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有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 → 面癱并發(fā)耳部帶狀皰疹

面癱并發(fā)耳部帶狀皰疹

女 | 57歲 懸賞50個(gè)健康幣 2006-06-17 15:12:01 1人回復(fù) 來(lái)自

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回復(fù)區(qū)

呂志勤
呂志勤 北京大學(xué)第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 神經(jīng)系統(tǒng)疑難病,脊髓病,腦血管病及神經(jīng)心理疾病
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2023-08-14 18:28:47 我要投訴

      不對(duì),你這是耳部帶狀皰疹引起的面癱。耳帶狀皰疹(RamsayHunt綜合征;病毒性神經(jīng)元炎和神經(jīng)節(jié)炎;膝狀神經(jīng)節(jié)皰疹)由帶狀皰疹病毒侵犯第8顱神經(jīng)節(jié)和面神經(jīng)的膝狀神經(jīng)節(jié),產(chǎn)生劇烈耳痛,耳聾,眩暈及面癱.在面神經(jīng)感覺(jué)支分布區(qū)域的耳廓及外耳道可見(jiàn)到水泡.常累及其他顱神經(jīng),且常伴有某種程度的腦膜炎癥.腦脊液中出現(xiàn)淋巴細(xì)胞,且蛋白含量常增高.不少患者還出現(xiàn)輕度廣泛的腦炎.耳聾可為永久性的,也可能出現(xiàn)部分性或完全性的恢復(fù).眩暈可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周.面癱可為暫時(shí)性或永久性的.治療盡管不存在皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物,抗病毒藥或減壓藥物治療上有差別的證據(jù),但它們是唯一可能有用的治療.選用皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物治療,并應(yīng)在發(fā)病后立即開(kāi)始:如強(qiáng)的松40mg/d,口服2天,然后30mg/d,口服7~10天,此后逐漸減少劑量.阿昔洛韋日劑量1g,分5次服共10天能縮短臨床病程.止痛用可待因30~60mg口服,每3~4小時(shí)1次必要時(shí)服用.地西泮2~5mg口服,每4~6小時(shí)1次.可有效抑止眩暈.當(dāng)神經(jīng)應(yīng)激性降低或面神經(jīng)電圖顯示90%的減退時(shí),有指征作面神經(jīng)減壓手術(shù),但并非經(jīng)常能使面癱緩解.
      

疾病百科| 帶狀皰疹

掛號(hào)科室:皮膚科

溫馨提示:
患者要根據(jù)自身的病情、癥狀、發(fā)病原因選擇正確的醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥治療,不要偏聽(tīng)偏信,以免耽誤病情。

   帶狀皰疹(herpes zoster,HZ)是水痘帶狀皰疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)引起的急性皰疹性皮膚病。其特征為簇集性水皰沿身體一側(cè)周... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:發(fā)熱、乏力、全身不適、食欲不振、局部淋巴[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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