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腹腔引流口不愈

男 | 36歲 懸賞30個(gè)健康幣 2008-08-30 23:19:46 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述:
引流口感染不愈合怎么辦
目前一般情況:飲食,二便正常,現(xiàn)在上班
病史:闌尾周圍膿腫手術(shù)后放置腹腔引流管,2周后拔管,一直有膿性滲出,做細(xì)菌培養(yǎng)為綠膿桿菌感染,用敏感抗生素后再次做培養(yǎng)無細(xì)菌生長(zhǎng),但仍有淺綠色滲出.出院后每天都到醫(yī)院換藥,現(xiàn)在術(shù)后已6周,但引流口還不愈合,每天都滲透紗布.醫(yī)生探查說已與腹腔不相通.
輔助檢查:出院前復(fù)查B超:原闌尾區(qū)腫塊消失.肝功,腎功,電解質(zhì)正常.血色素正常,蛋白正常.

回復(fù)區(qū)

即墨大夫
即墨大夫 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 滑膜炎帶狀皰疹及后遺癥、老爛腿、骨髓炎、乳腺炎、傷 幫助網(wǎng)友:51715稱贊:1064
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2008-08-31 10:39:13 我要投訴

      

手術(shù)傷口愈合不良的主要原因
      (1)脂肪液化.特別是切口處脂肪較多并采用電刀手術(shù)時(shí),其發(fā)生機(jī)制可能是由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損傷發(fā)生變性, 同時(shí)脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞, 使本身血運(yùn)較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙, 術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死, 形成較多滲液, 影響切口愈合.

 

建議中醫(yī)中藥外敷治療.邱醫(yī)堂中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥內(nèi)加生肌丹帖敷可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎.迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織快速生長(zhǎng).對(duì)各種化膿性潰爛,久治不愈的傷口,外傷感染等疾病療效奇特,不打針,不吃藥,不手術(shù),無痛苦,可迅速愈合傷口而達(dá)治愈目的,無副作用.


      (2)無菌性毒性反應(yīng).切口暴露時(shí)間較長(zhǎng), 在機(jī)械作用如擠壓,鉗夾等刺激下很易發(fā)生氧化分解反應(yīng), 引起無菌性毒性反應(yīng), 使脂肪組織發(fā)生液化.細(xì)菌毒力的大小, 傷口內(nèi)有無血腫開口異物,局部組織和機(jī)體抵抗力的強(qiáng)弱,滅菌操作是否嚴(yán)格是切口感染的主要影響因素, 另外,切口脂肪液化處理不當(dāng)亦可造成感染.
      (3)全身性因素.全身狀態(tài)主要包括年老體弱,惡性疾病,糖尿病,血漿蛋白低下,貧血,肝腎功能不全,圍手術(shù)期使用糖皮質(zhì)激素等, 均可影響切口的愈合.<BR style="mso-special-character: line-break"><BR style="mso-special-character: line-break">


      

asaklove
asaklove 醫(yī)師
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2008-08-31 02:37:36 我要投訴

      請(qǐng)問你有無腹部不適癥狀?如傷口處,腹腔內(nèi)的疼痛?可能是由于留置引流條引起的感染,而且腹部手術(shù)切口愈合時(shí)間較長(zhǎng).
      

疾病百科| 膿腫

掛號(hào)科室:外科

溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

膿腫是急性感染過程中,組織、器官或體腔內(nèi),因病變組織壞死、液化而出現(xiàn)的局限性膿液積聚,四周有一完整的膿壁。膿腫由于其位置不同,可出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。治療以引流為主。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:年輕人 常見癥狀:發(fā)熱、乏力、紅腫、疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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