在乙型肝炎的兩對半檢查中，臨床上通常把乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗體(抗HBe)和乙型肝炎核心抗體(抗HBc)三項指標同時陽性的現(xiàn)象稱為“小三陽”，其臨床意義各不相同。 凡出現(xiàn)“小三陽”，均提示急性或慢性乙型肝炎，體內(nèi)病毒復(fù)制，為乙型肝炎病毒復(fù)制狀態(tài)。在急性期和慢性期出現(xiàn)“小三陽”的臨床意義是不同的。臨床上在急性乙型肝炎出現(xiàn)“小三陽”通常提示急性期病毒復(fù)制較慢，病情趨于好轉(zhuǎn)，近期可能痊愈。而在慢性期出現(xiàn)“小三陽”，通常有兩種意義：(1)非變異株病毒感染由“大三陽”轉(zhuǎn)為“小三陽”，表明病毒復(fù)制減少或消失，病情減輕或穩(wěn)定。(2)病毒發(fā)生變異或感染變異病毒時，乙型肝炎e抗原(HBeAg)表達缺失，常伴病情反復(fù)，進展較快，甚至發(fā)展成為肝硬化和肝癌，或出現(xiàn)重癥肝炎。 從理論上來說小三陽都應(yīng)該進行治療。但從目前醫(yī)療技術(shù)來看應(yīng)該區(qū)別對待，有的需要及時治療，有的卻不需要治療。建議遇到下列情況時要積極治療：（1）有明顯的癥狀，如疲乏，食欲不振，腹脹，肝區(qū)不適。（2）肝功能反復(fù)波動，轉(zhuǎn)氨酶升高，血清膽紅素升高，白蛋白降低等。（3）乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBV DNA）檢查呈陽性的。治療原則：恢復(fù)患者的肝功能，抗病毒，阻止肝纖維化的聯(lián)合治療。治療方法：口服拉米夫?。共《荆?，6-12個月為一個療程；口服復(fù)方鱉甲軟肝片（阻止肝纖維化），6-12月一個療程；口服肝得靈等一些保肝類藥物，6-12個月為一個療程。上述3種藥物聯(lián)合使用，效果更佳。當然也可服用一些增加機體免疫力的藥物如多抗甲素片，維生素C等藥品。如果是下列情況可暫時無需治療：（1）身體沒有明顯不適。（2）肝功能檢查長期保持正常。（3）定期檢查乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBV DNA）始終為陰性。這樣可以無需治療，但可以進行一些非藥物療法如；體育療法，心理康復(fù)療法等。注意不要勞累，調(diào)整良好的生活規(guī)律，保持好的心態(tài)，這些都會有注身體的康復(fù)。