1.含義：視神經(jīng)萎縮為視神經(jīng)纖維變性的表現(xiàn)，主要癥狀為視力減退和視盤顏色蒼白.病變位于視網(wǎng)膜，累及神經(jīng)節(jié)細胞時，可出現(xiàn)由視網(wǎng)膜向顱內(nèi)方向發(fā)生的萎縮，稱為上行性視神經(jīng)萎縮，視盤萎縮征象一般出現(xiàn)較快；病變位于視神經(jīng)，視交叉和視束，可引起由顱內(nèi)向視網(wǎng)膜方向發(fā)展的萎縮，稱為下行性視神經(jīng)萎縮，一般約經(jīng)1~3個月后，視盤才出現(xiàn)萎縮征象.2.診斷：對早期視神經(jīng)萎縮的診斷，單純地從視盤外觀來判斷，有時很難做出結論，因為視盤的顏色和邊緣在正常人變異很大，如近視眼視盤顏色較正視眼稍白，嬰兒又較成年人略白，其他貧血和白血病患者的視盤無萎縮，亦較正常人者白，遠視眼的視盤邊緣有的人也不清楚，因此有人認為視盤邊緣上小血管數(shù)目的多少，對判斷有無視神經(jīng)萎縮的診斷有些幫助，這種小血管（是指不易辨出動脈或靜脈者）正常人可有9-10條，如減少到7條以下，可能為視神經(jīng)萎縮.另外用無赤光檢眼鏡檢查眼底，正常的視神經(jīng)纖維呈白細線條狀，萎縮的視神經(jīng)纖維，常呈雜亂斑點狀.視野改變多為向心性縮小，尤以鼻側周邊視野發(fā)生最早，也有開始周邊視野出現(xiàn)楔形缺損，繼而向中心擴展，最后形成向心性縮小者.此外根據(jù)病變部位的不同，尚可出現(xiàn)各種不同形狀的視野缺損或暗點.3.治療措施：病因治療為首要的，.如青光眼,顱內(nèi)腫瘤,煙酒中毒性視神經(jīng)萎縮,都可以在不同程度上通過相應的病因治療,而達到視力改善或者阻止萎縮性病變繼續(xù)發(fā)展.其次可給予中西醫(yī)綜合治療.一旦視神經(jīng)萎縮，要使之痊愈幾乎不可能，但是其殘余的神經(jīng)纖維恢復或維持其功能是完全可能的.因此應使患者充滿信心及堅持治療.由于各種藥物的應用未能采取嚴格的雙盲試驗（有時也不允許），因此很難說明何種藥物及方法一定有效.藥物中常用的包括神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B1、B12、ATP及輔酶A等，血管擴張藥及活血化淤藥類如菸酸、地巴唑、維生素E、維腦路通、復方丹參等.近年來通過高壓氧、體外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果.中藥補中益氣湯類及針刺治療早已證明有效，可繼續(xù)應用發(fā)掘整理.尚應提及的是，禁止吸煙及飲烈性酒，增強機體體質(zhì)，做保健操、氣功等在某些病例均有一定效果.參考<<眼科學>>