盡管金屬烤瓷熔附全冠的使用已40余年的歷史，并在臨床上取得了巨大的成功，但是人們對(duì)全瓷冠的需求卻與日俱增。許多患者，尤其是女性，對(duì)金屬烤瓷修復(fù)常會(huì)發(fā)生過(guò)敏反映。這種過(guò)敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為在冠齦的邊緣分發(fā)生嚴(yán)重的炎癥或?qū)е卵例l增生。但是否會(huì)引起系統(tǒng)性疾病目前還未知。所以，許多患者出于這方面的考慮，更愿意選擇全瓷冠修復(fù)體。另外，絕大多數(shù)牙科醫(yī)師和技師都承認(rèn)，全瓷冠橋在某些方面可以達(dá)到更好的美學(xué)效果。但是全瓷修復(fù)體也有其弱點(diǎn)，主要表現(xiàn)在：1、強(qiáng)度差。全瓷冠的強(qiáng)度要低于金屬烤瓷冠，臨床中冠折率要高于金屬烤瓷。2、難以進(jìn)行多單位修復(fù)體的制做。盡管全瓷材料也可用于制造多單元修復(fù)體，如三節(jié)齒橋，但是其失敗率達(dá)遠(yuǎn)高于金屬烤瓷齒橋。3、需要樹(shù)脂強(qiáng)化水門(mén)汀。幾乎所有的全瓷冠都要用樹(shù)脂強(qiáng)化水門(mén)汀來(lái)加強(qiáng)其強(qiáng)度，臨床應(yīng)用表明，和使用復(fù)合離子體相比，使用強(qiáng)化水門(mén)汀會(huì)導(dǎo)致修復(fù)后過(guò)敏的發(fā)生，有時(shí)需要進(jìn)行根管治療來(lái)解決。4、價(jià)格。高昂的價(jià)格也使許多人難以接受。那么在什么情況下適合使用全瓷修復(fù)體呢?1、在單冠修復(fù)上，在大多數(shù)的情況下，單冠修復(fù)均可使用全瓷冠，但是和金屬烤瓷冠相比，目前還缺乏長(zhǎng)期的臨床使用數(shù)據(jù)。2、多單元固定修復(fù)體。某些全瓷瓷粉可用于制作跨度不大的修復(fù)體。由于全瓷固定橋的強(qiáng)度有限，所以只有在必須的情況下才選用全瓷做固定橋修復(fù)體。3、顏色較深或有條紋的單冠。由于某些情況不能使用金屬烤瓷修復(fù)體時(shí)，全瓷冠以其良好的遮色效果可在基牙顏色較深的情況下制作單冠。4、用于美學(xué)要求較高的前牙修復(fù)。在前牙部位進(jìn)行單冠修復(fù)時(shí)，用金屬烤瓷很難達(dá)到理想的效果。在此，全瓷瓷粉和牙色樹(shù)脂強(qiáng)化的水門(mén)汀就是最好的選擇。燒結(jié)全瓷冠和牙色樹(shù)脂強(qiáng)化的水門(mén)汀也可達(dá)到很好的美學(xué)效果。在最新發(fā)表的美國(guó)臨床研究協(xié)會(huì)CRA臨床評(píng)估報(bào)告中，對(duì)目前市場(chǎng)上常見(jiàn)的十種全瓷瓷粉在不同適應(yīng)癥下的使用情況進(jìn)行了匯總，并得出全瓷冠可排除金屬過(guò)敏反映，并擁有良好的美學(xué)修復(fù)效果。但是修復(fù)體的強(qiáng)度要低于金屬烤瓷冠，目前，大多數(shù)全瓷還僅限于制作單冠，在耐久性和壽命方面還沒(méi)有足夠的數(shù)據(jù)可以顯示可以與金屬烤瓷修復(fù)體相媳美。所以，在報(bào)告中建儀，在臨床使用中，應(yīng)該向患者詳細(xì)介紹全瓷和金屬烤瓷各自的優(yōu)缺點(diǎn)。