你好：建議作個胃鏡，幽門彎曲桿菌，以及局部活檢。
      

      十二指腸球部潰瘍（以下簡稱球潰）一經電子胃鏡診斷就要開始治療。球潰的治療療程為４－６周，由于球潰往往同時伴有幽門螺桿菌生長（以下簡稱ＨＰ），所以在治療的第一周，要同時用殺滅ＨＰ的藥物，一般用三聯(lián),用藥殺幽門羅桿菌,質子泵抑制劑(奧美拉唑或洛塞克)+克拉霉素+阿莫西林，或鉍劑加兩種抗生素，或奧美拉唑加兩種抗生素，經過一周的治療ＨＰ的殺滅率則可達９０％或以上，經過一療程的治療潰瘍基本愈合，不必長期用藥。對于小的淺表球潰經過一周的治療也基本愈合了，不必再用４－６周。潰瘍愈合后，有些人會復發(fā)，特別在天氣轉涼時，病人會出現(xiàn)疼痛癥狀，有條件可復查胃鏡。如不復查，可再按初治方案再治療一療程，也可以每天或隔日用奧美拉唑，也可按需服藥，即有癥狀服藥，無癥狀不用藥。有些病人夜間癥狀明顯，用奧美拉唑不能完全緩解，可加用Ｈ２受體阻斷劑像雷尼替丁、法莫替丁，阻斷夜間迷走神經性胃酸分泌。奧美拉唑不論國產和進口都屬質子泵抑制劑，都是抑制胃酸分泌的最后環(huán)節(jié)，在理論上講效果一樣，只是價格略有不同，可根據(jù)個人經濟情況酌情選用。