健康咨詢描述: 您好,醫(yī)生,想請咨詢一下我母親的情況;我母親今年61歲,前段時間查下來,有乙肝及血小板、血小板壓積過低的情況,住過一段時間醫(yī)院做過相關(guān)檢查,目前骨髓穿刺、B超、CT檢查下來都是正常,沒有肝脾腫大等情況,也沒有出血等情況,醫(yī)院給的結(jié)果是免疫力低下引起的;但是一個月下來,服藥已乙肝病毒指數(shù)降下來,但血小板及血小板壓積持續(xù)降低,服用增強(qiáng)血小板的藥也沒有效果,最近身小有小紅斑,相關(guān)報告我傳至附件,請哪位醫(yī)生幫忙看一下,萬分感謝!
病情分析:
目前老人家服用了乙肝病毒的藥物,現(xiàn)在乙肝病毒逐漸得到控制,就是血小板及血小板壓積持續(xù)降低,這種情況考慮是由于藥物引起的或者是原發(fā)性血小板減少,所以建議使用升血小板的藥物,并且飲食上多吃高蛋白,高維生素的食物,增強(qiáng)老人體質(zhì),增強(qiáng)免疫力,如果癥狀仍然不緩解,需要去醫(yī)院進(jìn)行輸注血小板的治療,然后注意減少劇烈運動∵,避免血管破裂出血,必要時也可以使用激素類藥物進(jìn)行調(diào)理,癥狀會逐漸緩解的,祝老人家健康長壽
指導(dǎo)意見:
目前這個血小板是明顯的,偏低的,血小板減少性的紫癜,可能跟自身免疫有一定的關(guān)系,那么這個可能需要應(yīng)用激素類的藥物來進(jìn)行治療的,現(xiàn)在是比較低的,有出血傾向。可以住院治治療的
病情分析:
根據(jù)你提供的資料,初步考慮原發(fā)免疫性血小板減少癥的可能性比較大,是是一種獲得性自身免疫性疾病。
指導(dǎo)意見:
對于你母親目前的血小板數(shù)量而言,很危險,很容易出現(xiàn)出血,需要積極輸注血小板治療
以上是對“血小板及血小低壓積偏低為什么”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
從你上傳的出院記錄來看,免疫球蛋白三項都高,血小板降低,應(yīng)該與免疫系統(tǒng)有關(guān)
指導(dǎo)意見:
既然骨髓穿刺沒有什么問題,也沒有脾大,那么就考慮免疫抗體引起的血小板破壞,從而引起的血小板降低,這種情況有的時候比較難調(diào),常規(guī)應(yīng)用的是激素,如果技術(shù)治療效果不好,就需要到風(fēng)濕免疫科就診,檢查相關(guān)的抗體,調(diào)整治療方向,不過有時候時間比較長,效果不是多么很好,要有一定的長期治療的心理準(zhǔn)備。也可以到中醫(yī)科進(jìn)行調(diào)理,中醫(yī)上有些藥物對治療血小板減少,也有一定的幫助
病情分析:
免疫力低導(dǎo)致的血小板減少,臨床屬于比較常見的疾病,治療辦法主要就是輸注血小板,丙種球蛋白或者是糖皮質(zhì)激素。
指導(dǎo)意見:
一般認(rèn)為,血小板高于20,基本就大大降低了出血的風(fēng)險。目前是13,而且也出現(xiàn)了皮膚粘膜出血,強(qiáng)的松最好還是不要減量,最好是去醫(yī)院先輸血小板。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,家有肝硬化病人,經(jīng)過住院治療,各項指標(biāo)基本穩(wěn)定,特別來咨詢一下。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述,情況已經(jīng)了解。肝硬化病人,當(dāng)它的各項指標(biāo)即使完全正常時,也不能否認(rèn)她肝硬化存在的情況,也就是說她的肝臟也還是有問題的,只是目前情況比較穩(wěn)定而已。與正常人相比,它的功能也是不能完全等同的,因此,各項指標(biāo)雖然接近正常,但是肝臟的功能卻不能與正常人一樣,正常人可以喝一點酒,而患者喝點酒可能危及生命;再加上長時間應(yīng)用藥物,解毒功能下降;就好像一個傷疤,即使完全愈合他的傷疤,依然存在傷處,也沒有毫毛,不能說它是正常的皮膚。你檢查的結(jié)果出現(xiàn)的異常,這是肝硬化的正常表現(xiàn)癥狀,沒有什么糾結(jié)的;肝硬化患者除了脾功能亢進(jìn),血小板降低,一般造血功能也降低,可以導(dǎo)致血小板減少;也沒必要過于在意,因為它已經(jīng)存在這個現(xiàn)實,我們能做的是平時注意觀察,按醫(yī)生說的做,按時服藥,作息規(guī)律,不宜過度勞累,定時復(fù)查,希望病人保持良好的心態(tài),家人給予全程支持,這是非常重要的,希望能幫到你,加油,祝全家幸福。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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