健康咨詢描述:
我媽今年55歲,11月底的一次無意間的尿常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)“潛血”和“紅細(xì)胞”有些高,然后12月26日又做了一次檢查,發(fā)現(xiàn)潛血還是有,但紅細(xì)胞更高了
整個(gè)人沒有什么不適感,沒有腎炎常有的癥狀如腰疼、臉部浮腫這種情況
就是小便的時(shí)候,有時(shí)尿完了,過一會(huì)兒又會(huì)去尿一點(diǎn)點(diǎn),好像是偶爾的尿不凈這種現(xiàn)象已經(jīng)很久了
有家族血壓高史,今天做的尿紅細(xì)胞分析,當(dāng)時(shí)測得血壓160/80!
這是所有的檢查化驗(yàn)單:
尿常規(guī):
11月30日
1、GLU 葡萄糖 Neg (Neg)
2、KET 酮體 Neg (Neg)
3、BLD 潛血 1+ (Neg) ↑
4、PRO 蛋白 Neg (Neg)
5、NIT 亞硝酸鹽 Neg (Neg)
6、BIL 膽紅素 Neg (Neg)
7、SG 比重 1.015 (1.003-1.030)
8、PH 酸堿度 9、UBG 尿膽原 Normal (Nor)
10、LEU 白細(xì)胞 Neg (Neg)
11、RBC 紅細(xì)胞(鏡檢) 1-2 /HP (0-3)
12月26日
1、GLU 葡萄糖 Neg (Neg)
2、KET 酮體 Neg (Neg)
3、BLD 潛血 1+ (Neg) ↑
4、PRO 蛋白 Neg (Neg)
5、NIT 亞硝酸鹽 Neg (Neg)
6、BIL 膽紅素 Neg (Neg)
7、SG 比重 1.015 (1.003-1.030)
8、PH 酸堿度 6.5 (5.4-8.4)
9、UBG 尿膽原 Normal (Nor)
10、LEU 白細(xì)胞 Neg (Neg)
11、RBC 紅細(xì)胞(鏡檢) 8-12 /HP (0-3)
12、SPC 上皮細(xì)胞(鏡檢) 1-3/LP
12月29日做的尿紅細(xì)胞分析:
紅細(xì)胞 5-10個(gè)
正常形態(tài):20%
異常形態(tài):80%
B超(肝膽胰脾腎,腎大小、形態(tài)、回聲)
肝:
體積:正常;回聲:增強(qiáng),不均勻
膽囊:
大小:正常;壁:正常
膽管:
大小:正常;最大前后徑:0.5CM
胰:
大小:正常;回聲:增強(qiáng)
胰管:正常
脾:最大前后徑3CM;回聲:正常
腎:
右腎:大小:正常(11.8*4.3CM)
左腎:大小:正常(12.6*4.1CM)
雙腎血流正常
檢查所見:右腎 1.2*0.6CM囊樣;壁回聲較強(qiáng)
這是和B超一起的“C11生化”報(bào)告,總的老說有4樣不正常
8、尿酸 139
10、磷 0.9
12、總膽固醇 6.02
15、低密度脂蛋白膽固醇 3.47
這說明什么?
1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶 ALT 19 (0-40)
2、堿性磷酸酶 ALP 101 (30-150)
3、總蛋白 TP 77.3 (60-80)
4、白蛋白 ALB 46.7 (35-55)
5、白球比值 A/G 1.53 (1.1-2.5)
6、肌酐 CR 67 (55-115)
7、尿素氮 BUN 2.11 (1.43-7.14)
8、尿酸 UA 139 (178-416) ↓
9、鈣 CA 2.28 (2-2.5)
10、磷 P 0.9 (0.97-1.62) ↓
11、鎂 MG 0.95 (0.7-1.1)
12、總膽固醇 CHOL 6.02 (3.9-5.2) ↑
13、甘油三脂 TG 1.46 (0.57-1.7)
14、高密度脂蛋白膽固醇 HDL--C 1.28 (1.04-1.56)
15、低密度脂蛋白膽固醇 LDL--C 3.47 (2.34-3.12) ↑
16、葡萄糖 GLU 5.86 (3.92-6.16)
17、鈉 NG 143.7 (135-150)
18、氯 CL 109 (95-110)
19、鉀 K 4.41 (3.5-5.5)
20、二氧化碳 CO2 20.9 (20-31)
21、陰離子間隙 AG 13.8 (8-16)
22、滲透壓 OSM 284.3 (275-305)
醫(yī)生說沒事,說囊腫不用管它,還說潛血很輕微,沒關(guān)系,初步懷疑是“由高血壓引起的慢性腎小球腎炎”
我想請(qǐng)問:
1、醫(yī)生一直強(qiáng)調(diào)“潛血”,可是除了潛血,尿里的紅細(xì)胞也高啊,這不是尿血了嗎,怎么還說“只是潛血”
2、如果像醫(yī)生說的那樣,沒關(guān)系,那血究竟是從哪來的?用不用繼續(xù)檢查?
3、醫(yī)生初步說是“慢性腎小球腎炎”,但是并沒有腎炎的臉浮腫、腰疼這樣的癥狀啊,目前沒有任何癥狀啊,會(huì)不會(huì)有腫瘤或者其他的情況呢?
。
我想請(qǐng)問:
1、醫(yī)生一直強(qiáng)調(diào)“潛血”,可是除了潛血,尿里的紅細(xì)胞也高啊,這不是尿血了嗎,怎么還說“只是潛血”
2、如果像醫(yī)生說的那樣,沒關(guān)系,那血究竟是從哪來的?用不用繼續(xù)檢查?
3、醫(yī)生初步說是“慢性腎小球腎炎”,但是并沒有腎炎的臉浮腫、腰疼這樣的癥狀啊,目前沒有任何癥狀啊,會(huì)不會(huì)有腫瘤或者其他的情況呢?
。
我想請(qǐng)問:
1、醫(yī)生一直強(qiáng)調(diào)“潛血”,可是除了潛血,尿里的紅細(xì)胞也高啊,這不是尿血了嗎,怎么還說“只是潛血”
2、如果像醫(yī)生說的那樣,沒關(guān)系,那血究竟是從哪來的?用不用繼續(xù)檢查?
3、醫(yī)生初步說是“慢性腎小球腎炎”,但是并沒有腎炎的臉浮腫、腰疼這樣的癥狀啊,目前沒有任何癥狀啊,會(huì)不會(huì)有腫瘤或者其他的情況呢?
。
4、
B超中說
肝:
體積:正常;回聲:增強(qiáng),不均勻
這說明什么?肝有問題嗎?是不是輕度的脂肪肝?
B超的提示并沒說肝有問題,但是檢查的描述上確實(shí)有問題吧
5、尿中有紅細(xì)胞有沒有可能是藥物引起的?因?yàn)橐恢痹诔砸环N叫《洛索洛芬鈉片》
因?yàn)樽罱欢螘r(shí)間,我媽媽吃了不少補(bǔ)鈣、治療骨質(zhì)疏松的藥。
是不是要吃的太多了?
因?yàn)樵跊]吃這些藥前只有潛血,沒有紅細(xì)胞,一個(gè)月以后再檢查,發(fā)現(xiàn)的潛血還在,又發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞了??!
還有一種藥的說明說寫著副作用可能會(huì)引起腎炎、腎病綜合癥等等
6、如果是腎炎 應(yīng)該怎么治療?
7、還有沒有必要做其它相關(guān)檢查??
第一次問題補(bǔ)充:(2008-1-2 21:33:21)那有可能是腎臟疾病或者是吃些藥物造成的不良反應(yīng)嗎?
第二次問題補(bǔ)充:(2008-1-3 16:48:09)腎的B 超已經(jīng)做了啊
為什么考慮是個(gè)結(jié)石呢
你好,首先潛血陽性屬于定性檢查,而是否為真正的血尿,需要看鏡下紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。從你所提供的一型紅細(xì)胞比例來看,考慮腎小球源性血尿,包括高血壓腎病、慢性腎小球腎炎這兩種可能。確診可以使用腎活檢,但目前病情輕微尚不需要,而且這上述兩種疾病治療方案是一致的。
考慮是尿路的結(jié)石,應(yīng)該及時(shí)的做個(gè)B超明確的診斷一下.
以上是對(duì)“尿常規(guī)檢查:“潛血1+”和“紅細(xì)胞5-10個(gè)””這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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