健康咨詢描述：   孩子現(xiàn)在9歲，從3歲起，每年從秋天就開(kāi)始咳嗽到第二年初夏才好，每年冬天到晚上脫衣服準(zhǔn)備睡覺(jué)時(shí)就全身起疙瘩非常癢，從2004年8月發(fā)現(xiàn)右腮內(nèi)淋巴結(jié)腫大，后又發(fā)現(xiàn)頸部雙側(cè)及耳后淋巴結(jié)腫大，并伴隨全身癢,不發(fā)熱，一直就醫(yī)，按炎癥治療，一直無(wú)好轉(zhuǎn)，身上現(xiàn)全部留有疤痕、色素沉著，于2005年3月因咳嗽住院15天，打抗生素，沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn)，檢查肝、脾未見(jiàn)淋巴節(jié)。于2005年4月去上海，檢查發(fā)現(xiàn)嗜酸性細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為3542H，（正常為50-300/L），免疫球蛋白測(cè)定，IgE為699.3300H，IgM為 2.4085， 高于正常值，B超檢查腮腺內(nèi)及頸部見(jiàn)低回聲數(shù)個(gè)橢圓形淋巴結(jié)，較大11*6*14mm，質(zhì)地:一般，境界:清晰。初步定為嗜酸性淋巴細(xì)胞肉芽腫，后醫(yī)生建議查過(guò)敏原及哮喘測(cè)試，現(xiàn)按哮喘病治療，并杜絕過(guò)敏原。于4月開(kāi)始服抗過(guò)敏藥每晚一片，強(qiáng)的松早晚各一片，并吸入治哮喘的粉劑，早晚各一次，用藥一月后，檢查嗜酸性細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為924H，嗜酸性粒細(xì)胞8.2H，正常值:(0.5-5%)，嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值:1.2H，正常值:(0-0.5 x10-9/L), 強(qiáng)的松改為各一天一服為早上服2片，其它藥不變，用藥一月后檢查嗜酸性粒細(xì)胞11.5%，嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值:1.75，指標(biāo)有所升高。身上非常癢。又將藥量調(diào)整為每天6片，其它藥不變，未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。就醫(yī)這幾個(gè)月淋巴腫塊，每月做B超未見(jiàn)明顯縮小，有部分增大0.1mm。于9月到北京兒童醫(yī)院就醫(yī)， 因腮線內(nèi)腫塊太小，做活檢意義不大，后到皮膚科在小腿部病處取皮膚活檢，肉眼檢查:圓形皮膚及皮下組織一塊，皮表直徑0.3cm，灰粉色，中央見(jiàn)針尖大小突起，切面:質(zhì)軟，灰白灰黃，厚0.7c。病理診斷:不能除外嗜酸性細(xì)胞增多癥的局部表現(xiàn)。送檢皮膚，表皮未見(jiàn)異常，局部真皮乳頭小灶狀壞死，真皮全層血管周及皮下脂肪間隔可見(jiàn)多量嗜酸性細(xì)胞及少量組織細(xì)胞浸潤(rùn)，Giemsa染色，偶見(jiàn)肥大細(xì)胞，免疫組化:CD68（+）, CDla(-),S-100(-)，CD30(-) 。后又做骨穿結(jié)果為:1、取材、涂片、染色良好。2、骨髓增生明顯活躍。3、粒系統(tǒng)各階段比值大致正常，中晚幼?？梢?jiàn)巨幼樣改變構(gòu)成比偏高，成熟階段細(xì)胞可見(jiàn)中毒顆粒。4、紅系統(tǒng)增生尚可，以中幼紅為主，形態(tài)大致正常。5、巨核細(xì)胞及血小板不減少。6、偶見(jiàn)吞噬有成熟紅細(xì)胞及成熟淋巴細(xì)胞的網(wǎng)狀細(xì)胞。心電圖:竇性幼過(guò)速，大致正常心電圖。肺部X光片:兩肺紋理增多，未見(jiàn)具體片影，肺門(mén)不大，心影不大，雙隔（-）。診斷可能是過(guò)敏體質(zhì)引起，無(wú)大礙，可能停止發(fā)育后能好。治療方案:每周減1片將強(qiáng)的松減完，每天0.5片抗過(guò)敏藥（皿治林），于11月將激素減完，繼續(xù)吃抗過(guò)敏藥。冬天又反復(fù)咳嗽、扁桃體經(jīng)常發(fā)炎，在2月初發(fā)了一次哮喘。每天早上起床及晚上睡覺(jué)前咳嗽厲害，于06年3月血常規(guī)檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù):15.05（正常4.0-10.0）　　嗜酸性細(xì)胞%　23.2（正常0.2-5.0）嗜酸性細(xì)胞3.49　現(xiàn)在皮膚癢有好轉(zhuǎn)，我想請(qǐng)教我孩子這到底是什么病?為什么嗜酸性細(xì)胞還在上升?還需檢查什么？應(yīng)看什么科?
 
 

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