降糖藥物中西格列汀或者阿卡波糖可以加進(jìn)去，格列齊特和格列美脲屬于同一類的，不要直接加進(jìn)去。也可以調(diào)整原有降糖藥物的用量。注意無論是血糖還是血壓都要多次測量，調(diào)整降糖藥物還要避免服用過量造成低血糖。目前的血壓若多次測量仍高就應(yīng)服用降壓藥物。腦復(fù)康和胞磷膽堿可以吃，但不是必須長期吃。
      

      降糖藥物的使用要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)血糖情況進(jìn)行調(diào)整，不要自己隨意增加或減少藥物。高血壓病與糖尿病一樣是慢性疾病，需要終身管理。降壓藥物不能停。吡拉西坦和胞磷膽堿鈉片最好服用，與降壓藥物沒有沖突。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述，你的血糖吃三種藥都控制的不理想，為什么不選擇扎胰島素？你這種情況最好選擇扎胰島素。
      指導(dǎo)意見：
      建議生活規(guī)律，不要熬夜，糖尿病飲食，低鹽低脂飲食，多喝水，適當(dāng)運(yùn)動，如果實(shí)在不想扎胰島素，可以加阿卡波糖，需要監(jiān)測血糖，上述兩種藥物是營養(yǎng)腦細(xì)胞的，可以吃。
      
      以上是對“腦梗死、冠心病、糖尿病、高血壓”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，51歲.女。腦復(fù)康和胞磷膽堿片可以用。血壓控制在150/90mmHg左右，這個數(shù)還算比較理想，至于需不需要換藥或者是否繼續(xù)吃藥？要根據(jù)你平時的血壓情況和你每天血壓監(jiān)測的情況。血糖控制的不理想，可以在你原有的藥物上加量：如果加量不理想，可以往上加藥。必須控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動（也必須控制好心情）。
      指導(dǎo)意見：
      對你的意見和建議是：
      1.五谷雜糧，青菜水果不偏食，營養(yǎng)才均衡.
      2.舌面.舌底各拍一個圖片給我，我用中醫(yī)辯證看看你整個的體質(zhì)狀態(tài).
      3.必須保持情緒樂觀開朗、因?yàn)?0％的病都是情緒病。
      

      病情分析：
      你的情況已經(jīng)用兩種以上降糖藥劑，不太適合增加另一種，或者改為三種以上降糖藥。最好的辦法是改為胰島素應(yīng)用。
      指導(dǎo)意見：
      其實(shí)胰島素的副作用沒有你口服藥劑副作用大，只是有些麻煩。血壓不穩(wěn)這個季節(jié)應(yīng)該積極用，洛活喜不錯。腦復(fù)康等藥劑是輔助用藥，沒有腦病可以不用