到口腔.改進(jìn)喂奶方法，或隨年齡的增長(zhǎng)，可以糾正或自愈.反芻現(xiàn)象應(yīng)與吐奶區(qū)別，不過(guò)，這種現(xiàn)象較少見(jiàn).小兒的下頜和咽部肌肉運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)，使乳汁一口一口地回到口腔，一般于出生半年以后起病，大多伴有精神狀態(tài)異常、重度營(yíng)養(yǎng)不良和體格發(fā)育落后.必要時(shí)宜做鋇餐造影，以排除上消化道疾患.一般經(jīng)過(guò)精心護(hù)理，往往隨著體重的增加，會(huì)逐漸痊愈.吞入大量空氣引起嬰兒吐奶最常見(jiàn)的原因是經(jīng)口吞入大量的空氣.其原因有以下3種：①哺乳姿勢(shì)不正確.母子平躺著喂奶，或者喂奶時(shí)乳房把孩子的鼻孔堵住，孩子既要用口允奶，又要用口呼吸，結(jié)果奶、空氣同時(shí)入胃.②嬰兒大哭或大笑，致使大量空氣吞入胃內(nèi)，其后又立即哺乳.③嬰兒因感冒或其它原因引起鼻塞，也會(huì)邊吮奶邊吞空氣.以上原因引起的吐奶，只要糾正哺乳方式就可以了.正確的姿勢(shì)是：母親端坐，斜抱（45℃）孩子喂哺.如用奶瓶，應(yīng)使奶液充滿奶瓶頭.哺后將孩子輕輕地豎抱在懷中，小心地拍背部，驅(qū)出胃內(nèi)空氣，過(guò)5￣10分鐘，才讓孩子睡覺(jué).睡時(shí)應(yīng)取右側(cè)臥位.有鼻塞的孩子，應(yīng)該通鼻后哺乳，如滴些0.5％麻黃素藥水，每個(gè)鼻孔1￣2滴即可.上述嘔吐，一般對(duì)身體影響不大，除非不小心讓孩子把吐出的奶汁吸入氣管，引起窒息，此時(shí)應(yīng)立即將嬰兒頭朝下，傾出呼吸道內(nèi)的乳汁，促其呼吸，必要時(shí)須進(jìn)行人工呼吸.癥狀性吐奶所有新生兒和嬰兒的疾病，輕則感冒、腹瀉，重則敗血癥、顱內(nèi)疾病都會(huì)伴有嘔吐，尤其是腦膜炎、腦炎、顱內(nèi)出血等.此時(shí)的嘔吐，非同小可，呈噴射狀.這些病除了吐奶，還會(huì)有其它癥狀，諸如：咳嗽、腹瀉、驚叫、紫紺、嗜睡、拒哺、昏迷、抽搐、發(fā)熱等.所以，嚴(yán)重的嘔吐伴的上述癥狀的，就應(yīng)及時(shí)就診，不可掉以輕心.消化道梗阻真正因嘔吐影響營(yíng)養(yǎng)攝人而危及生命的，是先天性畸形引起的消化道阻塞.這種畸形有以下3種：①食道閉鎖（或狹窄）表現(xiàn)為出生后開(kāi)始，每于喂水或喂奶后嘔吐，奶汁未經(jīng)消化，并含有食道粘液.如果合并食道氣管瘺，在喂水或奶時(shí)，還可出現(xiàn)嗆咳或窒息.②幽門肥大性狹窄嘔吐為典型的噴射性，可于生后1￣2周開(kāi)始，但多在第3周后逐漸地加重，幾乎每次喂奶后不久即嘔吐，吐前哭鬧不安，日久多合并營(yíng)養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩，往往在斜抱哺乳時(shí)，于小兒上腹部可觸摸到肥大的幽門部，如棗核大小的硬腫物.③腸道阻塞回腸閉鎖尤其多見(jiàn)，生后24小時(shí)出現(xiàn)腸梗阻的體征，頻繁嘔吐，嘔吐物可帶膽汁，且伴有上腹部脹滿，見(jiàn)不到正常的胎便，哺乳和嘔吐間隔時(shí)間較長(zhǎng)，嘔吐量多，這些孩子除幽門肥大性狹窄為不完全性梗阻外，由于營(yíng)養(yǎng)吸收不良，多數(shù)異常消瘦，得了這些病，可因嘔吐而危及生命，應(yīng)速往醫(yī)院診治.由此可見(jiàn)，嬰兒吐奶雖為一種常見(jiàn)的癥狀，但因影響嬰兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育，故要根據(jù)嘔吐的情況，分析是因喂養(yǎng)不當(dāng)還是因疾病引起吐奶的具體原因，針對(duì)不同情況做出不同的處理.不可漫不經(jīng)心.1、掌握好喂奶的時(shí)間間隔一般說(shuō)來(lái)，乳汁在胃內(nèi)排空時(shí)間約為2~3小時(shí)，所以每隔3小時(shí)左右喂1次奶比較合理.如果喂奶過(guò)于頻繁，上一餐吃進(jìn)的乳汁還有部分存留在胃里，這必然影響下一餐的進(jìn)奶量，或是引起胃部飽脹，以至吐奶.2.采用適宜的喂奶姿式有的媽媽喜歡躺著喂奶，采用這種面對(duì)面?zhèn)扰P哺乳的姿態(tài)式喂奶，嬰兒吐奶的可能性增大.如果媽媽抱起孩子喂奶，嬰兒吐奶的機(jī)會(huì)就會(huì)減少.因?yàn)閼驯У膵雰荷眢w傾斜，胃的下口便相應(yīng)有了一定的傾斜度、吸入的奶汁由于重.力作用可部分流入小腸.使胃部分騰空.因此，在進(jìn)食等量乳汁的情況下，抱起孩子喂奶比躺著喂奶發(fā)生吐奶的機(jī)會(huì)要少.3.喂奶后不要急于放下孩子孩子完奶后，媽媽不應(yīng)立即把他放回到床，而應(yīng)豎直抱起，讓寶寶趴在媽媽肩頭，媽媽用手輕拍寶寶背部，讓那些隨吸切而吞入的空氣排出，即讓寶寶打嗝兒.氣體在胃中停留，占據(jù)一定的空隊(duì)是引起寶寶吐奶的重要因素，寶寶打完嗝兒，胃中氣體排空，再放下就不易吐奶.4.吃奶后不宜采取仰臥位通常情況下，嬰兒多采取仰臥位躺在床上.但吃奶后為防止吐，最好不要馬上置孩子仰臥位，應(yīng)先右側(cè)無(wú)吐奶現(xiàn)象后再讓他仰臥.