月經(jīng)不調(diào)[作者：陳鳳林]概述關(guān)于月經(jīng)描述包括，初潮年齡，經(jīng)期，周期，經(jīng)量，有無(wú)痛經(jīng)5方面等.初潮10~16歲不等，平均13歲；經(jīng)期3~7天；周期21~34天，平均28天；經(jīng)量恒定；無(wú)痛經(jīng).在這個(gè)范疇內(nèi)就稱為月經(jīng)規(guī)律，不在此范圍就叫做月經(jīng)不調(diào).月經(jīng)不調(diào)泛指月經(jīng)周期不準(zhǔn)，超前，落后，無(wú)定期；經(jīng)期延長(zhǎng)和縮短；經(jīng)量過(guò)多、過(guò)少；色澤紫黑或淡紅，經(jīng)血濃稠或稀薄等.它是一種臨床表現(xiàn)，而不是獨(dú)立疾病，所以沒(méi)有包治月經(jīng)不調(diào)的藥物，也無(wú)專門技術(shù)，只有找到致病原因，對(duì)因治療才能達(dá)到事半功倍效果，不確診就濫用激素，人工周期和中醫(yī)“調(diào)理”，只能是起到暫時(shí)“效果”，停藥復(fù)發(fā)不說(shuō)，有的還會(huì)使病情進(jìn)一步惡化，甚至致癌.各論1、超前：是指月經(jīng)周期不足3周，多見(jiàn)于黃體功能.診斷：月經(jīng)3天用電化學(xué)發(fā)光法查基礎(chǔ)內(nèi)分泌；月經(jīng)第14~20天查黃體酮，如果低于正常水平即可確定黃體功能不足.然后用陰道4維彩超和宮腹腔鏡進(jìn)一步查出黃體功能不足的病因.治療：去除黃體功能不足的病因，如腹腔鏡切除內(nèi)膜異位癥等.如果沒(méi)有器質(zhì)性原因可以用克羅米酚治療.2、落后：是指月經(jīng)周期超過(guò)35天，多見(jiàn)于多囊卵巢綜合征；了解多囊點(diǎn)擊進(jìn)此→診斷：①月經(jīng)稀發(fā)（每年少于12次）甚至閉經(jīng)；②陰道4維彩超發(fā)現(xiàn)卵巢同期多個(gè)卵泡發(fā)育（正常每月只有1個(gè)），但無(wú)優(yōu)勢(shì)大卵泡；③卵泡早期（內(nèi)膜<5mm），電化學(xué)發(fā)光法查內(nèi)分泌，F(xiàn)SH≦LH(正常FSH應(yīng)該大于LH).此3項(xiàng)中有2項(xiàng)符合即可確診.治療：腹腔鏡下卵巢打孔，然后根據(jù)類型治療.（詳細(xì)情點(diǎn)擊查看）3、無(wú)定期：是指無(wú)規(guī)律可循，多見(jiàn)于青春期和更年期功血；診斷：依靠電化學(xué)發(fā)光法內(nèi)分泌檢查和垂體興奮試驗(yàn)，結(jié)合陰道4維彩超就可以確診.治療：補(bǔ)充雌激素＋促排卵.更年期功血如果并發(fā)息肉就可以通過(guò)宮腔鏡切除內(nèi)膜，但不用切除子宮.4、經(jīng)量過(guò)多：見(jiàn)于黏膜下子宮肌瘤，宮腔息肉，放環(huán)，功血；診斷：主要依靠陰道4維彩超和電化學(xué)發(fā)光法內(nèi)分泌檢查.治療：宮腔鏡下肌瘤和息肉切除；更換節(jié)育環(huán).5、量少：見(jiàn)于宮腔粘連，年齡大（35歲后多有減少）；診斷：人流或刮宮史，結(jié)合動(dòng)態(tài)數(shù)字化子宮造影和宮腔鏡.治療：宮腔鏡下粘連松解術(shù).6、顏色過(guò)深：見(jiàn)于宮頸屈度過(guò)大，宮頸管狹窄等使經(jīng)血流出減緩；診斷：根據(jù)動(dòng)態(tài)數(shù)字化子宮造影即可確診.治療：宮腔鏡下曲面部分切除術(shù).7、色澤淺淡：見(jiàn)于生殖器官惡性腫瘤，如輸卵管癌，內(nèi)膜癌等；診斷：陰道4維超聲＋血清腫瘤表記物可以初步懷疑，最后確診依靠術(shù)后病理.治療：宮腹腔鏡下子宮和附件切除或更大范圍切除.8、器質(zhì)病變或藥物等引起：包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發(fā)育異常、營(yíng)養(yǎng)不良；顱內(nèi)疾患；其他內(nèi)分泌功能失調(diào)如甲狀腺、腎上腺皮持功能異常、糖尿病、席漢氏病等；肝臟疾患；血液疾患等.使用治療精神病的藥物；內(nèi)分泌制劑或采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕者均可能發(fā)生月經(jīng)不調(diào).某些職業(yè)如長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員容易出現(xiàn)閉經(jīng).此外，某些妊娠期異常出血也往往被誤認(rèn)為是月經(jīng)不調(diào).臨床上診斷神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)性的月經(jīng)病，必須要排除上述的各種器質(zhì)性原因.
      

      月經(jīng)不調(diào)用什么藥調(diào)理好？用當(dāng)歸丸調(diào)經(jīng).