健康咨詢描述： 醫(yī)生老師:
你好!我以急切的心情向您咨詢.03年以前,我性欲旺盛,性功能很棒.以前,我?guī)缀趺刻煲淮?一個晚上最多能做3次.03年底,我覺得我的性欲奇怪的消失了,性欲淡漠,一兩個月不想,有時不舉.有時舉而不堅.
我平時主要癥狀有這幾點:1。性欲淡漠，性功能差，有時不舉，舉而不堅。
2．小便清長，陰囊潮濕，手腳冷，畏寒，3。舌苔白厚膩，舌體胖，舌頭紅，食欲較好，但早上起來沒食欲，眼里有紅血絲（最近好轉(zhuǎn)），午飯后午睡起來，有輕微肚脹，舌苔白厚膩4。偶爾腰骶疼，尤其服了有的藥后，比如左歸丸。偶爾有乏力沒勁的感覺。5 肝區(qū)平時沒有不適感，臉色白不晦暗。
在向你咨詢之前，我看過中醫(yī)腎科，他們診斷是我腎陽不足，肝也不好，開了杞仙湯和成藥金水寶膠囊，服用五天，可以說，舌苔白膩好轉(zhuǎn)，渾身有熱感，手腳不是很涼了，腰骶不疼了，覺得人有精神了，性功能有點起色。不好的是尿頻，小便清長，吃金水寶后頭有些微疼。但有的醫(yī)生說我是肝病引起的雌激素滅活不行.
我先講一下腰骶，部位在后腰脊柱線上，腰帶以下，尾椎骨以上，大概在這兩點的中間部位，我看了中醫(yī)穴位圖，這里是命門，上次看中醫(yī)，中醫(yī)說這里是腰骶。綜合幾次看病的經(jīng)歷，我在想我是腎陽不足，命門火衰還是肝不能滅活雌激素？探究我的病因，老師我不得不說一下我的病史，請你耐心看看，給分析一下。
一、 肝病史。我是在90年體檢時，發(fā)現(xiàn)攜帶乙肝病毒的，表面抗原陽性，但身體沒有任何癥狀，身體很棒。95年，因為一次失戀，心情憂郁，肝病癥妝出來了。當(dāng)時口苦沒食欲，肝區(qū)疼，困倦乏力，我去看中醫(yī)，小三陽，脾大但肝功正常。我吃了中藥后，癥狀好轉(zhuǎn)。97年，我看了當(dāng)?shù)匾幻嗅t(yī)，為了敘述方便，簡稱甲醫(yī)生，醫(yī)生說肝脾不好，吃了他的藥后，癥狀好轉(zhuǎn)，我就堅持吃，大概吃了三四年丸劑。肝病沒徹底好，也沒惡化。2000年，我聽說雙虎清肝顆粒不錯，就買來吃，吃了半年，癥狀減輕?，F(xiàn)在我的肝功正常，1、5陽性，HBV-DNA陰性，脾大，肝門靜脈1。3，中醫(yī)說是慢肝。平時沒有肝區(qū)不適的感覺，也沒有其他肝病癥狀。老師請注意，我從95年開始，斷斷續(xù)續(xù)吃了盡十年的中藥，會不會我的病是吃了不好的藥得的，要弄清這問題請看下一篇。
二、 性欲淡漠，性功能下降病史。我這人從小性早熟，性欲很強(qiáng)，性功能很棒，01年結(jié)婚后到03年11月以前，幾乎每天一次，有時甚至一晚有三次?？墒遣恢裁丛蚴刮乙宰院赖男杂麥p退了，不見了，兩年來我沒了自信，心情特沉重，這比我得肝病的打擊大的多。記得，03年7、8月份，我和媳婦上街給她買藥，她順便給我買了瓶 匯原腎寶，說給我補(bǔ)補(bǔ)。雖然性功能很好，但我覺得補(bǔ)補(bǔ)也不是壞事。我就開始喝它，開始覺得性欲增強(qiáng)，性功能更好，喝了5、6天后，覺得消化不好，胃難受，趕緊停了。過了段時間，我聽說有個好中醫(yī)看胃看的好，我就去了。這個中醫(yī)是醫(yī)院的退休醫(yī)生，因為有名氣，被私人開的中藥堂請去坐診。醫(yī)生說我脾胃虛弱，開了中藥湯劑，另外向我推薦了這個中藥堂自己制作的一種膠囊，我吃了湯劑和膠囊，感覺不錯，就堅持吃，比較明顯的是胃口好了，臉色從原來的稍黑變的白了，胃不怕涼了，以前不敢吃涼東西。我還挺高興，就一直堅持吃他的湯劑和膠囊，后來停了湯劑只吃膠囊，但是堅持吃了2、3個月后，我覺得性欲好象淡了，開始沒在意，后來我突然覺得性欲就是大不如以前，我想了好久，擔(dān)心是因為吃了膠囊，我就趕緊停了膠囊，開始以為性欲會恢復(fù)的，結(jié)果越來越差，而且漸漸出現(xiàn)了乏力困倦沒勁的感覺，尤其晚飯后，坐在那里渾身沒勁，覺得骨頭里都是困的。心情很不好，不想出門，整天晚上躺在床上看書，性欲淡漠，對異性沒興趣，一兩個月不想房事。但吃飯還可以，臉色不錯，白，人好象也胖了點。我就在想，這個藥堂自制的膠囊可能就是造成我性欲減退的直接原因，因為我以前很好的，吃了這個膠囊才出現(xiàn)的這種情況。我想再找那個老中醫(yī)看看治療一下，但是去了后發(fā)現(xiàn)那個中藥堂關(guān)門了，老中醫(yī)自然也不在。
04年初，我覺得不能再這樣下去，就在當(dāng)?shù)仉S便找了個中醫(yī)，中醫(yī)說是腎陰陽雙虛，吃了中藥情況更嚴(yán)重了。出現(xiàn)了尿頻，五心煩燥，腰疼（以前從來沒出現(xiàn)過），失眠，盜汗，而且臉部左眼角到顴骨這部位，從眼尾沿著顴骨出現(xiàn)了4、5公分黑斑。我趕忙停了藥，跑到正規(guī)大醫(yī)院中醫(yī)腎科看，這個乙醫(yī)生，說我脾腎兩虛，病名虛勞，當(dāng)時診斷是（病歷上所寫）:舌紅 苔黃厚膩 脈弦數(shù)，開方如下:黨參、黃芪、熟地、當(dāng)歸、沙？子、菟絲子、傾脾、五味子、川斷、杜仲、半邊蓮及成藥 參芪五味片，結(jié)果服用一周后，煩躁，失眠，腰疼沒有了，但消化不好，腹脹，肝區(qū)不適，苔膩，，性欲沒起色。第二次去看，診斷:舌體胖，暗紅，黃膩厚，脈沉細(xì)。開方如下:人參、黃芪、熟地、當(dāng)歸、沙？子、仙靈脾、白術(shù)、五味子、川斷、雞延壽（看不清）、枸杞子、巴戢？成藥 龜靈集，服藥一周多后性欲增強(qiáng)，雖然沒有恢復(fù)到以前的最佳狀態(tài)，但還不錯，比較旺盛，但消化不好，腹脹，肝區(qū)不適，舌苔黃厚膩，早起能用牙齒在舌頭刮下一層?xùn)|西來，口干舌躁，老想喝水。我擔(dān)心這藥傷了肝，就跑到一直給我看肝病的甲中醫(yī)那，介紹了病情，他說不能再吃龜靈集了，雖然暫時看效果不錯，時間長了對我的肝病不好。他說我肝和腎都不好，腎陰陽兩虛，吃了他的藥后消化好了，肝區(qū)不適消失了，舌苔黃膩好轉(zhuǎn)，臉色轉(zhuǎn)白，有時我感到有點象書上說的皓白，但性欲慢慢又減退了，而且突然有晚出現(xiàn)了腰骶疼，我繼續(xù)服藥，腰骶疼的入骨。我看甲醫(yī)生時，說了這情況，他換了藥，結(jié)果還是疼，而且性欲減退，04年我出差停了他的藥，停藥后開始有兩個腎疼的感覺，過了一段時間消失。后來，出現(xiàn)了腰骶疼，有時直不起腰。我就考慮性欲減退可能不是因肝而起，就又去中醫(yī)腎科看。時間在05年3月，這是個女中醫(yī)，她開了理氣和胃湯，成藥左歸丸和益腎靈。服藥后，性欲增強(qiáng)，但尿多，做夢，盜汗，舌苔黃厚膩，舌質(zhì)紅，脈弦系細(xì)，消化不好。第二次，開了湯劑和左歸丸和益腎靈。這次，盜汗、做夢消失，性欲也增強(qiáng)了，但仍消化不好肝區(qū)出現(xiàn)不適，腹脹，舌苔厚膩。我一看不行，又去找治肝的甲醫(yī)生，醫(yī)生開了治肝補(bǔ)腎的藥，吃了后，肝區(qū)不適消失，舌苔厚膩減輕，消化好了，臉變白。但性欲漸漸又不行了，尤其是腰骶開始疼了。我立即停了藥。過了幾個月，性欲不行，我就又去看中醫(yī)腎科。這個乙醫(yī)生以前給我看過，醫(yī)生開藥如下:白芍、黃芪、熟地、山？肉 、枸杞子、仙靈脾、當(dāng)歸、沙？子、川斷、杜仲、雞延壽？黨參、獨？及成藥左歸丸、益腎靈。這次吃藥后，身上溫?zé)峋窈命c，性功能有改善，但消化不好，肝區(qū)不適。一周后，又開藥如下:黃芪、熟地、枸杞子、仙靈脾、當(dāng)歸、沙？子、川斷、杜仲、黨參、五味子及成藥左歸丸，這次我對醫(yī)生說吃了益腎靈消化不好，他就只開了左歸丸。服藥后，肝區(qū)不適，消化不好，腹脹，苔厚膩，而且這次性欲沒好轉(zhuǎn)。一周后，湯藥服完，因為左歸丸，還沒吃完，我就單獨吃它。這次我終于發(fā)現(xiàn)了造成我腰骶疼的秘密。單服左歸丸3天后，肝區(qū)不適消失，消化好了，舌苔厚膩好轉(zhuǎn)，舌苔變白，臉色轉(zhuǎn)白。但尿頻尿清長，手腳變涼，身上不溫了，性欲更淡。尤其是晚上突然出現(xiàn)了腰骶疼，疼入骨。我終于明白了，補(bǔ)腎陰的藥，一吃我就腰骶疼，性欲下降。但消化好，肝區(qū)沒有不適。治肝的甲醫(yī)生開的藥既有治肝又有補(bǔ)腎陰的成分，所以吃了消化好，肝區(qū)好，口中不干了，有是濕潤感，舌苔好轉(zhuǎn)，但性欲減退，腰骶疼。我在書上看右歸丸是補(bǔ)腎陽的藥，就買來自己吃，吃了后當(dāng)晚腰骶就發(fā)熱，腰骶馬上不疼了，渾身有熱感，性欲增強(qiáng)，但吃了幾天后，肝區(qū)不適，腹脹。經(jīng)過2年來的治療，我發(fā)現(xiàn)補(bǔ)腎陰的藥一吃，肝區(qū)不適消失，消化好，舌苔厚膩好轉(zhuǎn)，舌苔由黃變白，口中不干了，有濕潤感，臉色轉(zhuǎn)白，有時好象是皓白。但尿頻尿清長，手腳變涼，身上不溫了，性欲更淡。尤其是晚上出現(xiàn)腰骶疼，疼入骨。補(bǔ)腎陽的藥一吃，性欲增強(qiáng)，性功能好轉(zhuǎn)，身上變溫，手腳轉(zhuǎn)熱，但舌苔變厚膩有時變黃，腹脹，肝區(qū)不適。我就在這兩種狀態(tài)下折騰了兩年，最終也沒治好，甚至沒搞清病因。
就在這種情況下，我又去看了中醫(yī)腎科，告訴丙中醫(yī)我吃左歸丸和右歸丸的感覺，和現(xiàn)在的癥狀，他說肝腎同源，并說我腎陽不足，給我開了杞仙湯和金水寶膠囊，我看了金水寶膠囊的介紹，它是補(bǔ)肺益腎，促進(jìn)性腺，對陽痿、性欲減退有療效，對肝硬化等病的陽痿、性欲減退癥狀的也有療效。我吃了湯劑和成藥后，感覺不錯，性欲有好轉(zhuǎn)跡象，雖然起色沒有吃龜靈集、益腎靈效果明顯，但也沒有他們的副作用出現(xiàn)，沒有肝區(qū)不適和腹脹，消化變好，午睡起來舌苔沒有以前厚了，肚子沒有以前脹了，舌苔白膩好轉(zhuǎn)，口也不干，有濕潤感，腰骶疼沒有疼過，身上有點溫?zé)?，手腳涼好轉(zhuǎn)，沒有出現(xiàn)乏力癥狀，就是尿多尿清長，頭有點疼。我一直在思考，我到底是雌激素滅活不行還是腎陽不足？我的感覺是，我的腰骶疼和性欲低下的癥狀在一起連著。只要吃了有的中藥，身上熱，腰骶不疼，性欲就漸漸有起色。但是如果吃了一種藥，腰骶疼，身上變涼，性欲就更下降了。我看了中醫(yī)穴位圖，我說的腰骶就是命門穴，所以我考慮我是不是命門火衰、腎陽不足，中醫(yī)丙醫(yī)生可能既補(bǔ)了我的腎陽，又照顧到我的肝不好（金水寶膠囊就是證明），所以性欲有一點起色，肝區(qū)也沒疼，消化反倒比以前更好了。
老師，我看了你網(wǎng)上給其他人還有我的診斷，我覺得你是個醫(yī)術(shù)高超的醫(yī)生。我沒有學(xué)過中醫(yī)，對中醫(yī)不懂，只是根據(jù)自己的治療體會，在這瞎說，說的不對請你批評指正，我得了這病后因為著急，所以才一直想弄清出病因，我請求你好好看看我的自述，給我好好診斷診斷，早日幫我解除病痛。我有幾個問題急盼老師解答。
1、我的病是腎陽虛（命門火衰）？還是肝病引起的雌激素滅活不行？
2、性欲減退的原因是不是以前吃了太多的治肝病的藥，因為給我看肝病的甲醫(yī)生開的藥有補(bǔ)腎陰的，有治肝的藥，一般治肝藥?？嗪?，是不是吃了大約10年藥，傷了腎陽？是不是補(bǔ)了腎陰傷了腎陽？又或者是我吃了中藥堂自制的治胃病的藥傷了腎？
3、雌激素滅活不行還有什么癥狀？我覺得我的肝病比以前好多了，不但乙肝三項陽性轉(zhuǎn)成了1、5兩項，而且肝區(qū)一般沒有任何不適，吃飯也好，臉色精神都比以前好，只是舌苔厚膩，其他沒有什么肝病癥狀，更沒有肝掌、蜘蛛痣等，所以我一直在想我可能不是雌激素滅活不行。
4、雌激素滅活不行能不能通過西醫(yī)的手段檢測出來，比如血液檢測等？西醫(yī)在哪個科室檢查？內(nèi)分泌？泌尿科？還是男科？是否檢查的是性激素？
老師，我比較佩服你的醫(yī)術(shù)，我哪里說的不對請你批評指正。希望你能理解患者的急切心情，幫助我查清病因，治好我的病。我急切地等待你的答復(fù)。拜謝了！