健康咨詢描述: 問題描述:你好 請(qǐng)問我母親最近一個(gè)多星期膝蓋有些腫脹 疼痛 最近兩天還嚴(yán)重了 整條腿都痛 去醫(yī)院說膝蓋你有水 好像有膿腫不確定 請(qǐng)問醫(yī)生著是什么情況 怎么治療好
常見于骨性關(guān)節(jié)炎,可到醫(yī)院骨科確診
骨性關(guān)節(jié)炎治療
(1)透明質(zhì)酸鈉(商品名:阿爾治,海爾根,施沛特):為關(guān)節(jié)腔滑液的主要成分,為軟骨基質(zhì)的成分之一,在關(guān)節(jié)起到潤(rùn)滑作用,減少組織間的磨擦,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入后可明顯改善滑液組織的炎癥反應(yīng),增強(qiáng)關(guān)節(jié)液的粘稠性和潤(rùn)滑功能,保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的愈合與再生,緩解疼痛,增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度.常于關(guān)節(jié)內(nèi)注射,1次25mg,1周1次,連續(xù)5周,須嚴(yán)格無菌操作.
(2)氨基葡萄糖(維骨力,節(jié)節(jié)康.葡力):口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳.
(3)非甾體鎮(zhèn)痛抗炎藥:可抑制環(huán)氧化酶和前列腺素的合成,對(duì)抗炎癥反應(yīng),緩解關(guān)節(jié)水腫和疼痛.可選用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美鋅1次200mg,1日3次;尼美舒利(怡美力)1次100mg,1日2次,連續(xù)4~6周.注意飯后口服.刺激胃.扶他林外敷.
(4)中藥熏蒸治療:羌活12g防風(fēng)12g牛膝12g雞血藤10g骨碎補(bǔ)12g伸筋草9g海風(fēng)藤12g千年健12g尋骨風(fēng)12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g.上藥置于鍋內(nèi),用一半水,一半醋做熬的材料.水醋合劑浸泡中藥30分鐘左右,然后開始熬,將疼痛的部位置于鍋上50公分左右處,主要使蒸汽持續(xù)熏蒸患處,在鍋上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意過熱時(shí)放開一點(diǎn)布袋,以免燙傷.注意熬時(shí)隨時(shí)加水醋混合劑,以免熬干鍋.一般每日一劑,每次1小時(shí). 熬中藥的鍋只要不是鐵鍋就可以.
預(yù)防:
1,避免在潮濕處睡臥,不要汗出當(dāng)風(fēng),不要在出汗后,即洗涼水浴或洗腳,以防風(fēng),濕,寒三邪氣對(duì)膝關(guān)節(jié)的侵害.膝關(guān)節(jié)不過于勞累或負(fù)荷過重.
2,堅(jiān)持做雙則股四肌等收縮的靜力訓(xùn)練,即取臥或坐姿,雙下肢伸直,用力繃緊大腿前方肌肉群,持續(xù)10~20秒,放松5~10秒;重復(fù)20~30遍;每日4~5次.自我按摩雙腿.
3,關(guān)節(jié)腫脹,疼痛加重時(shí)應(yīng)休息.避免深蹲,負(fù)重,上下樓梯等活動(dòng),同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生配合理療和藥物治療.癥狀好轉(zhuǎn)后停藥,堅(jiān)持以上訓(xùn)練為主.
膝蓋積水是滑膜炎.屬膝關(guān)節(jié)滑膜炎.滑膜炎是多種疾?。ㄈ鐒?chuàng)傷,骨質(zhì)增生,結(jié)核,關(guān)節(jié)退變,風(fēng)濕病疾病,色素沉著絨毛結(jié)節(jié),手術(shù)等)在滑膜組織方面的某些特定表現(xiàn).這些疾病可以使的滑膜 受到機(jī)械,生物,化學(xué)等刺激,引起滑膜組織充血,水腫,血管通透性增高,滑液過度分泌,吸收減少,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹,痛疼,活動(dòng)受限等臨床癥狀.如不及時(shí)治療.則關(guān)節(jié)滑膜長(zhǎng)期受炎癥刺激反應(yīng) ,逐漸增厚.且有纖維機(jī)化,引起粘連,影響關(guān)節(jié)正常活動(dòng).因此滑膜炎不是一種病,是許多病的共同表現(xiàn).膝關(guān)節(jié)滑膜是人體關(guān)節(jié)中面積最廣,最復(fù)雜的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體表淺部位,故遭受損傷和感染的機(jī)會(huì)較多,因此,臨床上滑膜炎多表現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)滑膜炎.滑膜炎的發(fā)生是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果.內(nèi)因主要為肝腎不足,筋骨不堅(jiān):脾失健運(yùn),水濕不化:絡(luò)脈不暢,痰淤內(nèi)阻,而外傷或?yàn)榈驌p傷,或?yàn)轱L(fēng)寒外襲,或?yàn)槿站脛趽p,或?yàn)樾岸靖腥?內(nèi)因和外因相互影響,致使水濕滯于筋骨關(guān)節(jié),絡(luò)脈不通,筋肉骨節(jié)失養(yǎng),從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,反復(fù)發(fā)作.
膝關(guān)節(jié)滑膜炎,在老年人多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機(jī)械性生物化學(xué)性刺激,繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫,滲出和積液等.在青壯年人多因急性創(chuàng)生和慢性損傷所致.急性外傷包括有:膝關(guān)節(jié)扭傷,半月板損傷,側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎.有時(shí)也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長(zhǎng)期慢性膝關(guān)節(jié)勞損.加上風(fēng),寒,濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎.
建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏 藥治療,膏 藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地.
溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。
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