健康咨詢描述: 請(qǐng)問寶寶快2歲了怎么還不會(huì)說話啊
如果孩子只會(huì)叫爸爸,媽媽,沒有其他的語音出現(xiàn),如媽媽抱,拿,吃,走等語音,應(yīng)該去醫(yī)院做一下相應(yīng)的測評(píng),并根據(jù)孩子的具體情況指導(dǎo)促進(jìn)孩子語言發(fā)展的具體方法.
孩子的語言發(fā)育進(jìn)程,一般是出生或孕末期就能聽到外界的聲音并可以對(duì)聲音做出相應(yīng)的反應(yīng),從出生以后對(duì)撫養(yǎng)人有意識(shí)的互換或人的語言就有了更明確的回應(yīng),1個(gè)月以內(nèi)就可以一些喉音,之后慢慢出現(xiàn)簡單的輔音,元音,到8個(gè)月左右就能很好的發(fā)出唇音,如“爸爸”“媽媽”“噠噠”等,1歲左右會(huì)出現(xiàn)有意識(shí)的叫爸爸,媽媽,10個(gè)月到1歲2個(gè)月之間會(huì)出現(xiàn)較多語音的句子但成人不能聽懂,常常以自言自語的方式出現(xiàn);1歲半左右語量開始明顯增多,2歲左右可出現(xiàn)300個(gè)詞,2歲半左右能清楚的表達(dá)自己的意愿.
語言發(fā)育有個(gè)體差異,有些會(huì)早一些,有些會(huì)晚一些,如果2歲還只會(huì)叫爸爸,媽媽,奶奶等疊音,2歲半仍然不喜歡用語言表達(dá)自己的意愿,只使用肢體語言,如拉著媽媽的手去幫助自己,或用手比劃讓媽媽猜自己的意思,這種情況就可能存在語言發(fā)育遲緩的問題.
語言發(fā)育的影響因素其中最主要的一點(diǎn)要有豐富的人類語言環(huán)境,孩子出生以后就聽到媽媽不斷的跟他講話,對(duì)他所做的任何喂養(yǎng)及護(hù)理都配合語言的聲音,同時(shí)適當(dāng)聽聽音樂,聽到日常生活中各種聲音,孩子的語言能力就會(huì)有初步的感知和發(fā)展,隨著語言能力的發(fā)展,到8個(gè)月-1歲開始有意識(shí)的模仿大人的發(fā)音和努力理解成人語言中豐富的意思,語言慢慢就發(fā)展起來了.
外,語言的發(fā)生發(fā)展要有很好的口腔能力作為載體,需要唇,舌,咽,軟腭,硬腭及牙齒的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)和很好配合才能有正確的發(fā)音和語言表達(dá),當(dāng)然前提條件孩子的聽力要是完好的.
語言發(fā)育過程中還要注意環(huán)境中的互動(dòng),這樣語言的功能就會(huì)發(fā)展得比較好,使孩子能利用語言清楚表達(dá)自己的意識(shí)和意愿,和理解別人的意識(shí)和意愿,否則只有語言的形式而不能承載這些交流的內(nèi)容,這種情況也屬于語言障礙,比如說自閉癥中多語言類型的.
同時(shí)還要有神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,比如說有一些智障的孩子,有語言的能力,聽力也正常,但語言表達(dá)的邏輯性很差,也會(huì)造成語言表達(dá)很少甚至不能完整的表達(dá).
語言智力每個(gè)孩子先天資質(zhì)是不同的,有些語言智力很好的孩子可以同時(shí)接受多種語言包括方言,孩子的語言發(fā)展正?;蛴型瑫r(shí)運(yùn)用多種語言的能力;但有些孩子語言智力不是非常好,或者有明顯的語言問題家族史,比如說三代以內(nèi)有血緣關(guān)系的人有語言障礙,構(gòu)音障礙,語言表達(dá)障礙,或口吃等情況,這種情況不適合孩子同時(shí)接受多種語言包括差異比較大的方言,如果此時(shí)語種過于繁雜或者語言間差異很大,會(huì)使孩子的語言理解和表達(dá)都受到影響.
所以是否同時(shí)讓孩子接觸多種語言要看孩子具體情況,或者找專業(yè)醫(yī)生測評(píng),如果語言能力一般的孩子,建議先以一種語言為主(母語為主),待孩子具備了一定的語言能力后再介入第二種語言,這種情況不影響孩子學(xué)習(xí)第二種語言;如果老人或保姆帶孩子,地方方言很重,建議先學(xué)習(xí)普通話,帶點(diǎn)地方口音的普通話一般來說對(duì)孩子影響不大,因?yàn)楹⒆颖容^小的時(shí)候語言豐富程度還有限,經(jīng)常使用的一些話學(xué)成普通話再跟孩子交流還是比較容易的.
如果是2歲之內(nèi)孩子的語言發(fā)育速度較慢,比如說8個(gè)月的時(shí)候沒有爸爸,媽媽,噠噠的出現(xiàn),10-12個(gè)月沒有自言自語的情況,1歲-1歲2個(gè)月沒有有意識(shí)的叫爸爸,媽媽,1歲半以后語量仍然很少,這種情況都在提示有可能有語言發(fā)育障礙的可能,就要開始做語言促進(jìn),家長要有意識(shí)的多跟孩子說話,對(duì)日常生活中的所做的事情都用語言重復(fù)出來,對(duì)重要的名詞,動(dòng)詞要多次重復(fù),同時(shí)鼓勵(lì)孩子表達(dá),在說話的時(shí)候要看著孩子,讓孩子注意到自己的口型變化,如果2-2歲半孩子的語言仍沒有很好的發(fā)展要看專業(yè)的醫(yī)生,不同的孩子語言促進(jìn)方法是不盡相同的,有的孩子要做特殊的語言訓(xùn)練,一般來說,一對(duì)一的訓(xùn)練在2歲半-3歲后開始.
孩子的飲食與語言發(fā)育密切相關(guān),按照孩子的月齡按時(shí)添加輔食會(huì)使孩子唇舌咽等口腔器官得到很好的鍛煉,在食物的研磨,咀嚼,運(yùn)送,吞咽過程中口腔的各部位肌肉得到很好的鍛煉,也就是說語言發(fā)展“硬件”得到很好的完善,這樣會(huì)使語言的流暢性,語言的表達(dá)能力得到很好的發(fā)展.
如果孩子始終吃很軟的食物,比如1歲2個(gè)月以后仍然只吃泥糊狀食物,2歲左右只吃面條,粥,菜泥等很軟的食物,都會(huì)使口腔功能的發(fā)展受到障礙,在說話的時(shí)候唇,舌,咽等的靈活性,協(xié)調(diào)性就會(huì)出現(xiàn)問題,出現(xiàn)語言障礙.
聽音樂,聽兒歌對(duì)孩子的智力發(fā)展和語言發(fā)展都是有好處的,但要適度,有些家長認(rèn)為既然有好處那么就全天都給孩子聽音樂,聽兒歌,而忽略了撫養(yǎng)人與孩子的交流和溝通,這種情況使孩子語言發(fā)展受到影響,因語言的重要功能是用來溝通,如果沒有情境下的互動(dòng)和溝通,只是聽音樂,聽兒歌等用機(jī)械的方法讓孩子聽到聲音,對(duì)語言的發(fā)展是沒有太多幫助的,甚至?xí)绊懻Z言的發(fā)展,所以音樂和兒歌可以作為語言發(fā)展的輔助手段,適量使用,比如說每天聽1個(gè)小時(shí)左右,并且可以跟孩子在互動(dòng)時(shí)重復(fù)兒歌的內(nèi)容,并作出各種表情,這樣對(duì)語言發(fā)展的幫助是比較大的.
如果孩子能有意識(shí)的叫爸爸,媽媽,無意識(shí)的說出一串話,是屬于正常的的語言發(fā)展階段,如果孩子能比較注意的聽大人說話并時(shí)有回應(yīng),那么語言發(fā)展速度屬于正常,平時(shí)多跟孩子做些互動(dòng)游戲,在游戲中成人既完整的表述出所進(jìn)行的活動(dòng)又鼓勵(lì)孩子表達(dá)會(huì)用簡單的詞,句回答大人的問題,孩子的語言就會(huì)得到進(jìn)一步的發(fā)展.
平時(shí)多看著孩子,讓孩子注意你的口型變化,慢慢的說“ba-ba”“ma-ma”,孩子逐漸就會(huì)出現(xiàn)模仿,在10個(gè)月-1歲時(shí)每次跟孩子交流的時(shí)候都要說“媽媽給你拿奶喝”“媽媽抱抱”“媽媽喜歡寶寶”“爸爸抱抱”“奶奶抱抱”等等,孩子在1歲左右就會(huì)逐漸出現(xiàn)有意識(shí)的叫“爸爸”“媽媽”“奶奶”“阿姨”等,孩子的出生時(shí)做第一次聽力篩查,8-12個(gè)月要做第二次聽力篩查,以后每年做一次,聽力檢查各頻率范圍的聽力正常才能保證孩子語言正常發(fā)展,出生后的很多因素會(huì)影響聽力,如過強(qiáng)的噪音,眼淚,洗澡水等進(jìn)入耳內(nèi)引起的炎癥,不能自然排除的耵聹栓,這些情況都需要及時(shí)治療.
對(duì)日常生活中經(jīng)常用到的簡單的表達(dá)都能夠聽懂,或者配合肢體語言能懂也屬正常,媽媽在伸出手的時(shí)候說“媽媽抱抱”,媽媽手里拿著餅干對(duì)孩子說“吃餅干嗎”,孩子會(huì)伸手去要,用手指衣服,帽子,鞋,同時(shí)穿衣服,戴帽子到外面玩,孩子會(huì)耐心等待,并做適當(dāng)?shù)呐浜?
如果孩子口型變化不充分,喜歡閉著嘴說話,可能與長期吃軟食有關(guān)系,要多練習(xí)咀嚼偏硬,有韌性的食物,還要做口型練習(xí),如學(xué)習(xí)老虎叫,貓叫,鴨子叫,火車叫,在發(fā)出模仿性叫聲的同時(shí),口型要夸張,變化要充分,這樣在孩子說語言的時(shí)候,口型變化就會(huì)加大,語言清晰度也會(huì)提高.
平時(shí)交流的時(shí)候可以多跟孩子表達(dá)自己的想法,意愿,然后鼓勵(lì)孩子回應(yīng),在孩子說到自己的想法和意愿時(shí),要及時(shí)表揚(yáng)和回應(yīng),表情和語氣可以夸張一些,讓孩子感覺到家長很喜歡聽到他自己的想法,孩子表達(dá)的愿望就會(huì)逐漸增強(qiáng)和豐富起來.
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