健康咨詢描述: 醫(yī)生你好;我的左胸左測偶爾有種酸痛感。但疼的不厲害。您說是怎么回事?
乳腺的檢查方法在可能的情況下,乳腺檢查最好在兩次月經之間進行,因為這個時候乳腺的體積最小,生理性乳腺腫脹消退最完全,此時進行檢查更容易發(fā)現(xiàn)乳腺異常,并且能夠更加準確地判斷病灶的性質.乳腺自檢中最應當強調的還是檢查的技術問題.在檢查順序上首先是視診.雖然確實有少數(shù)乳腺癌最初是因為乳腺外觀出現(xiàn)了異常而被發(fā)現(xiàn)的,但由于這樣的情況較為少見,因此乳腺視診的價值迄今還沒有得到充分證實.不過每月花費幾分鐘進行視診也并不麻煩.其方法是面向鏡子,將雙臂垂放于兩側,觀察是否有酒窩征、桔皮征、皮膚的回縮或粘連、乳頭溢液或凹陷等.可以變換多種體位進行檢查,包括將上肢高舉過頭、將雙手放于雙胯并向下用力(以收緊胸肌)、或向前傾斜身體以使乳房自胸部下垂等.這些方法有時可以發(fā)現(xiàn)一些比較隱蔽的異常.觸診是乳腺檢查的最主要內容.從發(fā)現(xiàn)乳腺癌的角度來講,乳腺檢查最好是在兩次月經之間,因為這時候乳腺最為柔軟,受增生等良性疾病的影響最小.不同書刊介紹的乳腺自檢方法差別很大,實際上不同醫(yī)生所用的體檢方法也是有一定差別的.最近一項回顧性研究發(fā)現(xiàn),很多因素都可以影響乳腺觸診的準確性,主要包括:受檢者體位,(2)觸診范圍大小,(3)檢查方式,(4)手指觸診位置、動作和力量,(5)檢查用時長短.這些技術細節(jié)掌握得當與否都會對乳腺體檢的準確性造成不小的影響.下面是該研究推薦的最有效方法:體位自檢過程最好采用平臥位,并注意將乳腺平鋪于胸部,因為檢查過程中相應觸診部位的乳腺組織鋪展得越舒展、局部腺體越薄觸診就越準確.這在乳房體積較大的婦女尤其有價值.妥善鋪展腺體的方法是,對乳腺外側部位進行觸診時,可在保持雙肩平臥位置的同時將同側手掌置于前額之上,而下身要略側臥、使同側臀部離開床鋪.這樣在上肢、軀干和重力的3重作用下外側的腺體就會平展地鋪展在胸部.將乳腺內側腺體平鋪于胸部的方法是平臥后將同側肘部上移到肩部水平,這是靠舒展下方胸肌的方法間接鋪展內側腺體的.檢查范圍為保證所有腺體都能得到檢查,最好將上至鎖骨、下至乳腺下皺襞、內至胸骨、外至腋中線的矩形區(qū)域全部檢查到.此外還應檢查腋窩和鎖骨上窩,以發(fā)現(xiàn)相應淋巴結的異常.
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