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有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科 → 請(qǐng)教媚笑陽(yáng)臺(tái)醫(yī)生!(關(guān)于”心率,血壓“的問(wèn)題)

請(qǐng)教媚笑陽(yáng)臺(tái)醫(yī)生?。P(guān)于”心率,血壓“的問(wèn)題)

男 | 0個(gè)月 2007-12-22 16:24:04 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 您好,媚笑陽(yáng)臺(tái)醫(yī)生。從我們的版面上對(duì)您有所了解,故專門(mén)向您請(qǐng)教,還懇請(qǐng)百忙之中,給與幫助。(同為武漢人^_^)
關(guān)于我的病情,已經(jīng)發(fā)過(guò)帖子,在這里簡(jiǎn)述
25歲
 
以往和現(xiàn)在癥狀
  之前(35天)胸悶,氣短有時(shí)大口吸氣?,F(xiàn)在,癥狀好轉(zhuǎn)。血壓高,心率快。
     現(xiàn)在胸部心臟處(就是左側(cè)胸部?jī)蓚€(gè)肋骨間,心尖跳動(dòng)的地方》凹陷(比右部分胸部明顯)。同時(shí)
感覺(jué)心臟處,如果順著吸氣呼氣,它可以在胸腔那附近的移動(dòng),有點(diǎn)松馳。心臟不是被包裹著很緊的感覺(jué).
病史:血壓高(半年多) 現(xiàn)在吃藥 被他樂(lè)克  施蕙達(dá) 吃了一個(gè)月了
輔助檢查:心電圖  心臟彩超  血液超聲波 甲狀腺  小便 
  結(jié)果都正常,(心電圖心率98次,結(jié)果竇性心律,心電軸正常)
2007-12-7 15:55:50我的陳述
降壓藥可以停嗎 現(xiàn)在感覺(jué)良好,血壓135、、83
幾次測(cè)量都是,每周測(cè)量一次(熟悉的女性醫(yī)生,可能她測(cè)的偏低)

(2007-12-8 22:04:15我的陳述
補(bǔ)充您的疑問(wèn):我以前的血壓是160/95 150/90
都是沒(méi)吃藥的時(shí)候,再非常緊張,心臟跳動(dòng)非常劇烈的時(shí)候
測(cè)量的;時(shí)間有3個(gè)月;
我吃藥是11月10號(hào)開(kāi)始吃藥:檢查的。
現(xiàn)在感覺(jué)良好,但老醫(yī)生昨天給我測(cè)150/80,測(cè)量狀態(tài)一般
,另一個(gè)女性醫(yī)生測(cè)量的是,132/80
我現(xiàn)在胸悶感覺(jué)好些了。請(qǐng)教一個(gè)問(wèn)題:工作體檢,我應(yīng)該注意什么?
,
這次的問(wèn)題: 目前吃藥在繼續(xù)。可是12.10日的體檢,血壓偏高,自己能感覺(jué)很高,心跳快。心電圖:119次,非常緊張!控制不了,護(hù)士還在耳邊放音樂(lè)幫我。還伴有心率不齊。
我現(xiàn)在:對(duì)自己失去了信心。血壓高,心跳快的結(jié)果沒(méi)了信心。我老是緊張,平時(shí)生活,工作中(比如聲音會(huì)刺激我,我手心會(huì)有虛汗)
請(qǐng)問(wèn):我該怎么辦?這樣年輕,控制不了血壓,心臟的健康馬?還有手心虛汗?我現(xiàn)在怕體檢?。≈x謝媚笑陽(yáng)臺(tái)

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2007-12-22 18:53:22 我要投訴

      感謝患者的信任.我說(shuō)以下幾個(gè)問(wèn)題.1.就心臟方面我不多說(shuō)了,心臟有3個(gè)方面的問(wèn)題,冠脈,結(jié)構(gòu)(心肌及瓣膜)和電活動(dòng).因?yàn)槟愕哪挲g決定了你冠脈有問(wèn)題的可能性不大,而已經(jīng)做了彩超證實(shí)結(jié)構(gòu)沒(méi)有問(wèn)題,心電圖只是心動(dòng)過(guò)速和不齊(這在年輕人例比較常見(jiàn),基本無(wú)意義)也就是電活動(dòng)還好.所以心臟的不適感可能是高血壓造成.2.能不能確定有高血壓.因?yàn)槟闼枋龅脑趲状螠y(cè)血壓偏高的過(guò)程中均提到緊張這個(gè)詞,那么這樣的血壓值是沒(méi)有意義的.我建議再次測(cè)量血壓,去了醫(yī)院/診所先休息,就把血壓袖帶綁在胳膊上,什么時(shí)候平靜什么時(shí)候測(cè)量.在量血壓的過(guò)程中人的緊張不可能持續(xù)太久的,所以總能測(cè)量到平靜時(shí)的血壓.3.如果兩次以上測(cè)量?jī)?cè)血壓超標(biāo),即大于等于140/90,只要有一項(xiàng)超標(biāo)即可確診.在著手降壓的同時(shí)必須排除繼發(fā)性高血壓.在武漢能把這些檢查做全的醫(yī)院至少有3家,同濟(jì),協(xié)和,亞心,中南可能也做的全.包括RASS系統(tǒng)全套,血,尿兒茶酚氨,尿VMA,17羥17酮,影象方面包括腎和腎上腺的CT增強(qiáng)等.4.排除繼發(fā)性高血壓后根據(jù)血壓來(lái)選擇用藥.
      

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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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1.原發(fā)性高血壓:可單獨(dú)用藥,也可和其它降壓藥合...[說(shuō)明書(shū)]

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