你好噯氣，俗稱“打嗝”、“飽嗝”，是各種消化道疾病常見的癥狀之一。尤其是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性潰瘍和功能性消化不良，多伴有噯氣癥狀。呃逆，多因進食吞咽倉促、受涼或精神刺激等因素，引起膈肌暫時性痙攣而產(chǎn)生。噯氣與呃逆是不同的：噯氣聲音“嗝－－嗝－－”作響，沉悶而悠長，間隔時間也較長，是氣從胃中上逆；而呃逆聲音“呃、呃、呃……”作響，尖銳而急促，氣從喉間發(fā)出，同時伴有軀干震動和聳肩。噯氣和呃逆，在中醫(yī)講，都屬于“氣機上逆”。噯氣在中醫(yī)一般分為以下三種情況：A.食滯停胃噯氣：噯氣伴有（不消化的）酸腐臭味，噯聲悶濁或惡心，噯氣不連續(xù)發(fā)作，胸脘痞悶，不思飲食，大便有（不消化的）酸腐臭味或便秘，舌苔厚膩，脈象滑實。治療可用枳實導(dǎo)滯丸或保和丸。中醫(yī)飲食療法：請瀏覽食積食滯證的飲食治療。B.肝氣犯胃噯氣：噯氣頻繁，噯聲響亮，胸悶不舒，脅肋隱痛，舌苔薄白，脈弦。治療可用柴胡疏肝散、氣滯胃痛顆粒、疏肝健胃丸。中醫(yī)飲食療法：請瀏覽氣滯證的飲食治療。C.脾胃虛弱噯氣：噯氣斷續(xù)，噯聲低弱，嘔泛清水，不思飲食，面色晄白或萎黃，舌質(zhì)淡苔薄白，脈虛弱。治療可用人參健脾丸。中醫(yī)飲食療法：請瀏覽脾虛證的飲食治療。呃逆在中醫(yī)分寒呃逆、熱呃逆和虛呃逆：A.胃寒呃逆：呃聲沉緩有力，胃脘不舒，得熱則減，得寒則甚，舌苔白潤，脈象遲緩。治療可用丁香柿蒂湯。中醫(yī)飲食療法：請瀏覽脾胃虛寒證的飲食治療。B.胃火呃逆：呃聲洪亮，沖逆而出，口臭煩渴，小便短赤，大便秘結(jié)，舌苔黃，脈象滑數(shù)。治療可用橘皮竹茹湯加大黃。中醫(yī)飲食療法：請瀏覽胃腸熱證的飲食治療。C.脾腎陽虛呃逆：呃聲不斷，氣不接續(xù)，手足不溫，面色蒼白，食少困倦，腰膝無力，小便清長，大便稀溏，舌質(zhì)淡，苔白潤，脈沉弱。治療可用金櫃腎氣丸加旋復(fù)代赭湯。中醫(yī)飲食療法：請瀏覽脾腎陽虛證的飲食治療。D.胃陰不足呃逆：呃聲氣促而不連續(xù)，口舌干燥，煩渴不安，舌質(zhì)紅絳，脈象細數(shù)。治療可用益胃湯。中醫(yī)飲食療法：請瀏覽胃陰虛證的飲食治療。針灸治療：胡醫(yī)生在臨床實踐中，運用針灸對噯氣和呃逆進行治療，很有效。具體穴位和手法：雙側(cè)內(nèi)關(guān)、足三里，強刺激。對呃逆患者，于上述穴位處注射冬眠靈，起效十分快。需要注意的是，許多疾病，都可以導(dǎo)致呃逆。胡醫(yī)生在臨床上曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)兩例急性肝炎、一例甲狀腺機能亢進，一例肺部炎癥，在發(fā)病早期，是以單純呃逆這個癥狀為主訴而就診的。我的一個同學（骨科專家），呃逆三天，以為胃病，于我處做胃鏡檢查，未見異常，其后開舒發(fā)燒，做肺部CT，發(fā)現(xiàn)局限性炎癥征象，經(jīng)抗生素等治療，燒退，呃逆遂止。