健康咨詢描述:
最近半年來(lái),我的全血細(xì)胞低,通過骨穿檢查后,醫(yī)生得出的結(jié)論是骨髓中的脂肪髓造血功能低下而導(dǎo)致的全血血象低淋巴細(xì)胞高。請(qǐng)問脂肪髓是什么?應(yīng)該怎樣治療?是否影響懷孕以及胎兒?平日應(yīng)注意些什么?
第一次問題補(bǔ)充:謝謝您的回答,醫(yī)生開的診斷書上寫明了:可排除再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿以及骨髓增生異常綜合癥。此診斷是在天津血液病研究所所作。請(qǐng)問,我該怎么治療?采取什么措施?需要治愈后才可懷孕嗎?
第二次問題補(bǔ)充:第一次我寫的有點(diǎn)手下誤。醫(yī)生的診斷書是這樣寫的:您的全血細(xì)胞減少與骨髓造血功能低下(脂肪髓)有關(guān),可排除再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿以及骨髓增生異常綜合癥。
的確是寫了“可”字,意思應(yīng)該是經(jīng)過檢查可以排除以上的病了。我做的是活檢,而且檢查報(bào)告單有GPI描蛋白報(bào)告、骨髓細(xì)胞學(xué)圖文報(bào)告、病理檢查報(bào)告、骨髓特殊染色及酶組織化學(xué)染色檢查。那您認(rèn)為我還應(yīng)該接受怎樣的檢查才能確診?應(yīng)該接受怎樣的治療呢?吃中藥如何?
第三次問題補(bǔ)充:一。骨髓細(xì)胞學(xué)圖文報(bào)告:
骨髓片——
1。取材、涂片、染色良好。粒+ 油+++
2。增生活躍,G=43.5% E=36% G/E=1.21/1
3.粒系比例增高,晚幼粒比例偏高,形態(tài)大致正常。
4。紅系比例增高,中晚幼紅比例增高。形態(tài)無(wú)明顯異常。
5。淋巴細(xì)胞比例形態(tài)大致正常
6。全片共見巨核細(xì)胞59個(gè)。分類25個(gè),成熟有血小板形成巨核細(xì)胞8個(gè),成熟無(wú)血小板形成巨核細(xì)胞15個(gè)、裸核2個(gè)。血小板小堆可見。
血片——
1。白細(xì)胞數(shù)正常
2。粒細(xì)胞比例減低,形態(tài)正常。
3。成熟紅細(xì)胞形態(tài)未見明顯異常。計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞未見有核紅細(xì)胞。
4。淋巴細(xì)胞比例明顯增高,可見異淋及大顆粒淋巴細(xì)胞。
5。血小板散在可見。
診斷意見:三系增生骨髓象,脂肪增多,外周血淋巴細(xì)胞比例增高,性質(zhì)待定。
二.GPI苗蛋白報(bào)告
紅細(xì)胞CD59++ 99.76%
粒細(xì)胞CD59++ 97.89%
三、骨髓特殊染色及酶組織化學(xué)染色體檢查
中性粒細(xì)胞 陽(yáng)性率74%
堿性磷酸酶 陽(yáng)性指數(shù)130
外鐵 :+
鐵粒幼紅細(xì)胞陽(yáng)性率:85%
四、病理檢查報(bào)告
形態(tài)描述:骨髓增生較低下,粒紅比例減低,粒系各階段可見,幼稚階段細(xì)胞略增多,成熟階段細(xì)胞為主,紅系中晚紅見多,散在分布,巨核細(xì)胞不少,分葉核為主,可見胞體小、分葉少的巨核細(xì)胞,鐵染色陰性。
五、血常規(guī)報(bào)告(8月20日)
WBC 4.52 HB106 RBC 3.03 HCT30.2 MCV99.7 PLT 76 RET 2.07 D C:sg 46% E 39 L439 M89 這是我照著醫(yī)生給寫的病歷上寫的,有的地方看不太明白,如字母有出入請(qǐng)見諒,因?yàn)槲覀儾⒉粚I(yè),但是數(shù)值都沒有錯(cuò)。MEUT 46.8% LYMPH46.5% PDW 7.9fl MPV 8.8 fl。
肝脾B超沒做,因?yàn)榇蠓虿]有建議做。體格檢查的報(bào)告是:全身皮膚粘膜無(wú)出血點(diǎn)、瘀斑。淺表淋巴結(jié)不大。心肺(—),腹軟、無(wú)壓痛,肝脾不大。
脂肪髓一般的情況下,指的就是存在造血方面的一些衰竭的癥狀,或者是以全血細(xì)胞減少為特點(diǎn)的這種疾病的特點(diǎn)?;加羞@方面疾病的話,那么是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)具體的一些臨床癥狀采取對(duì)癥治療的措施的。平時(shí)要合理的營(yíng)養(yǎng)均衡飲食,要多休息,保證充足的睡眠。
溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。
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