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持續(xù)發(fā)燒半月,最高溫度為40

保密 | 0個(gè)月 2008-08-25 23:46:01 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 幼兒十歲,持續(xù)發(fā)燒半月,最高溫度為40.2,一般會(huì)在38.1至39.5,服美林后退燒,隔三小時(shí)左右又開始發(fā)燒,身上,臉上和四肢偶見紅點(diǎn)或紅團(tuán),24,25日夜間有強(qiáng)烈的寒顫,請(qǐng)問醫(yī)生此患兒癥狀像瘧疾嗎?

回復(fù)區(qū)

madox
madox 主治醫(yī)師 擅長: 新生兒疾病,呼吸道疾病,兒童保健 幫助網(wǎng)友:27336稱贊:219
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2008-08-25 23:49:41 我要投訴
      

你好!從你的描述來看,孩子的情況不象是瘧疾.


      

孩子發(fā)熱的時(shí)間長,首先要排除的是肺結(jié)核,請(qǐng)查抗結(jié)核抗體和做結(jié)核菌素皮試試驗(yàn);最好到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治單位做痰涂片檢查.
          如果孩子曾到草地玩耍,請(qǐng)排除恙蟲病,一般可以在腋窩,陰部下等陰暗處找到焦痂.可做外斐氏試驗(yàn)協(xié)診.
          如果孩子還有腹瀉癥狀,請(qǐng)警惕傷寒與副傷寒.但傷寒患者的血常規(guī)白細(xì)胞反而降低.
          如果孩子還表現(xiàn)有眼結(jié)膜充血,楊梅舌,咽充血明顯,手趾末端呈硬性水腫(后期表現(xiàn)為象手套一樣的膜狀脫屑),皮疹,頸淋巴結(jié)腫大等癥狀,那就要警惕川崎病.可行心臟彩超協(xié)診.如果是的是川崎病,那是要用丙種球蛋白,阿司匹林等治療的.
          如果孩子還有肝臟腫大的癥狀,要警惕EB病毒感染所致的傳染性單核細(xì)胞增多癥,可查EB病毒抗體協(xié)診.
          還要排除支原體,衣原體感染的可能.
          如果沒做過血培養(yǎng),建議做一個(gè)以排除敗血癥.
          如果排除以上幾種病后,建議復(fù)查個(gè)血常規(guī),如果白細(xì)胞依然增高明顯,而紅細(xì)胞,血小板異常減少,那就要警惕白血病了.


      
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