<P>你好</P>
      <P>我們通常所說的"無痛分娩",在醫(yī)學上其實叫做"分娩鎮(zhèn)痛".是用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至使之消失.分娩時,子宮收縮,子宮血管就會受到壓迫,這樣就造成了子宮缺血.子宮頸口開大的時候,肌肉會變薄,韌帶會拉伸,肌肉韌帶的神經(jīng)末梢理所當然發(fā)生變化.而且,生產時胎兒對母親產道也會產生壓迫,這些都會使產婦感到分娩時劇烈疼痛.<BR><BR>目前通常使用的分娩鎮(zhèn)痛方法有兩種：一種方法是藥物性的,是應用麻醉藥或鎮(zhèn)痛藥來達到鎮(zhèn)痛效果,這種就是我們現(xiàn)在所說的無痛分娩.另一種方法是非藥物性的,是通過產前訓練,指導子宮收縮時的呼吸等來減輕產痛；分娩時按摩疼痛部位或利用中醫(yī)針灸等方法,也能在不同程度上緩解分娩時的疼痛,這也屬于非藥物性分娩陣痛.<BR><BR>藥物性分娩鎮(zhèn)痛有很多種方法,有全身用藥,局部麻醉和吸入麻醉等.現(xiàn)在臨床上常用的主要有兩種：<BR><BR>一種是椎管內阻滯鎮(zhèn)痛.包括硬膜外阻滯和腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯等.是當宮口開到3厘米,產婦對疼痛的忍耐達到極限時,麻醉醫(yī)生在產婦的腰部將低濃度的局麻藥注入到蛛網(wǎng)膜下腔或硬膜外腔.采用間斷注藥或用輸拄泵自動持續(xù)給藥,達到鎮(zhèn)痛效果,鎮(zhèn)痛可維持到分娩結束.麻醉藥的濃度大約相當于剖宮產麻醉時的1/5,濃度較低,鎮(zhèn)痛起效快,可控性強,安全性高.這種無痛分娩法是目前各大醫(yī)院運用最廣泛,效果比較理想的一種.產婦頭腦清醒,能主動配合,積極參與整個分娩過程. <BR><BR>另一種方法是笑氣鎮(zhèn)痛.笑氣即氧化亞氮,是一種吸入性麻醉劑.這種氣體稍有甜味,分娩鎮(zhèn)痛時,按一定比例與氧氣混合吸入,對呼吸,循環(huán)無明顯抑制作用,對子宮,胎兒也無明顯影響.吸入混合笑氣后,數(shù)十秒可產生鎮(zhèn)痛作用,停止數(shù)分鐘后作用消失.在助產人員的指導下,易于掌握.可以使分娩的媽媽保持清醒狀態(tài),很好地配合醫(yī)生,還能縮短產程.但是在臨床上,部分產婦可能會出現(xiàn)鎮(zhèn)痛不全的情況.<BR><BR>無痛分娩的優(yōu)缺點：<BR><BR>無痛分娩在國外已經(jīng)是常規(guī)分娩的形式,它讓準媽媽們不再經(jīng)歷疼痛的折磨,它能減少分娩時的恐懼和產后的疲倦.它讓產婦在時間最長的第一產程得到休息,當宮口開全該用力時,因積攢了體力而有足夠力量完成分娩.<BR><BR>無痛分娩的經(jīng)過是醫(yī)生和產婦一起參與并共同制定計劃的,有利于醫(yī)生和產婦的溝通.還能夠使醫(yī)生及護理人員更多關注產婦的變化,如果母體或胎兒一旦發(fā)生異常,就可以及早被發(fā)現(xiàn)而得到及時治療. 熟練的麻醉科醫(yī)生只要約5-10分鐘即可完成麻醉操作過程.整個過程產婦一直處于清醒的狀態(tài),有條件的甚至能夠下床走動,產婦可以比較舒適,清晰地感受新生命到來的喜悅.<BR><BR>后遺癥是因人而異,絕大部分人都不會發(fā)生任何后遺癥.無痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉,這宗麻醉總體來說是安全的.有極少數(shù)人可能會感覺腰疼,頭疼或下肢感覺異常等,發(fā)生率很低,而且這些不適都不會很嚴重,短時間內就可以自然消失,并不會對身體造成太大的影響.理論上講,更嚴重的并發(fā)癥的可能性是存在的,比方說低血壓等等,但發(fā)生機率都非常低,而且醫(yī)生一定會在您選擇無痛分娩的時候就開始采取有效的措施來預防.所以,您大可放心. <BR></P>