.穩(wěn)定型勞累性心絞痛 簡稱穩(wěn)定型心絞痛（stableaninapectoris）,亦稱普通型心絞痛,是最常見的心絞痛.指由心肌缺血缺氧引起的典型心絞痛發(fā)作,其性質在1~3個月內(nèi)并無改變.即每日和每周疼痛發(fā)作次數(shù)大致相同,誘發(fā)疼痛的勞累和情緒激動程度相同,每次發(fā)作疼痛的性質和疼痛部位無改變,疼痛時限相仿（3~5分鐘）,無長達10~20分鐘或以上者,用硝酸甘油后也在相同時間內(nèi)發(fā)生療效. <BR><BR>本型心絞痛發(fā)作時,病人表情焦慮,皮膚蒼白,冷或出汗.血壓可略增高或降低,心尖區(qū)可有收縮期雜音（2尖瓣乳頭肌功能失調(diào)所致）.第2心音可有逆分裂,還可有交替脈或心前區(qū)抬舉性搏動等體征. <BR><BR>病人休息時心電圖50%以上屬正常,異常心電圖包括ST段和T波改變,房室傳導阻滯,束支傳導阻滯,左束支前分支或后分支阻滯,左心室肥大或心律失常等,偶有陣舊性心肌梗塞表現(xiàn).疼痛發(fā)作時心電圖可呈典型的缺血性ST段壓低的改變. <BR><BR>2.初發(fā)型勞累性心絞痛簡稱初發(fā)型心絞痛（initial onset angina pectoris）.指病人過去未發(fā)生過心絞痛或心肌梗塞,而現(xiàn)在發(fā)生由心肌缺血缺氧引起的心絞痛,時間尚在1~2個月內(nèi).有過穩(wěn)定型心絞痛但已數(shù)月不發(fā)生心絞痛的病人再發(fā)生心絞痛時,有人也歸入本型. <BR><BR>本型心絞痛的性質,可能出現(xiàn)的體征,心電圖和X線發(fā)現(xiàn)等,與穩(wěn)定型心絞痛相同,但心絞痛發(fā)作尚在1~2個月內(nèi).以后多數(shù)病人顯示為穩(wěn)定型心絞痛,但也可能發(fā)展為惡化型心絞痛,甚至心肌梗塞. <BR><BR>3.惡化型勞累性心絞痛 簡稱惡化型心絞痛,亦稱進行型心絞痛（progressive angina pectoris）.指原有穩(wěn)定型心絞痛的病人,在3個月內(nèi)疼痛的頻率,程度,誘發(fā)因素經(jīng)常變動,進行性惡化,病人的痛閾逐步下降,于是較輕的體力活動或情緒激動即能引起發(fā)作,故發(fā)作次數(shù)增加,疼痛程度較劇,發(fā)作的時限延長,可超過10分鐘,用硝酸甘油后不能使疼痛立即或完全消除.發(fā)作時心電圖示ST段明顯壓低與T波倒置,但發(fā)作后又恢復,且不出現(xiàn)心肌梗塞的變化. <BR><BR>本型心絞痛反映冠狀動脈病變有所發(fā)展,預后較差.可發(fā)展為急性透壁性心肌梗塞,部分病人實際上可能已發(fā)生較小的心肌梗塞（未透壁）或散在性心內(nèi)膜下心肌梗塞灶,只是在心電圖中未能得到反映而已.也可發(fā)生猝死.但也有一部分患穩(wěn)定型心絞痛多年的病人,可在一個階段中呈現(xiàn)心絞痛的進行性增劇,然后又逐漸恢復穩(wěn)定.