健康咨詢描述: 我三年前腳背疼醫(yī)院檢查血常規(guī)正常x片正常,但每年發(fā),今年7月份發(fā)到腳膝蓋紅腫,被查出是痛風(fēng),尿酸589,服用秋水仙緘,我還患有高血壓是100/160,吃蘭迪,心脈通,并且腎有極小的石頭,吃小蘇打每天1小片,現(xiàn)在經(jīng)過(guò)治療尿酸是451,降的比較慢,每天汗出的較多,并且血脂是2.5,現(xiàn)在還應(yīng)該怎樣治療?
勞累是痛風(fēng)發(fā)作的一個(gè)因素。所以不能勞累、精神也不能緊張。另外,珍菊降壓片不適合痛風(fēng)合并高血壓患者吃,因?yàn)槲也榈狡渲饕煞郑蝴}酸可樂定0.03mg,雙氫氯噻嗪5mg,野菊花膏粉10.0mg,珍珠層粉100mg,蘆丁20mg。珍菊降壓片屬于中西藥合劑,其中有噻嗪類的利尿劑,可以抑制尿酸排泄,增加血尿酸水平。當(dāng)誘因出現(xiàn)時(shí)很容易引發(fā)痛風(fēng)。因?yàn)楹芏嘟祲核幎际沁@個(gè)成分,2.痛風(fēng)合并高血壓禁用藥物:利尿劑(速尿、拉斯克、速尿靈、利尿靈)、雙氫氯噻嗪、雙氫克尿塞、雙氫氯消疾、雙氫氯散疾、噢列特、安體舒通,螺旋內(nèi)酯固醇、倍他樂克、施泰可、心得安、阿替洛爾、阿羅洛爾、北京降壓O號(hào)、比索洛爾、可樂亭、利血平(壽比山)、尼莫地平。3.目前認(rèn)為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑適宜服用,如開搏通、刻浦定、怡那林、益壓利、蒙諾、福辛普利、貝那普利類。3.不宜與別嘌呤醇同時(shí)服用的藥物:由于別嘌呤醇可能影響肝功能,所以應(yīng)避免同時(shí)服用其他可能引起傷肝臟的藥物。例如抗癆藥異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、對(duì)氨基水楊酸(PAS);阿司匹林、雙氫克尿塞、速尿、利尿酸、泰爾登、雙香豆素、甲氧苯青霉素等。4.對(duì)于心腦血管病患者,某些常用藥如雙氫氯噻嗪(雙克)、利尿酸、速尿、小劑量阿司匹林均會(huì)抑制尿酸排泄。值得注意的是復(fù)方降壓片、珍菊降壓片和復(fù)方羅布麻片中都含雙克,故痛風(fēng)病人應(yīng)調(diào)換其它治療藥。除此以外,抗結(jié)核病一線藥吡嗪酰胺也會(huì)抑制尿酸排泄;食母生片由酵母菌體擠壓而成,酵母菌體中的核酸經(jīng)分解,最終成為尿酸。痛風(fēng)病人應(yīng)避免使用上述藥物。(這一小段是我搜到的資料,明確提出珍菊降壓片不能吃)5.根據(jù)患者的病情需要注意以下幾個(gè)方面:A、任何的藥物進(jìn)入人體后都需要經(jīng)過(guò)肝臟的代謝,由于現(xiàn)在肝臟有損害,治療疾病建議用中藥,以免加重肝臟的負(fù)擔(dān)。B、痛風(fēng)患者需要進(jìn)行飲食控制,但是長(zhǎng)時(shí)間的飲食不平衡對(duì)人體的健康也是極其不利的,建議可以食用一些嘌呤含量低的葷菜或是把葷菜經(jīng)過(guò)水煮處理使其中的嘌呤含量降低后也可食用。C、對(duì)于痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)應(yīng)該適量,過(guò)度的鍛煉會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的急性疼痛,應(yīng)該以不感到勞累為尺度。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
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