全血粘度：
      血液粘度的測(cè)定,在缺血性和出血性腦中風(fēng)的鑒別診斷,療效觀察,預(yù)后判斷有重要的意義.在出血性腦中風(fēng)時(shí),以全血粘度和紅細(xì)胞壓 積降低最明顯,它預(yù)示將要有出血性血管疾病的發(fā)生.在缺血性腦中風(fēng)時(shí),全血粘度,血漿粘度及其他血液流變學(xué)檢驗(yàn)指標(biāo)均增高.其中 紅細(xì)胞壓積和全血粘度升高,是造成缺血性血管病的主要原因.
      全血粘度的報(bào)告方式一般包括高,中,低切變率下的粘度.血液在血管內(nèi)作穩(wěn)態(tài)流動(dòng)時(shí)分為許多液層,每層流速不同,愈靠近血管中心部 分,流速愈快,距血管中心愈遠(yuǎn),流速愈慢.在管壁處 ,液層附著在管壁上,流速為零.血液的這種流動(dòng)性質(zhì)稱為層流.在血液層流中相對(duì)移動(dòng)的各層之間產(chǎn)生的內(nèi)摩擦力的方向一般是沿液層 面的切線,流動(dòng)時(shí)血液的變形正是這種力所引起的,因此叫做切變力（又叫剪切力),單位面積上的切變力叫做切應(yīng)變力,又稱切應(yīng)力. 在層流中,單位距離的兩個(gè)液層流速不同,兩層間速度差叫速度梯度,又稱切變速度,簡(jiǎn)稱切變率（單位：秒 -1,即s-1）,并分為高切變率（范圍100~200s-1）,中切變率（50~60s-1）和低切變率（1~20s-1）.血液粘度是衡量血液內(nèi)磨擦或流動(dòng)阻力的指標(biāo),受諸多因素的影響.這些因素在一定范圍內(nèi)波動(dòng),因此血液粘度也有一定波動(dòng)范圍.
      【正常參考值】：全血粘度（高切） 4.44~~4.9 mpa.s
      全血粘度（中切） 5.45~~6.35mpa.s
      全血粘度（低切） 8.23~~9.57mpa.s
      臨床意義：
      增高：血液粘度增高會(huì)引起血流阻力增加,使血流速度減慢,最后導(dǎo)致血流停滯,直接影響臟器血液供應(yīng),導(dǎo)致疾病.全血粘度增高常見(jiàn) 原因：
      1.血漿蛋白異常：如巨球蛋白血癥,多發(fā)性骨髓瘤,先天性高纖維蛋白血癥等,由于血漿中蛋白的含量異常增高,使血漿粘度增高,進(jìn) 而使全血粘度增高；另外,血漿蛋白的增加還可導(dǎo)致紅細(xì)胞的聚集,從而造成全血粘度的增高.
      2.紅細(xì)胞數(shù)量增多：原發(fā)性或繼發(fā)性真性紅細(xì)胞增多癥,肺心病,白血病,高原環(huán)境,長(zhǎng)期缺氧等造成紅細(xì)胞增多的疾病,均可伴有血 液粘度的增高.
      3.紅細(xì)胞質(zhì)異常：如紅細(xì)胞聚集性增加,膜的流動(dòng)性和穩(wěn)定性下降等可使得血液在流動(dòng)時(shí)阻力增加,屬此類型血液粘度增高最典型的疾 病為心肌梗塞,冠心?。淮送膺€可見(jiàn)于腦梗塞,糖尿病,血栓閉塞性脈管炎,肺梗塞,視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈栓塞,鐮狀紅細(xì)胞貧血,異常血紅蛋 白病,球形細(xì)胞增多癥等.
      4.其他疾?。喝缋字Z征,高脂血癥,腫瘤等.
      降低：從引起血液粘度降低的原因來(lái)看,主要與紅細(xì)胞比積的減少有關(guān),可分為病理性和生理性低血粘度兩大類.
      1.病理性低血粘度：主要是幾種出血性疾病引起,如出血性腦中風(fēng),上消化道出血,鼻出血,功能性子宮出血等.這些疾病的特點(diǎn)是血 液粘度降低與紅細(xì)胞比積的減少成平行關(guān)系,是機(jī)體失血后組織內(nèi)水分向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移而使血液稀釋的結(jié)果.因此,這類疾病又叫出血性低 血粘癥.另外,尚有一些疾病,如各種貧血癥,尿毒癥,肝硬化腹水癥,急性肝炎等,也表現(xiàn)有低血粘度,但這類血液粘度降低與出血無(wú) 關(guān),而與慢性消耗性病理過(guò)程有關(guān).因此,這類疾病叫做非出血性低血粘癥.
      2.生理性低血粘綜合征：這一類型的特點(diǎn)是血液粘度的降低出現(xiàn)于人體正常生理過(guò)程的某一階段.例如,婦女在月經(jīng)期以及妊娠期所見(jiàn) 的血液粘度低下均屬于此類型.