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有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科 → 肺栓塞口服抗凝藥可以更換嗎?

肺栓塞口服抗凝藥可以更換嗎?

男 | 30歲 懸賞5個健康幣 2020-11-26 13:02:26 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 有腎病綜合征,開始有肺栓塞,開始打肚皮針肝素鈉抗凝治療,在醫(yī)院治療腎病綜合征兩周左右,出院前復(fù)查肺栓塞,做的肺部強(qiáng)化Ct,結(jié)果是未見明顯異常,出院醫(yī)生給改口服藥利伐沙班片一天20Mg,現(xiàn)在已經(jīng)服用一個多月,想咨詢一下還需要服用多久?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳際
吳際 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網(wǎng)友:59470稱贊:2
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2020-11-26 14:03:06 我要投訴

      如果你之前在醫(yī)院做肺部強(qiáng)化CT檢查結(jié)果顯示未見明顯的異常,這種情況一般并沒有太大的問題,你現(xiàn)在如果已經(jīng)服用一個多月的藥物了,目前最好還是先去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,如果沒有問題是可以停止服用的。

2020-11-26 14:13 ask936551193i 追問

復(fù)診什么呢?是抽血還是做Ct

2020-11-26 14:14醫(yī)生回答:

一般情況都需要做的,具體您可以做臨床醫(yī)生。

徐英
徐英 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 乳腺小葉增生,慢性乳腺炎,乳腺癌術(shù)后用藥,男性乳腺 幫助網(wǎng)友:178023
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2020-11-26 20:10:43 我要投訴

      你好,根據(jù)你所描述情況,肺栓塞是可以應(yīng)用抗凝藥物的,但是具體更換的藥物種類需要經(jīng)醫(yī)生面診,結(jié)合病情明確診治,平時要多元化飲食,禁食辛辣油膩等食物,根據(jù)體質(zhì)增加營養(yǎng),做好防護(hù),養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,避免過度勞累。最好戒煙限酒。
      

嚴(yán)玉婷
嚴(yán)玉婷 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長內(nèi)科常見病,多發(fā)病的診治,急危重癥的搶救。包括 幫助網(wǎng)友:19556
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2020-11-26 13:27:18 我要投訴

      你好,有腎病綜合癥,并且發(fā)生過肺栓塞,這種情況是需要口服抗凝藥物進(jìn)行治療及預(yù)防的。利伐沙班片是比較好的抗凝藥物,同類的還有華法林,達(dá)比加群等等。可以定期監(jiān)測凝血功能,建議長時間服藥。
      以上是對“肺栓塞口服抗凝藥可以更換嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-11-26 13:32 ask936551193i 追問

出院時肺栓塞已經(jīng)好了,也要長期吃嗎?如果不服用利伐沙班可以換什么藥?換藥后劑量該怎么服用?凝血功能怎么檢測?

2020-11-26 13:36醫(yī)生回答:

服藥是為了預(yù)防下次再次出現(xiàn)栓塞性疾病。相對來說利伐沙班副反應(yīng)比較小,也不需要頻繁的檢查凝血功能。目前可以不用調(diào)整。

2020-11-26 13:38 ask936551193i 追問

現(xiàn)在考慮利伐沙班費(fèi)用太高,有經(jīng)濟(jì)壓力,主要想咨詢下可否減量或者換藥,

2020-11-26 13:40醫(yī)生回答:

是的,該藥品的缺點(diǎn)就是費(fèi)用偏高。如果想選擇便宜的藥物,可以吃華法林,但是需要經(jīng)常檢查凝血功能,并且根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥劑量,比較麻煩。引起出血性疾病的風(fēng)險也較大。所以各有利弊。

2020-11-26 14:12 ask936551193i 追問

利伐沙班什么時候可以停用或者減量呢?現(xiàn)在服用的是20Mg的

2020-11-27 14:45醫(yī)生回答:

目前劑量是不需要調(diào)整的,這個根據(jù)你今后凝血功能檢測的結(jié)果再調(diào)整。

疾病百科| 腎病綜合征

掛號科室:腎內(nèi)科

溫馨提示:
本病發(fā)病和預(yù)后與多種因素有關(guān),預(yù)防要從自身健康著手。

“腎變病綜合征”(nephrotic syndrome,NS)簡稱腎綜,是指由多種病因引起的,以腎小球基膜通透性增加伴腎小球濾過率降低等腎小球病變?yōu)橹鞯囊唤M綜合征。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:一般治療、對癥治療、中藥治療
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