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血小板及血小低壓積偏低為什么

女 | 61歲 懸賞20個健康幣 2020-01-07 12:09:56 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 您好,醫(yī)生,想請咨詢一下我母親的情況;我母親今年61歲,前段時間查下來,有乙肝及血小板、血小板壓積過低的情況,住過一段時間醫(yī)院做過相關(guān)檢查,目前骨髓穿刺、B超、CT檢查下來都是正常,沒有肝脾腫大等情況,也沒有出血等情況,醫(yī)院給的結(jié)果是免疫力低下引起的;但是一個月下來,服藥已乙肝病毒指數(shù)降下來,但血小板及血小板壓積持續(xù)降低,服用增強(qiáng)血小板的藥也沒有效果,最近身小有小紅斑,相關(guān)報告我傳至附件,請哪位醫(yī)生幫忙看一下,萬分感謝!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2020-01-07 12:27:06 我要投訴

      病情分析:
      目前老人家服用了乙肝病毒的藥物,現(xiàn)在乙肝病毒逐漸得到控制,就是血小板及血小板壓積持續(xù)降低,這種情況考慮是由于藥物引起的或者是原發(fā)性血小板減少,所以建議使用升血小板的藥物,并且飲食上多吃高蛋白,高維生素的食物,增強(qiáng)老人體質(zhì),增強(qiáng)免疫力,如果癥狀仍然不緩解,需要去醫(yī)院進(jìn)行輸注血小板的治療,然后注意減少劇烈運動∵,避免血管破裂出血,必要時也可以使用激素類藥物進(jìn)行調(diào)理,癥狀會逐漸緩解的,祝老人家健康長壽
      指導(dǎo)意見:
      

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186857
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2020-01-07 12:28:29 我要投訴

      目前這個血小板是明顯的,偏低的,血小板減少性的紫癜,可能跟自身免疫有一定的關(guān)系,那么這個可能需要應(yīng)用激素類的藥物來進(jìn)行治療的,現(xiàn)在是比較低的,有出血傾向。可以住院治治療的
      

王傳文
王傳文 濟(jì)南市市中區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:8834稱贊:4
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2020-01-07 12:25:08

      病情分析:
      根據(jù)你提供的資料,初步考慮原發(fā)免疫性血小板減少癥的可能性比較大,是是一種獲得性自身免疫性疾病。
      指導(dǎo)意見:
      對于你母親目前的血小板數(shù)量而言,很危險,很容易出現(xiàn)出血,需要積極輸注血小板治療
      
      以上是對“血小板及血小低壓積偏低為什么”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李振
李振 濱州市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乙型病毒性肝炎,肝硬化,酒精性肝炎,手足口病,水痘 幫助網(wǎng)友:3889稱贊:27
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2020-01-07 12:32:17 我要投訴

      病情分析:
      從你上傳的出院記錄來看,免疫球蛋白三項都高,血小板降低,應(yīng)該與免疫系統(tǒng)有關(guān)
      指導(dǎo)意見:
      既然骨髓穿刺沒有什么問題,也沒有脾大,那么就考慮免疫抗體引起的血小板破壞,從而引起的血小板降低,這種情況有的時候比較難調(diào),常規(guī)應(yīng)用的是激素,如果技術(shù)治療效果不好,就需要到風(fēng)濕免疫科就診,檢查相關(guān)的抗體,調(diào)整治療方向,不過有時候時間比較長,效果不是多么很好,要有一定的長期治療的心理準(zhǔn)備。也可以到中醫(yī)科進(jìn)行調(diào)理,中醫(yī)上有些藥物對治療血小板減少,也有一定的幫助
      

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 常見的心律失常,心肌梗死,心臟神經(jīng)官能癥 幫助網(wǎng)友:13473稱贊:4
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2020-01-07 12:36:10 我要投訴

      病情分析:
      免疫力低導(dǎo)致的血小板減少,臨床屬于比較常見的疾病,治療辦法主要就是輸注血小板,丙種球蛋白或者是糖皮質(zhì)激素。
      指導(dǎo)意見:
      一般認(rèn)為,血小板高于20,基本就大大降低了出血的風(fēng)險。目前是13,而且也出現(xiàn)了皮膚粘膜出血,強(qiáng)的松最好還是不要減量,最好是去醫(yī)院先輸血小板。
      

曾秀華
曾秀華 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,冠心病,腦栓塞,腦梗塞,胃炎 幫助網(wǎng)友:13341
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2020-01-07 12:42:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,家有肝硬化病人,經(jīng)過住院治療,各項指標(biāo)基本穩(wěn)定,特別來咨詢一下。
      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的描述,情況已經(jīng)了解。肝硬化病人,當(dāng)它的各項指標(biāo)即使完全正常時,也不能否認(rèn)她肝硬化存在的情況,也就是說她的肝臟也還是有問題的,只是目前情況比較穩(wěn)定而已。與正常人相比,它的功能也是不能完全等同的,因此,各項指標(biāo)雖然接近正常,但是肝臟的功能卻不能與正常人一樣,正常人可以喝一點酒,而患者喝點酒可能危及生命;再加上長時間應(yīng)用藥物,解毒功能下降;就好像一個傷疤,即使完全愈合他的傷疤,依然存在傷處,也沒有毫毛,不能說它是正常的皮膚。你檢查的結(jié)果出現(xiàn)的異常,這是肝硬化的正常表現(xiàn)癥狀,沒有什么糾結(jié)的;肝硬化患者除了脾功能亢進(jìn),血小板降低,一般造血功能也降低,可以導(dǎo)致血小板減少;也沒必要過于在意,因為它已經(jīng)存在這個現(xiàn)實,我們能做的是平時注意觀察,按醫(yī)生說的做,按時服藥,作息規(guī)律,不宜過度勞累,定時復(fù)查,希望病人保持良好的心態(tài),家人給予全程支持,這是非常重要的,希望能幫到你,加油,祝全家幸福。
      

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

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