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我服用了異維A酸后,很痛苦

保密 | 0個(gè)月 懸賞10個(gè)健康幣 2008-06-05 23:29:50 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 我吃了它之后大腦一直很萎靡遲鈍.我吃了不到一盒就停了,現(xiàn)在有2個(gè)月了吧.可是反作用沒(méi)有減少,,吃異維A酸后,再吃含有大量維生素A的西瓜和番茄會(huì)不會(huì)加重病癥啊?謝謝了..它什么時(shí)候可以好呢

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黃健
黃健 黑龍江省第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小針刀,穴位埋線,火針,針灸推拿、脾胃不調(diào),中醫(yī)兒 幫助網(wǎng)友:9473稱贊:1
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2008-06-06 10:56:10 我要投訴

      異維A酸在臨床上出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要有以下6個(gè)方面.<BR><BR>    皮膚黏膜的不良反應(yīng)<BR><BR>    這是口服異維A酸最常見(jiàn)的不良反應(yīng),口服劑量越大,不良反應(yīng)發(fā)生率越高.以唇炎最常見(jiàn),發(fā)生率為100%,表現(xiàn)為口唇黏膜干燥,皸裂,脫皮,出血,類似剝脫性皮炎,近30%~50%患者鼻腔黏膜干燥,出血,皮膚干燥瘙癢,眼干燥,尤以過(guò)敏體質(zhì)及干燥癥患者明顯,戴隱形眼鏡者不宜使用或應(yīng)用本品期間不宜戴隱形眼鏡.<BR><BR>    致畸作用<BR><BR>    動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明口服異維A酸能導(dǎo)致發(fā)育畸形,流產(chǎn)和死胎.在胎兒器官形成的早期給藥,可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的發(fā)育異常;孕晚期給藥可導(dǎo)致胎兒肢體短缺,泌尿系統(tǒng)缺陷.因此臨床上使用異維A酸時(shí),應(yīng)要求育齡婦女在治療前1月及治療期間要采取有效避孕措施,在治療結(jié)束半年后才能生育.<BR><BR>    對(duì)骨骼的影響<BR><BR>    長(zhǎng)期應(yīng)用異維A酸可引起骨肥大,肌腱韌帶鈣化,骨質(zhì)疏松,骨骺閉鎖,從而影響兒童和青少年的成長(zhǎng).以骨肥大,肌腱韌帶鈣化最為常見(jiàn),其發(fā)生率與藥物劑量和用藥時(shí)間有關(guān).以每日每千克體重1~2mg劑量和療程4~5個(gè)月口服異維A酸治療痤瘡時(shí),約有10%的患者可檢出骨肥大,因此應(yīng)避免異維A酸與糖皮質(zhì)激素,其他維A酸類藥(包括維生素A)同用.使用異維A酸療程不要太長(zhǎng),病情明顯好轉(zhuǎn)時(shí)用維持量或改用其他不良反應(yīng)少的藥物鞏固治療,長(zhǎng)期使用異維A酸患<BR><BR>    者可定期作X線檢查.平時(shí)多食一些含鈣豐富的食品如牛奶,排骨湯,海鮮等,骨質(zhì)疏松患者可給予補(bǔ)鈣治療.<BR><BR>    對(duì)精神活動(dòng)的影響<BR><BR>    有文獻(xiàn)報(bào)道從1982年異維A酸上市以來(lái)至2000年5月,美國(guó)食品與藥品管理局(FDA)已經(jīng)報(bào)告有431例服用異維A酸后發(fā)生精神異常,其中37位患者自殺,110位患者出現(xiàn)情緒抑郁,有自殺念頭或自殺傾向而住院,284位患者情緒抑郁但未住院.口服異維A酸對(duì)精神活動(dòng)的影響與藥物的使用時(shí)間相關(guān);停藥后或進(jìn)行精神治療可使癥狀減輕,再次用藥可使癥狀出現(xiàn)或加重.由于痤瘡是一種損容性疾病,面部的皮疹給患者生活,學(xué)習(xí),工作和交際帶來(lái)巨大的精神壓力,因而有學(xué)者認(rèn)為痤瘡是一種心身性疾病,也有大量的報(bào)道痤瘡本身也能引起患者不同程度的抑郁煩惱,甚至有自殺傾向和自殺行為.故口服異維A酸后引發(fā)的精神異常,只能說(shuō)明與異維A酸有一定的相關(guān)性,而無(wú)明確的因果關(guān)系.但臨床醫(yī)生應(yīng)警惕使用異維A酸出現(xiàn)精神抑郁的可能性.對(duì)于已有明確精神抑郁的患者應(yīng)避免使用該藥治療.<BR><BR>    神經(jīng)肌肉的不良反應(yīng)<BR><BR>    國(guó)外有文獻(xiàn)報(bào)道口服異維A酸能引起頭痛,頭暈,困倦,肌痛,血肌酸激酶(CK)升高,建議對(duì)平時(shí)有肌無(wú)力或血肌酸激酶(CK)升高的患者,應(yīng)避免使用或減量使用,有肌肉癥狀的患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng).<BR><BR>    實(shí)驗(yàn)室檢查異常<BR><BR>    口服異維A酸能引起總膽固醇和甘油三酯水平升高,高血脂癥,肥胖癥,糖尿病等患者盡可能避免使用異維A酸. <BR><BR>
      

孫雪琴
孫雪琴 鎮(zhèn)江市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中醫(yī)肛腸科常見(jiàn)病混合痔,肛裂,肛瘺,肛周膿腫,肛乳 幫助網(wǎng)友:1042
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2018-06-16 20:14:32 我要投訴

      你好,異維A酸膠囊的不良反應(yīng)是1.本藥的副作用與維生素A過(guò)量的臨床表現(xiàn)相似,常見(jiàn)的副作用包括口唇及皮膚干燥、唇炎、脫屑、瘙癢、疼痛、皮疹、皮膚脆性增加、掌跖脫皮、瘀斑,還可出現(xiàn)繼發(fā)感染等;
      2.結(jié)膜炎、嚴(yán)重者角膜混濁、視力障礙、視乳頭水腫,頭痛、頭暈、精神癥狀、抑郁、良性腦壓增高;
      3.毛發(fā)疏松,指甲變軟;
      4.骨質(zhì)疏松、肌肉無(wú)力、疼痛、胃腸道癥狀、鼻衄等;
      5.妊娠服藥可導(dǎo)致自發(fā)性流產(chǎn)及胎兒發(fā)育畸形;
      6.實(shí)驗(yàn)室檢查可引起血沉快、肝酶升高、血脂升高、血糖升高、血小板下降等。
      上述副作用大多為可逆性,停藥后可逐漸得到恢復(fù),恢復(fù)時(shí)間的長(zhǎng)短因人而異。
      

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