健康咨詢描述:
飯后 血壓突然為40 140 一會(huì)后又好了
飯后頭昏 血壓突然為40 140 一會(huì)后又好了
目前一般情況:一般
病史:腹痛 出冷汗 昏迷 喝點(diǎn)糖水就好
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:沒病 神經(jīng)紊亂
輔助檢查:基本正常
其它:在神經(jīng)內(nèi)科看過
正常人的血糖在3.9~6.2毫摩爾/升之間波動(dòng),但當(dāng)血糖低于這一范圍時(shí),就會(huì)引起各種不適癥狀,稱之為低血糖?;颊咭?yàn)椴徽_的進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療可以使血糖過度降低,因?yàn)檠械钠咸烟鞘悄X組織能量的主要來源,因此嚴(yán)重的低血糖會(huì)直接造成腦組織損傷,甚至導(dǎo)致昏迷,威脅患者的生命。當(dāng)血糖低于3.5毫摩爾/升時(shí),患者就會(huì)漸漸出現(xiàn)低血糖的各種癥狀,先出現(xiàn)饑餓、心慌、手抖、頭暈、出汗、煩躁、焦慮、視物不清、全身無力,隨著血糖進(jìn)一步降低,表現(xiàn)也越來越嚴(yán)重,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)腦功能障礙,如精神恍惚、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、煩躁、抽搐、精神失常,最后陷入昏迷。大多數(shù)易發(fā)低血糖患者都有基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、胰島素瘤、晚期肝病等,其中,易發(fā)低血糖首位疾病就是糖尿病。低血糖常常是一個(gè)由輕到重的漸進(jìn)過程,通??梢苑殖扇齻€(gè)階段:輕度低血糖反應(yīng)出汗、心慌、面色蒼白、發(fā)抖、饑餓、乏力、情緒和行為改變、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)。中度低血糖反應(yīng)自己進(jìn)食和飲水困難,表情淡漠,頭暈、精神恍惚、頭疼,腹痛、惡心。嚴(yán)重低血糖出現(xiàn)中度低血糖反應(yīng)后不及時(shí)處理,可漸漸發(fā)展成重度低血糖:無法站立、對(duì)周圍沒有反應(yīng)、定向力消失,無法進(jìn)食和飲水,肢體、面部痙攣,昏迷。一旦出現(xiàn)低血糖的癥狀,都需要緊急處理,感到心慌、頭暈、饑餓、手抖、冒冷汗等,這時(shí)立即進(jìn)甜食便可以防止低血糖向嚴(yán)重發(fā)展。應(yīng)立即給予可以快速吸收的含碳水化合物的食物,以下方法任選其一均可:1.半杯果汁(約200毫升左右);2.含糖的甜飲料(如汽水200毫升);3.蜂蜜、果醬、白糖2~3勺沖水口服等;4.水果糖塊(2~4塊)。如果15分鐘后,癥狀沒有明顯好轉(zhuǎn),可重復(fù)上述一項(xiàng)處理,直到癥狀消失。
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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