健康咨詢描述: 前肺部有積液住院,因為是在新加坡政府醫(yī)院,醫(yī)患關(guān)系不同于國內(nèi),醫(yī)生不會向患者家屬解釋病情及治療方案,家屬也很難見到醫(yī)生,病人入院后并沒有做針對性治療,只是開了蛋白質(zhì)粉口服,還有口服抗生素,并囑咐病人家屬多給病人高蛋白質(zhì)食物,可此時病人已經(jīng)基本沒食欲進食了,跟醫(yī)生討論,醫(yī)生只是建議下鼻飼,病人入院后水腫的問題一點都沒得到解決而且左臂,雙下肢,臀部及腰部相繼出現(xiàn)水腫,右臂還有體液滲出,這期間醫(yī)生有輸兩包(5%葡萄糖9%鹽)液體,腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)患者胃部上移至肺,昨天患者血壓突降到90,40,大便潛血,心跳快,呼吸急促,輸兩包血,輸氧后血壓回升,心跳仍快,因為病人極度虛弱不適合做內(nèi)窺鏡檢查,醫(yī)生采取輸保護胃粘膜的藥止血,經(jīng)斷食斷水24小時后觀察大便還有一點點潛血,醫(yī)生講再觀察,如果沒有出血了就可以出院了,我們提議想用人血白蛋白來補充蛋白質(zhì),醫(yī)生說既然血壓已經(jīng)回升了就沒有必要了,我現(xiàn)在想請教專家,病人的潛血癥狀到底是怎樣造成的,有沒有可能是因為胃上移,又長期臥床導(dǎo)致胃酸倒流(因為我觀察,她有吃的欲望但咀嚼后很難吞咽,通常都是嚼后再吐出來,時常反胃,可沒有嘔吐物只有痰狀粘液和酸水,在出現(xiàn)潛血前患者吃的多為較甜食物)胃酸腐蝕到食道,才引發(fā)的上消化道出血?或者是別的原因?向她這種癥狀就真的沒藥可以醫(yī)嗎?最起碼怎樣才能減輕一點病人的痛苦,我現(xiàn)在已經(jīng)對新加坡的醫(yī)生失望透頂,難怪他們的總理得病都不敢在新加坡治療,無奈!非常期待專家們的回復(fù),衷心感謝!!!我還想再請教,以現(xiàn)在的情況要補充蛋白,最有效的方法是什么?人血白蛋白可以用嗎?會有什么副作用嗎?
今天整天病人無尿,大便還有潛血,血壓暫時正常,水腫更為嚴(yán)重,抽血的針孔處一直有液體流出
謝謝你的專業(yè)!老人現(xiàn)在已經(jīng)不用受苦了.
溫馨提示:
如果大量出血又未能及時送到醫(yī)院,則應(yīng)立即安慰病人靜臥,消除其緊張情緒,注意給病人保暖,讓其保持側(cè)臥、取頭低腳高位。
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