健康咨詢描述:
消化性潰瘍
病史:2年
服用的藥物: 胃炎膠囊 膜固斯達(dá) 奧美拉唑腸溶片 谷參膠囊 金雙歧 風(fēng)寥腸胃康片
服用以上藥物近20天,效果不顯著。隱痛部位是正中肚臍處與兩側(cè)或上側(cè),胃部與十二指腸也隱痛。躺下時(shí)隱痛感較明顯。大便有時(shí)一次有時(shí)則兩至三次。無便血。有時(shí)大便的前半截接近黑色而后半截則又為呈黃色。請問專家這屬便血嗎?還是胃或十二指腸出血呢?
(一)治療目的消化性潰瘍治療目的:緩解癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,預(yù)防復(fù)發(fā),防止并發(fā)癥。慢性胃炎的治療目的:改善和消除臨床癥狀,無癥狀者無需治療。(二)一般治療飲食規(guī)律、定時(shí)、適當(dāng)、易消化,避免過硬、過冷、過酸、粗糙的食物和酒類以及含咖啡因的飲料,改變睡前進(jìn)食的習(xí)慣。避免精神緊張。盡量不用或少用對胃有刺激性的藥物如非甾醇類抗炎藥(NSAID)和腎上腺皮質(zhì)激素等藥物;激發(fā)性潰瘍應(yīng)積極治療原發(fā)病。(三)藥物治療1、消化性潰瘍藥物治療:(1)抑制胃酸的治療:是消除侵襲因素的主要途徑,最常用的是H2受體拮抗劑。①H2受體拮抗劑(H2RA):a雷尼替?。╮anitidine),3-5mg/kg/d,每12h用1次或睡前1次服用,療程4-8周;b西米替?。╟imitidine),10-15mg/kg/d,每12h用1次或睡前1次服用,療程4-8周;c法莫替?。╢amotidine),0.9mg/kg/d,睡前1次服用,療程2-4周。d新型的H2受體拮抗劑尼扎替?。╪izatidine)、羅沙替?。╮oxatidine),兒科尚無臨床用藥經(jīng)驗(yàn)。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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