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咨詢一個孕婦坐骨和脊椎尾骨左側(cè)疼痛的問題

女 | 29歲 懸賞100個健康幣 2008-07-23 08:53:55 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 患者已懷孕11周,目前發(fā)現(xiàn)坐骨和脊椎尾骨左側(cè)十分疼痛,彎腰時痛感還往上延伸.期間除散步外未作任何體育運(yùn)動.
本次發(fā)病持續(xù)時間:一個星期
治療及效果:用民間的“藥酒”外搽,未見效果.
請問:上述癥狀如何診斷,如何治療,謝謝!

回復(fù)區(qū)

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2008-07-24 22:20:26 我要投訴

      <P>問號15  您好:</P>
      <P> </P>
      <P>腰痛的原因有以下這些方面,請你仔細(xì)查看: <BR><BR>①腹部沉重,不能保持正確的姿勢,腰部肌肉容易疲勞所以引起腰痛.說來,人用兩條腿走路以后,腰痛就是命中注定的.何況肚子上象掛了個沉甸甸袋子的孕婦呢,或者莫如說,引起腰痛是理所當(dāng)然. <BR><BR>②因懷孕人體內(nèi)的激素分泌發(fā)生變化.懷孕后為了分娩時嬰兒能順利通過產(chǎn)道,人體內(nèi)分泌一種激素,可使連結(jié)骨盆的韌帶松弛,這種激素同時起到松弛肌肉的作用,使脊椎的彎度加大,所以容易腰痛. <BR><BR>③運(yùn)動不足造成人的基礎(chǔ)體力下降.體力下降就不能保持正常的姿勢,就容易腰痛. <BR><BR>④此外子宮和胎兒的影響也會造成腰痛. <BR><BR>孕婦的腰痛均可視作妊娠引起的嗎? <BR><BR>也有因疾病引起的腰痛,比如,椎間盤脫出,脊椎變形,子宮腫瘤,尿路結(jié)石,坐骨神經(jīng)痛等.這些疾病有時不只限于腰痛,還會影響到其它部位.如果有懷疑,可以去找醫(yī)生,當(dāng)然這些情況不是很多. <BR><BR>易患腰痛的時期 <BR><BR>多數(shù)從妊娠中期開始,也有少數(shù)人從早期即有感覺. <BR><BR>早期腰痛的原因 <BR><BR>普遍認(rèn)為這個時期也許是激素分泌的原因,早期子宮還在盆腔內(nèi),易淤血而引起腰痛.可是如果疼痛劇烈并影響到其它部位的腰痛,就有可能有其他原因,嚴(yán)重的時候需要去看醫(yī)生. <BR><BR>引起腰痛的誘因 <BR><BR>一般人引起腰痛的誘因主要有略微欠身持重物,穿高跟鞋走遠(yuǎn)路,用不正確的姿勢埋頭工作等等.對孕婦來說,這些也是一種可能,但是其實本身已經(jīng)具備了腰痛的很多條件,所以孕婦的腰痛可能是隨時隨地的. <BR><BR>如何防止腰痛 ①扎腹帶或者孕婦專用腰帶支撐腰部.②不要迅速起立.站起來的時候,要用手扶著桌子或椅子.③注意姿勢是否正確,正確的站立姿勢是兩腿微分,后背伸直,挺胸,收下頜.如果姿勢正確,大肚子也不會很顯眼.④不穿高跟鞋,選擇鞋跟3~4cm左右,比較穩(wěn)當(dāng)?shù)男?⑤選擇適合自己的椅子.椅子太高或太低都不好,要盡量往里坐,后背用下部緊貼靠背.另外,容易下陷的軟墊子坐起來累人,所以要選擇硬一點的.⑥拿東西的時候,也要先坐下再拿.⑦不要睡太軟,腰部容易下陷的床墊.⑧做運(yùn)動.目的在于鍛煉脂肌,增強(qiáng)體力.因為對支掌脊椎起到主要作用的是膠肌.這是在懷孕前就應(yīng)該鍛煉的部位.如果現(xiàn)在做預(yù)防腰痛體操和孕婦體操的話效果最佳.孕婦體操里面有不壓迫腹部而能使腹部肌肉得到鍛煉的體操.此外,孕婦游泳也有效. <BR><BR>劇烈疼痛時 <BR><BR>①疼痛發(fā)作時,將疼痛的一側(cè)向上,弓背躺臥.②一般疼痛時面朝上仰臥,并在膝下放一個大枕頭會舒服一些.③疼痛嚴(yán)重,又不能躺臥時,可以找一個低矮的臺階坐下用手撐下頜.④用濕毛巾熱敷或入浴用熱水沖一下. <BR><BR>疼痛緩解后去醫(yī)院.只是由于孕婦不能照射X光,且不能隨意用藥,所以治療效果可能不會太理想 <BR><BR>日常生活中要遵守前面所述的防止腰痛的8項原則.其中,扎腹帶或孕婦用腰帶以及鍛煉腹肌和背肌的運(yùn)動是必不可少的.也許有人會認(rèn)為腰疼的時候再做運(yùn)動不是適得其反嗎?其實,懷孕后別說運(yùn)動,連平時的活動量都沒有了.這正是腰痛的一個原因.必須做腰痛體操和孕婦體操,采取正確的姿勢散散步也是好的.如果總是覺得很疼而一動不動,疼痛只會加劇. <BR><BR>指壓和按摩當(dāng)然是很好的辦法,請丈夫和家人幫幫忙. <BR><BR>對腰痛有效的食物:有很多種,主要是富含蛋白質(zhì),鈣質(zhì),維生素B類,維生素C和D的食物. <BR><BR>對妊娠性腰痛沒有治療的藥物嗎? 一般來說,沒有什么對腰痛有效的藥物,所以基本上不用藥.醫(yī)生會向患者說明腰痛是懷孕期間的常見病,日常生活中要加注意,同時,多半會建議做腰痛體操.一般的孕婦對痛都是第一次體驗,所以都會擔(dān)心會不會是什么不好疾病,一旦知道是“正常的生理反映”也就放心了,主動去忍耐.如果感到特別不放心,那就去看看醫(yī)生好了. <BR><BR>腰痛體操果真有效嗎? 雖不能說完全治愈,但多半都能緩解.當(dāng)然有些人是每天都做才得以好轉(zhuǎn)所以說堅持每天鍛煉是很重要的. <BR><BR>孩子出生以后,腰痛就會痊愈嗎? 生完孩子后,大多數(shù)的人都會從這種痛苦中得以解脫.快則出時即行消失,多數(shù)在分娩后2~3周消失.此后仍不見好轉(zhuǎn)的人很少. <BR><BR>產(chǎn)后仍不愈和產(chǎn)后引起腰痛的原因 <BR><BR>剛剛分娩過后,產(chǎn)婦非常疲勞,體力下降,因此動作和姿勢都會給腰部帶來很大負(fù)擔(dān),而且因分娩而松懈的韌帶還需要幾天才能復(fù)原,不管哪一種原因造成的,這種現(xiàn)象多出現(xiàn)在產(chǎn)后體質(zhì)不好的人身上. <BR><BR>產(chǎn)后動一動都覺得難受這是腰痛嗎? <BR><BR>不是腰痛,這主要是因為分娩時恥骨聯(lián)合部位有些分離的緣故,所以一動就會感到疼痛. <BR><BR>脊背疼痛 <BR><BR>疼痛原因: 隨著肚子不斷增大,身體重心開始前傾失衡,當(dāng)人盡量想恢復(fù)其平衡時,脊背負(fù)擔(dān)會加大,因此出現(xiàn)疼痛. <BR><BR>措施: 促進(jìn)脊背的血液循環(huán)最為重要.堅持做孕婦體操和腰痛體操,孕期保健游泳等.另外,避免長時間保持一個姿勢. <BR><BR>恥骨疼痛 <BR><BR>疼痛原因: 此疼痛多發(fā)于懷孕9~10個月初,一方面是因為逐漸增大的子宮開始對骨盆壁和支撐子宮的圓韌帶造成壓迫,另一方面是由于激素的分泌,關(guān)節(jié)開始松動.由于恥骨的聯(lián)合處比較柔軟,所以胎動等造成的壓迫都會感到疼痛. <BR><BR>措施: 感覺疼痛時要臥床休息.長時間劇痛不止時,要去骨外科檢查. <BR><BR>外陰疼痛 <BR><BR>疼痛原因: 多半認(rèn)為是以下原因:①念珠菌類和毛滴蟲類感染.②前庭大腺炎和粉刺等.③生殖器皰疹等病毒感染.④陰部靜脈曲張. <BR><BR>措施: 無論什么原因都需要去婦科檢查,需要用藥等進(jìn)行治療. <BR><BR>大腿根兒疼痛 <BR><BR>疼痛原因: 主要是由于子宮不斷增大,從子宮左右伸出的支撐子宮的圓韌帶被拉伸造成的.圓韌帶是連在左右兩側(cè)大腿根上的,所以會感覺大腿根兒疼痛,分兩側(cè)疼痛和單側(cè)疼痛兩種.另外,除了“大腿根兒疼痛”以外,患者還有“陰部疼痛”,“陰部深處疼痛”,“陰道疼痛”等說法.這些基本都可以認(rèn)定為“大腿根兒疼痛”,因此原因也都一樣. <BR><BR>措施:只有忍耐到分娩結(jié)束才能解脫疼痛.可以試一試慢走或走走歇歇等等. <BR><BR>疼痛加劇 : 可能是腹股溝疝或骨外科的疾病.在此之前從沒有得過這種病的人也可能因為懷孕第一次出現(xiàn).發(fā)現(xiàn)持續(xù)疼痛,要去骨外科就診,注意事先向醫(yī)生聲明明已經(jīng)懷孕. <BR><BR>尾骨疼痛 <BR><BR>疼痛原因:隨著子宮的增大,臀部前端處的尾骨(尾骶骨)受到壓迫疼痛.此疼痛多發(fā)于妊娠早期. “尾骶骨疼”,“尾骨疼”,“屁股尖疼”,“屁股突出的那塊骨頭疼”等說法也均與此相同. <BR><BR>肩膀酸痛 <BR><BR>疼痛原因:妊娠期間的肩痛多半可以認(rèn)為是因腹部增大人體失去平衡.為了調(diào)節(jié)這種平衡,采取了一些用力或不當(dāng)?shù)淖藙菰斐傻?用眼過度,持續(xù)做一種細(xì)致的工作也可以誘發(fā)肩頭酸痛. <BR><BR>措施:做一些可以活動頸,肩的體操,鍛煉肌肉,每天堅持,還可敷一些對肩痛有效的藥膏或者藥貼,市場上出售的一般都沒問題.但是為了慎重起見,還是問一下醫(yī)生后再用. <BR><BR>乳房疼痛 <BR><BR>疼痛原因: 隨著妊娠時間的推移,乳腺組織逐漸發(fā)達(dá),乳房容積和組織的平衡道到破壞,這是一個原因.另外,乳腺組織迅速發(fā)達(dá)可使血液循環(huán)不暢,造成乳房淤血,硬結(jié),疼痛等. <BR><BR>措施:乳房按摩是行之有效的辦法,但對乳房的刺激很可能導(dǎo)致子宮收縮,所以感覺腹脹時即停止按摩. <BR><BR>頭痛 <BR><BR>疼痛原因:懷孕期間的頭痛,多發(fā)于早期和晚期.早期的疼痛多來自于對懷孕的不適應(yīng)和緊張,也有是因為妊娠劇吐改變了體內(nèi)代謝節(jié)律引起的.接近晚期,對分娩的不安和恐懼造成的緊張是頭痛主要原因. <BR><BR>當(dāng)然也有疾病引起的,如妊娠中毒癥引起的高血壓,感冒,齲齒和中耳炎,腦內(nèi)疾病等.此外原有的頭痛病也有可能惡化. <BR><BR>措施:雖然不能說是疾病,但疼痛劇烈,甚至出現(xiàn)暈眩的時候,要向醫(yī)生咨詢. <BR><BR>由不安和恐懼引起的頭痛,要盡量把這種不安和恐懼說給別人聽,請丈夫和朋友分擔(dān),情緒會好一些. <BR><BR>腿肚子抽筋 <BR><BR>原因: ①體重迅速增加,小腿肚上的排腸肌負(fù)擔(dān)超過正常值,便會引起痙攣.②腿部受涼,血流不暢,肌肉缺氧而引起痙攣.③肌肉缺乏必需的鈣質(zhì)和維生素,引起痙攣. <BR><BR>預(yù)防: ①如圖,將手撐壁,前腿彎曲,后腿蹬直,后腿肚筋肉伸直,然后將腳后跟提起,再放下,重復(fù)這個動作,以便拉伸腓腸肌.②多吃含鈣質(zhì),維生素的食品. <BR><BR>發(fā)生時的措施①作為應(yīng)急措施,要用手掌抓住痙攣側(cè)的腳趾,用力向后路.②如果還殘留疼痛,可以用手慢慢地將疼痛的腿肚,從下向上揉搓或者反復(fù)屈伸小腿. <BR><BR>手腿麻木 <BR><BR>癥狀: 不只是手腳麻木,而且還有手不能握,用不上力,手腳微腫等等.特別是早晨容易出現(xiàn). <BR><BR>原因: ①神經(jīng)的壓迫.妊娠期間,在體內(nèi)循環(huán)的水分整體增加.所以手腕等處的韌帶出現(xiàn)水腫,壓迫了支配手指的神經(jīng)通道——正中神經(jīng),因此會感到麻木.醫(yī)學(xué)上講,這種狀態(tài)叫腕管綜合征.②維生素B12不足.缺少這種維生素會引起末梢神經(jīng)障礙. <BR><BR>措施:①因浮腫引起的,所以要控制鹽的攝取量:②補(bǔ)充維生素B12.另外,如果水腫只在晨起出現(xiàn).上午即可消失的話,可以不用擔(dān)心. <BR><BR>分娩后可以消除嗎?一般分娩后,水腫即可消失,麻木也會治愈.但是一部分人,生完孩子以后很長時間仍會感到麻木和握拳困難. <BR><BR>手指和關(guān)節(jié)疼痛 <BR><BR>癥狀: 疼痛類似風(fēng)濕癥狀,所以有些人懷疑是不是懷孕引起了風(fēng)濕.可是事實上,也許是懷孕期間激素分泌過多的原因吧.有些從前得過風(fēng)濕的人產(chǎn)后卻痊愈了,所以這不是風(fēng)濕. <BR><BR>原因:尚不清楚,和手腳麻木相同,屬于腕管綜合征的一種. <BR><BR>治療: ①不要過分活動.②熱敷可以緩解.③要為了止痛纏彈性繃帶.這樣會使血液循環(huán)不通暢,劇疼痛. <BR><BR>分娩后大多數(shù)人可以不治而愈,癥狀嚴(yán)重的要醫(yī)生,有時也可能是關(guān)節(jié)炎. <BR><BR>靜脈曲張 <BR><BR>癥狀: 在腿肚,下腹,大腿,下肢,外陰,陰道,肛門等處出現(xiàn)的靜脈曲張:比較輕的基本上沒什么影響.嚴(yán)重則會出現(xiàn)下肢沉重,痙攣,疼痛,有時行步困難. <BR><BR>原因:骨盆內(nèi)淤血和子宮增大而壓迫血管,或者由于激素分泌的原因,造成靜脈血管抵抗力減弱.此外還有由于子宮的壓迫,下半身的血液回流困難而引起靜脈內(nèi)積血形成瘤樣突起. <BR><BR>預(yù)防:①不要長時間站立工作G②休息時將腿墊高,以利血液向心臟回流.③不能躺臥時也要找一個輕松的姿勢坐著. <BR><BR>發(fā)生以后腿部的靜脈曲張,要裹護(hù)身帶(護(hù)腿)或穿彈力長筒襪子.另外,睡覺時將腳墊高.一般分娩后即可慢慢消失.此外,坐在椅子上腳踏青竹,或者用加了辣根的熱水燙腳也可起到促進(jìn)血液循環(huán)的作用.</P>
      <P> </P>
      <P>最後.張醫(yī)生祝福您平安  健康!如果還有其他問題請隨時留言咨詢··!!</P>
      

秦醫(yī)生
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2008-07-23 17:58:53

      你好;本醫(yī)師建議你應(yīng)該做個B超查查,不要用藥酒外搽,不是活血就能治療的.應(yīng)該排除一下宮外孕,再做治療.
      

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