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癥狀:咳嗽咳痰超過(guò)一個(gè)月

女 | 30歲 懸賞20個(gè)健康幣 2018-07-31 14:04:59 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 癥狀:咳嗽咳痰超過(guò)一個(gè)月,無(wú)其他癥狀,期間有吃藥打針,仍反復(fù),注射過(guò)頭孢。后轉(zhuǎn)入慢性病防止醫(yī)院檢查。做了胸片DR,PPD,血液,痰液檢測(cè)。 檢查情況:左肺中上部有陰影,PPD硬結(jié)12mm*13mm,血清抗體為陽(yáng)性,痰液檢測(cè)無(wú)抗酸桿菌。 醫(yī)生診斷疑似肺結(jié)核,先按肺炎治療,兩周后復(fù)查。 請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生檢查結(jié)果能說(shuō)明什么?有多大可能是肺結(jié)核?


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張佳香
張佳香 連云港市傳染病醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肝炎,結(jié)核,梅毒,艾滋病,手足口病,狂犬病,破 幫助網(wǎng)友:8464稱贊:2
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2018-07-31 18:28:44 我要投訴

      先按肺炎治療效果好,說(shuō)明炎癥感染。如效果不明顯,懷疑是結(jié)核。如確診結(jié)核,早期,適量,規(guī)律,全程使用抗結(jié)核藥物,經(jīng)過(guò)規(guī)范化抗結(jié)核藥物治療,是可以治愈的。

2018-08-02 17:19 ask86455766pl 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,但是痰液檢測(cè)沒(méi)有結(jié)核桿菌,那這個(gè)是什么原因呢?

2018-08-02 18:00醫(yī)生回答:

如果胸片有異常陰影,即使痰中沒(méi)有查到結(jié)核桿菌也不能排除肺結(jié)核。

張本灝
張本灝 臨澧縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎、潰瘍病、血管性頭痛、乙肝 幫助網(wǎng)友:8774稱贊:574
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2018-07-31 17:16:56 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您好!咳嗽、咳痰時(shí)間超過(guò)1個(gè)月,胸片檢查發(fā)現(xiàn)左肺中上部有陰影,結(jié)核菌素純蛋白衍生物(PPD)皮內(nèi)試驗(yàn):12*13mm陽(yáng)性——之前有用過(guò)頭孢,癥狀未緩解,考慮肺結(jié)核——建議您:在當(dāng)?shù)亟Y(jié)核機(jī)構(gòu)應(yīng)用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗癆治療。治療期間定期檢查血常規(guī)、肝腎功能和胸片。治療時(shí)長(zhǎng)約為6-9個(gè)月,個(gè)別病人治療時(shí)間還可能長(zhǎng)達(dá)12個(gè)月。平時(shí)避免煙霧刺激,防受涼,防感冒。有氧運(yùn)動(dòng)(散步;快走;慢跑等),增強(qiáng)體質(zhì)?!咀⒁狻浚号c他人近距離(2米以內(nèi))接觸要戴口罩,不隨地吐痰;清淡平衡營(yíng)養(yǎng)飲食,適當(dāng)多吃“蛋、魚(yú)、素肉”等動(dòng)物蛋白質(zhì)類(lèi)食物;避免煙霧刺激,防受涼,防感冒。不宜飲酒。避免勞累、重體力勞動(dòng)與熬夜;保持心情舒暢。適當(dāng)多飲溫?zé)岚组_(kāi)水

2018-08-02 17:18 ask86455766pl 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,但是痰液檢測(cè)沒(méi)有結(jié)核桿菌,那這個(gè)是什么原因呢?

劉臣彬
劉臣彬 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 產(chǎn)后風(fēng)、腰脫、心臟病、腦血栓、胃腸病、濕疹、風(fēng)濕 幫助網(wǎng)友:75903稱贊:3542
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2018-07-31 14:13:07 我要投訴

      病情分析:
      你的問(wèn)題時(shí)從你的影像學(xué)資料,很像是肺結(jié)核?
      但是確診肺結(jié)核,需要探查結(jié)核菌陽(yáng)性,才能確診。
      痰查結(jié)核菌陰性,一般就是其他細(xì)菌感染。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你這種狀態(tài),醫(yī)生考慮是別的菌感染,不確定是結(jié)核菌。
      因此,我建議你找中醫(yī)開(kāi)湯藥治療,用百合固金湯加魚(yú)腥草、敗醬草、百部治療1——2個(gè)月。我想會(huì)好的。
      
      以上是對(duì)“癥狀:咳嗽咳痰超過(guò)一個(gè)月”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

郝如斌
郝如斌 臨洮縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 帶狀皰疹,手足口病,蕁麻疹,黃褐斑,毛囊炎,水痘, 幫助網(wǎng)友:49191稱贊:187
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2018-07-31 14:19:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的病情根據(jù)檢查結(jié)果及病史多考慮是肺結(jié)核引起的不適癥狀
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議去醫(yī)院檢查一下胸部CT看看,明確診斷后在抗結(jié)核治療,配合中藥調(diào)理就好了,暫時(shí)不要吃辛辣刺激和海鮮魚(yú)蝦
      

疾病百科| 肺炎

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過(guò)度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。可由細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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風(fēng)寒咳嗽丸

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