你好手術(shù)輔助術(shù)前、術(shù)后化療1.術(shù)前輔助化療70年代第一個(gè)實(shí)體瘤早期生殖細(xì)胞瘤應(yīng)用化療取得顯著療效，化療后加用手術(shù)清除殘存病變的綜合治療使生存率得到驚人的提高.這事實(shí)開啟了腫瘤學(xué)家將生殖細(xì)胞瘤的治療模式移用于其他實(shí)體腫瘤的嘗試.多藥方案治療非小細(xì)胞和小細(xì)胞肺癌有效后，所謂“新輔助”方法的臨床試驗(yàn)迅速展開.最早的新輔助方案由多倫多(Tonto)小組道德試用在少數(shù)小細(xì)胞肺癌病例.多藥術(shù)前化療繼以手術(shù)及術(shù)后鞏固性放療.回顧性對比此種綜合療法可以改善很早期小細(xì)胞肺癌的生存率.美國肺癌研究組及其他醫(yī)學(xué)中心將上經(jīng)方法應(yīng)用于非小細(xì)胞肺癌，多藥術(shù)前化療含有鉑化合物還加術(shù)前妄自尊大，對象是ⅢA病例.回顧性對比綜合治療改善了中數(shù)生存期及最終的生存率.隨著更多的有效藥物問世，單一誘導(dǎo)性化inductionchemotherapy）的有效率達(dá)70%，CR達(dá)10%.回性對比發(fā)現(xiàn)凡是有效且期別變早的病例，與過去相同期別的單一外科治療病例比較其生存率均有提高.用誘導(dǎo)化療作為試驗(yàn)組的隨機(jī)分組Ⅲ階段臨床試驗(yàn)業(yè)已在3個(gè)小規(guī)模研究中取得結(jié)果.與單一手術(shù)組相比，其療效有顯著提高.目前尚待解決的問題其一是在較早期臨床ⅠB期（T2N0M0及Ⅱ期（T1N1M0，T2N1M0及T3N0M0）中誘導(dǎo)化療綜合手術(shù)是否有效.其次誘導(dǎo)化療以多少個(gè)周期為適宜，目前尚無定論，可以肯定的是唯獨(dú)對化療有效，臨床TNM分期下移（變早）的病例能得益.如果多藥術(shù)前誘導(dǎo)的樂觀結(jié)果在設(shè)計(jì)周密的前瞻性臨床試驗(yàn)中得到證實(shí)，將來大部分仍有根治切除可能的肺癌病例將接受此種多學(xué)科的綜合治療.2.術(shù)后輔助化療肺癌根治性切除術(shù)后輔助單藥的嘗試證明無效.用藥（環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤）組與對照組，5年生存相仿（環(huán)磷酰胺組24.9%，環(huán)磷酰胺+甲氨蝶呤組25.7%，對照組23.5%），以后用CAMP及CAP聯(lián)合用藥方案證明在Ⅱ、Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌中延長手術(shù)后的無瘤生存期.尚待解答的問題是誘導(dǎo)化療后，術(shù)后輔助化療有無好作用你們尊醫(yī)囑吧，是有道理的！很高興在這個(gè)健康網(wǎng)絡(luò)中認(rèn)識你也很高興為您服務(wù)!有什么疑問請?jiān)俅翁岢?希望我的建議可以幫助你減輕心理上的壓力!祝早日康復(fù)!