治療
首先,在于積極予防和治療各種原發(fā)病.對(duì)癥治療則可使用除嗎啡類以外的止痛藥物,如各種解熱止痛劑,可根據(jù)病情頓服或短期2-3次/d服用,嚴(yán)重者可少量服用可待因,顱痛定或二氫埃托啡等.可酌情加用各種鎮(zhèn)靜劑或安定劑,對(duì)焦慮煩躁者尤宜.有抑郁表現(xiàn)者,加用抗抑郁劑.以上均可參考精神病學(xué)講義.在治療上,也可針對(duì)頭痛發(fā)生的機(jī)理進(jìn)行,例如:①糾正顱內(nèi)壓:如顱內(nèi)壓高者給以脫水,利尿劑;低顱壓者,靜脈給以低滲液等.②收縮擴(kuò)張的血管:如偏頭痛發(fā)作時(shí),及早使用麥角制劑.對(duì)非偏頭痛類血管性頭痛,則常用含有咖啡因的復(fù)方解熱止痛藥,如APC,索米通,米格來(lái)寧等以改善血管張力.③松弛收縮的肌肉:適用于肌收縮性頭痛,如按摩,熱療,痛點(diǎn)奴佛卡因封閉等,或服用弱效安定劑如安定,安寧等,既有助松弛肌肉,也有助于解除精神緊張.④封閉罹患的顱表神經(jīng):用于顱表神經(jīng)痛.⑤“更新”病變的腦脊液:如蛛網(wǎng)膜下腔出血后的劇烈頭痛,可在病情平穩(wěn)后顱壓不高的情況下,酌情放出血性腦脊液5~10ml,或再注入等量氧氣,以促使腦脊液的吸收“更新”,??墒诡^痛迅速緩解.此法也適用于漿液性腦膜炎的頭痛.
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溫馨提示:
膳食清淡、慎用補(bǔ)虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
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