健康咨詢描述:
在醫(yī)院檢查尿中紅血球偏高是2+,吃藥后再驗(yàn)并沒改變,紅血球偏高是什么原因?
患者性別:
女
患者年齡:
32
你好:你好:
正常人在400倍鏡檢條件下,尿沉渣(非離心)中的紅細(xì)胞數(shù)在10個(gè)視野中1~2個(gè)以下,如平均每個(gè)視野1個(gè)以上即有病理意義.
顯微鏡血尿常見于急性和慢性腎小球腎炎,急性膀胱炎,腎結(jié)核,腎結(jié)石,腎盂腎炎等,亦可見于出血性疾病.腎移植術(shù)后,尿中常出現(xiàn)較多的紅細(xì)胞,1周后可逐漸減少而漸消失.發(fā)生排斥反應(yīng)時(shí),尿中紅細(xì)胞可再度增多,若發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞管型或淡影紅細(xì)胞,提示血液來自腎臟,是腎實(shí)質(zhì)出血的佐證.
如果每100ml尿液中含0.1ml以上的血液時(shí),肉眼即能看到不同程度混濁,呈鮮紅~暗紅色,稱為肉眼血癥.
血尿見于尿路炎癥(急性腎炎,腎結(jié)核,腎盂炎,膀胱炎,尿道炎,前列腺炎),輸尿管結(jié)石的碎石前后,腫瘤(癌,乳頭狀瘤,腎上腺瘤等),出血傾向(白血病,紫癜,血友病等),絲蟲病,特發(fā)性腎出血等疾患.在非洲熱帶,肉眼血尿首先考慮埃及血吸蟲病.
肉眼血尿當(dāng)濁有白細(xì)胞時(shí),應(yīng)區(qū)別是血尿還是血膿尿,前者鏡下紅細(xì)胞:白細(xì)胞 500:1.而后者<200:1,則表示有炎癥.如果蛋白含量和紅細(xì)胞相比前者較多(例如:每個(gè)高倍視野的紅細(xì)胞在50個(gè)以下,蛋白陽性),沉渣中發(fā)現(xiàn)有腎上皮細(xì)胞,管型時(shí),應(yīng)考慮有腎炎.在排尿初期出現(xiàn)的血尿是尿道疾患的特點(diǎn),在排尿的中,末期出現(xiàn)的血尿是膀胱頸部疾患的特征.
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