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有問必答網(wǎng)內(nèi)科血液內(nèi)科 → 做完胃癌根治術(shù)后10個(gè)月,現(xiàn)在出現(xiàn)腹脹腹痛等癥狀請(qǐng)

做完胃癌根治術(shù)后10個(gè)月,現(xiàn)在出現(xiàn)腹脹腹痛等癥狀請(qǐng)

保密 | 0個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2006-09-10 21:12:23 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述:  
1、超聲檢查報(bào)告單
檢查部位:肝、膽囊、脾、胰、雙腎
超聲所見:雙腎切面大小正常,包膜連續(xù),實(shí)質(zhì)回聲分布均,集合系統(tǒng)未見分離。肝臟形態(tài)正常,切面增大,右肝肋下斜徑約154mm,包膜規(guī)整,肝區(qū)回聲分布均,血管網(wǎng)絡(luò)顯示清。
膽囊未顯示,肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。
脾切面大小正常,實(shí)質(zhì)回聲分布均
胰掃查無殊。
肝前,肝下及盆下腔內(nèi)攤及液性暗區(qū),較深處約22mm
超聲提示:肝腫大,中等量腹水
(注:已掛水治療,情況好轉(zhuǎn))
2、CT檢查報(bào)告單
檢查部位與方法:
下腹部平掃:自肋弓下緣至髂骨嵴螺旋掃描,層厚7.5mm間距7.5mm。經(jīng)肘靜脈注射歐乃派克(300mgI/ml)100ml, 速率2.8ml/s,A期、門V期分別延時(shí)25S、70S。
影像所見:下腹及盆腔內(nèi)腸管分布及形態(tài)未見明顯異常改變,腸系膜混濁,呈污垢狀,膀胱直腸凹脂肪模糊,可見小結(jié)節(jié)狀軟組織密度影,增強(qiáng)后動(dòng)脈期見增多的扭曲供血?jiǎng)用},靜脈期結(jié)狀軟組強(qiáng)化。膀胱充盈  壁均勻,周圍脂肪間隙清。前列腺大小在正常范圍,盆腔內(nèi)見多個(gè)小靜脈石影。雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)間隙稍窄,關(guān)節(jié)面骨質(zhì)硬化。
影像診斷:中下腹及盆腔腸系膜呈污垢狀,膀胱直腸凹結(jié)節(jié)狀軟組織密度影,考慮腹盆腔種植轉(zhuǎn)移可能;
雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)退行性改變。
3、檢查報(bào)告:(臨床診斷:體檢)
項(xiàng)目
結(jié)果
參考值
總膽紅素:
23.3↑
3.0~21.0  umol/L
直接膽紅素:
6.4↑
0.0~6.0   umol/L
間接膽紅素:
17.0↑
0.0~16.0  umol/L
谷丙轉(zhuǎn)氨酶:
30
3~65     IU/L
谷草轉(zhuǎn)氨酶:
30
3~60     IU/L
總蛋白:
65.60
58.0~83.0  g/L
白蛋白:
36.50
34.0~55.0  g/L
球膽白:
29.1
20.0~35.0  g/L
白球比:
1.25↓
1.50~2.50
堿性磷酸酶:
111
40~135    IU/L
谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶:
17
5~50      IU/L
 
 
 
 
4、血液檢查報(bào)告:(臨床診斷:待查)
項(xiàng)目
結(jié)果
參考值
項(xiàng)目
結(jié)果
參考值
白細(xì)胞
4.3
4.0-10.010^9/g
MCH
29.9
27.0-31.0    pg
中性粒細(xì)胞%
67.4
54.0-75.0  %
MCHC
333.0
310.0-380.0  g/L
淋巴細(xì)胞%
24.9
20.0-40.0  %
MCV
90.0
82.0-92.0    fl
中值細(xì)胞%
7.7
3.0-8.0    %
RBC分布絕對(duì)值
90.6↑
40.0-86.0    %
中性粒細(xì)胞數(shù)
2.9
1.5-7.2  10^9/L
RBC分布寬度
21.7↑
12.0-16.0    fl
淋巴細(xì)胞數(shù)
1.0
0.7-4.9  10^9/L
血小板
171.0
100.0-300.0 10^9/L
中值細(xì)胞數(shù)
0.4
0.1-0.9  10^9/L
血小板壓積
0.1
0.1-0.4      L/L
紅細(xì)胞數(shù)
3.78
3.50-5.50
血小板分布寬度
10.8
9.0-17.0     fl
紅細(xì)胞壓積
0.34↓
0.37-0.49L/L
大血小板%
21.8
20.0-58.0    %
血紅蛋白
113.0↓
120-170g/L
平均血小板體積
8.6
8.0-12.0     fl
 
 
病人目前反應(yīng):飲食正常,(胃口較好)飯后有肚脹的感覺,大便頻繁,一晚要4—6次,每次大便無正常排泄物,以氣體排出較多,偶有膿狀液體排出。目前正在服用中藥和左氧氟沙星!病人面色較蒼白,較瘦!其它反應(yīng)正常,飯后有腹部脹痛的感覺!

回復(fù)區(qū)

張齊金
張齊金 醫(yī)師 擅長: 胰腺炎,上消化道出血,腸胃炎,慢性胃炎,念珠菌性陰 幫助網(wǎng)友:313
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2006-09-11 10:31:59 我要投訴

      你的情況腹脹可能和胃大切有關(guān)系`腹痛。。CT示;腸系膜混濁,呈污垢狀??赡苁歉鼓ぱ譧`要積極治療。有問題再問`
      

李建梅
李建梅 主管護(hù)師 擅長: 上消化道出血,泌尿系感染,消化道出血,支氣管炎,氣 幫助網(wǎng)友:4377
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2006-09-13 09:04:28 我要投訴

      現(xiàn)在的情況有腹膜炎的可能,建議一定要繼續(xù)積極的進(jìn)行藥物抗炎治療就可以了
      

疾病百科| 胃癌

掛號(hào)科室:腫瘤科、普外科

溫馨提示:
進(jìn)食不宜過快、過燙。不飲烈性酒,不吸煙。有慢性胃病的患者要及時(shí)治療,定期進(jìn)行胃鏡或X線胃腸攝片檢查。對(duì)高發(fā)區(qū)及高危人群進(jìn)行胃癌及癌前病變的普查普治。

        胃癌是我國最常見的惡性腫瘤之一 ,在我國其發(fā)病率居各類腫瘤的首位 ,每年約有17萬人死于胃癌 ,幾乎接近全部惡性腫... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:多見于60-80歲的老年人、男性多于女性、農(nóng)村高于城市 常見癥狀:食欲減退、上腹部包塊、疼痛、消瘦、惡病質(zhì)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:化療、放療、手術(shù)以及中醫(yī)中藥治療
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