健康咨詢描述:
請(qǐng)教陳醫(yī)生:我今年27歲了。結(jié)婚四年不孕,以前沒有檢查,月經(jīng)一直是推遲10天以上,今年1月不知道怎么沒來月經(jīng),2月份打黃體酮后3月1號(hào)來了,4號(hào)開始用促排卵藥,因?yàn)獒t(yī)生沒有告訴我吃5天停,到13號(hào)陰道有點(diǎn)出血才知道停掉.14號(hào)給我吃安宮黃體酮10天,25號(hào)那天停的,早上就肚子痛,27號(hào)好了.(9號(hào)的時(shí)候去醫(yī)院,又吃補(bǔ)佳樂).沒檢查,月經(jīng)的第三天去檢查,有個(gè)7厘米囊腫,估計(jì)是促排卵的藥吃多了,激素對(duì)卵巢刺激過度,4月經(jīng)過中藥調(diào)理,5月初查囊腫只有3厘米了,5月底檢查也是3厘米左右,不過多了問題,就是雙側(cè)多囊卵巢,6月,7月檢查都是這樣,我上網(wǎng)查了一下,可能和我3月份藥物有關(guān)系,我5月到現(xiàn)在一直都吃中藥調(diào)理.我想問一下,象我這樣藥物引起的多囊卵巢應(yīng)該怎么去治療,吃中藥,還是有其他更好的藥,宮腔鏡檢查好貴,我這個(gè)月還是希望試試吃中藥或者你有好的藥推薦一下,看網(wǎng)上說吃避孕藥可以?多囊卵巢都不會(huì)排卵么?我7月份月經(jīng)是10號(hào)來的,(4月-7月的月經(jīng)都是靠吃中藥來的),15號(hào)干凈,不過第一天痛經(jīng)很厲害,掛水了三天.當(dāng)時(shí)做B超是右側(cè)卵巢腫大,盆腔積液39*19*42,左卵巢40*21,右卵巢45*36.我17號(hào)做B超提示,子宮39*39*34MM,規(guī)則,質(zhì)地不均,內(nèi)膜5MM,左卵巢37*22*28大小,內(nèi)見多個(gè)小卵泡,其中一個(gè)15815*13MM,右卵巢40*34*31MM,內(nèi)見液性暗區(qū)18*18*17MM,液稍稠,診斷為子宮質(zhì)地不均,左卵巢囊性結(jié)構(gòu),功能性可能.醫(yī)生說右側(cè)是巧克力囊腫,會(huì)引起痛經(jīng)的.目前我有月經(jīng)失調(diào),多囊,及右側(cè)卵巢囊腫.宮頸糜爛.
1.這次沒說右側(cè)多囊卵巢,是不是有可能右側(cè)可以排卵??我是不是還有機(jī)會(huì)懷孕?
2.多囊如何治療,最好是藥物,便宜啊,中藥可以么,應(yīng)該用哪類中藥療法,或者其他推薦一下.多囊會(huì)有些胖啊,毛多啊什么的,我沒有,還想胖都胖不起來,瘦的很.
3.我去年11月份查過激素是正常的,今年查出多囊后,因?yàn)樵陆?jīng)亂,要么不來,一來就半個(gè)月,7月份算是正常點(diǎn)了,5天干凈,就是第一天痛經(jīng)太可怕,第一天上午量多的,中午痛開始就少了,下不來,后來四天都少.我沒有查過激素,是否要去查,什么時(shí)間去查?
4.看這次B超我子宮是否偏小了?以前都是正常的.10號(hào)的B超都正常.對(duì)懷孕有什么影響,怎么治療
5.質(zhì)地不均提示什么問題?該怎么治療
6.我宮頸糜爛2度,白帶黃,清潔度三度,影響懷孕么?怎么治療好?吃中藥還是塞藥?現(xiàn)在在吃白帶丸,醫(yī)生說對(duì)清潔度好.
7.醫(yī)生推薦我吃Ve,說有助卵巢,幫助懷孕.我吃了半個(gè)月了,我可以一直吃幾個(gè)月么?
8.我10號(hào)B超沒有看到囊腫,有積液,掛了滅滴靈,17號(hào)沒有積液了,是不是掛水治好了積液?10號(hào)B超看到的卵巢是不是偏大,也是多囊?醫(yī)生診斷沒說.
患者性別:
1.這次沒說右側(cè)多囊卵巢,是不是有可能右側(cè)可以排卵??我是不是還有機(jī)會(huì)懷孕?不能說明的,你注意監(jiān)測(cè)卵泡。2.多囊如何治療,最好是藥物,便宜啊,中藥可以么,應(yīng)該用哪類中藥療法,或者其他推薦一下.多囊會(huì)有些胖啊,毛多啊什么的,我沒有,還想胖都胖不起來,瘦的很.多囊卵巢綜合征(PCOS)是引起不孕癥的主要病因之一,該病是女性常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病,其典型臨床表現(xiàn)有:月經(jīng)稀發(fā)、難孕、多毛、肥胖等,但是有些人的癥狀也不是絕對(duì)都有的,有些人還可能癥狀相反呢?不孕率約占75%,以原發(fā)性不孕較為常見。該病征的特點(diǎn)是:不排卵,卵巢增大而且多囊;多囊卵巢產(chǎn)生過量的雄性激素或是各種激素水平不相協(xié)調(diào);激素水平的變化對(duì)該病的臨床表現(xiàn)和診斷有重要意義。從我們臨床經(jīng)驗(yàn)得出,對(duì)于它比較有效治療的就兩種方法,一是服藥,二是手術(shù),從病因上都解決不了根本的問題。只能是緩解癥狀。服藥都是激素類藥,像達(dá)英及雌孕激素甚至是促排卵藥,吃藥管用,停藥后又會(huì)復(fù)發(fā),對(duì)于用藥無效,而有些是有生育要求的腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)是最有效的治療手段,術(shù)后妊娠率達(dá)90%以上。但多囊卵巢多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉,確診需做數(shù)字化動(dòng)態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查,如有應(yīng)行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術(shù),否則易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。在這里需要說明的是也有少數(shù)人手術(shù)后會(huì)再次復(fù)發(fā),不過復(fù)發(fā)了也不是說手術(shù)白做了,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候促排卵效果是非常好的,對(duì)于用藥非常有效,而沒有做手術(shù)的就不行了。對(duì)于早期治療一個(gè)是術(shù)后妊娠率可達(dá)90%以上,月經(jīng)也會(huì)逐漸恢復(fù)正常。再者可以預(yù)防雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的長期持續(xù)刺激、絕經(jīng)后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。還可以預(yù)防體形的改變。往往一些患者因?yàn)榇瞬?huì)越來越胖不管服用什么藥物都無法改變體形,所以應(yīng)該及時(shí)治療。3.我去年11月份查過激素是正常的,今年查出多囊后,因?yàn)樵陆?jīng)亂,要么不來,一來就半個(gè)月,7月份算是正常點(diǎn)了,5天干凈,就是第一天痛經(jīng)太可怕,第一天上午量多的,中午痛開始就少了,下不來,后來四天都少.我沒有查過激素,是否要去查,什么時(shí)間去查?一般的規(guī)律月經(jīng)的來血第三天去查,你這樣也沒有規(guī)律任何時(shí)候查都是可以的,當(dāng)然如果能夠來血查還是比較好的。4.看這次B超我子宮是否偏小了?以前都是正常的.10號(hào)的B超都正常.對(duì)懷孕有什么影響,怎么治療多囊月經(jīng)改變會(huì)有偏小的可能也有測(cè)量的誤差的。對(duì)懷孕影響倒是問題不大的。5.質(zhì)地不均提示什么問題?該怎么治療不能說明問題,如果可能的話做個(gè)陰道四維彩超也可取,關(guān)鍵是查看有沒有子宮腺肌瘤的情況的。6.我宮頸糜爛2度,白帶黃,清潔度三度,影響懷孕么?怎么治療好?吃中藥還是塞藥?現(xiàn)在在吃白帶丸,醫(yī)生說對(duì)清潔度好.問題不大。尊醫(yī)囑用藥就好。]7.醫(yī)生推薦我吃Ve,說有助卵巢,幫助懷孕.我吃了半個(gè)月了,我可以一直吃幾個(gè)月么?]這個(gè)無所謂也不一定管用的。8.我10號(hào)B超沒有看到囊腫,有積液,掛了滅滴靈,17號(hào)沒有積液了,是不是掛水治好了積液?10號(hào)B超看到的卵巢是不是偏大,也是多囊?醫(yī)生診斷沒說.問題不大,多囊的人本身卵巢也是偏大的,不能復(fù)查,注意復(fù)查。
溫馨提示:
注意衛(wèi)生,多休息,加強(qiáng)營養(yǎng),術(shù)后禁止性生活。
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