咨詢實錄內(nèi)容

• ask_6dMvKw

  回腳痛無法分辨是尿酸高痛風還是怎么。咨詢下事

• 劉南英

  你好

• 劉南英

  腳的那個部位疼痛

• ask_6dMvKw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_6dMvKw

  拇指摁住的地方

• ask_6dMvKw

  我本身是有尿酸高痛風病史的

• 劉南英

  這個部位痛，一般不是痛風的關節(jié)

• ask_6dMvKw

  那是什么？與尿酸高無關？

• 劉南英

  局部紅腫不明顯吧

• ask_6dMvKw

  昨晚有點感覺，以為是關節(jié)炎，吃了消炎藥。今天不見效果，更痛。今天服用了秋水仙堿，好像沒有效果。這個疼法很奇怪，碰到疼，平躺時腳板向左疼的要死。向右一點感覺都沒有。

• 劉南英

  這個部位痛主要考慮是筋膜炎

• ask_6dMvKw

  只能平躺或者右側(cè)，但是很奇怪，我右側(cè)的肋骨也疼

• ask_6dMvKw

  手掌手指都稍微有點麻麻的感覺

• 劉南英

  那痛之前有外傷的情況嗎

• ask_6dMvKw

  沒有，也沒有運動

• 劉南英

  手指麻是一側(cè)還是兩側(cè)?

• ask_6dMvKw

  這兩天都一直待在家

• ask_6dMvKw

  兩側(cè)手指末端

• ask_6dMvKw

  稍微有點而已

• 劉南英

  手指有疼痛嗎

• ask_6dMvKw

  不疼

• 劉南英

  那右側(cè)肋骨疼是一直有還是活動時有?

• ask_6dMvKw

  右側(cè)肋骨是這次腳痛以后才有，可能是只能右側(cè)躺著。壓到了吧

• ask_6dMvKw

  之前沒有

• 劉南英

  嗯。腳部痛的地方腫了沒有?

• ask_6dMvKw

  腫，不多，但是很疼，不紅

• 劉南英

  壓過去會痛嗎？

• ask_6dMvKw

  疼

• ask_6dMvKw

  碰到，壓到，摁，巨疼

• ask_6dMvKw

  無法站立

• 劉南英

  這種情況和外傷和用力不當導致的局部關節(jié)扭傷相似

• ask_6dMvKw

  整個腳板，一碰到都疼

• 劉南英

  不考慮是痛風

• ask_6dMvKw

  這是不是關節(jié)嗎？

• ask_6dMvKw

  我應該怎么處理？

• 劉南英

  可以適當用點外用藥

• 劉南英

  比如云南白藥

• 劉南英

  或者風濕膏藥

• ask_6dMvKw

  我現(xiàn)在平躺著，肋骨就很疼

• ask_6dMvKw

  可以吃點止痛藥嗎

• ask_6dMvKw

  比如雙氯芬酸鈉

• 劉南英

  另外就是口服止痛藥

• 劉南英

  可以的

• ask_6dMvKw

  這個跟秋水仙堿有沖突嗎

• 劉南英

  沒有

• 劉南英

  但目前不考慮痛風

• ask_6dMvKw

  您剛才說筋膜炎是什么？

• 劉南英

  不建議吃秋水仙堿

• ask_6dMvKw

  不是痛風，如果是筋膜炎也可以吃消炎藥呀

• ask_6dMvKw

  秋水仙堿不吃了

• 劉南英

  痛風發(fā)作時也可以吃雙氯芬酸鈉

• ask_6dMvKw

  這個我明白

• ask_6dMvKw

  現(xiàn)在是能否確診的問題，或者偏向于什么癥狀

• 劉南英

  筋膜炎可以吃雙氯芬酸

• 劉南英

  目前偏向于關節(jié)扭傷

• ask_6dMvKw

  我沒有運動，甚至連走動都很少，怎么會扭傷？

• ask_6dMvKw

  還有腿部、腳部的肌肉松散，無力，是什么原因？

• 劉南英

  筋筋炎一般是早上出現(xiàn)疼痛，活動后好些，多活動后又加重

• 劉南英

  這種情況和現(xiàn)在的情況不符合

• ask_6dMvKw

  有點這種感覺

• ask_6dMvKw

  起床后跟害怕腳碰到地面，堅持咬牙走兩步，有能挺住

• 劉南英

  嗯，如果是這種情況考慮筋膜炎

• ask_6dMvKw

  雙氯芬酸鈉能和消炎藥一起吃嗎

• ask_6dMvKw

  頭孢拉定膠囊

• 劉南英

  這種情況是無菌性炎癥

• 劉南英

  不需要吃頭孢拉定

• ask_6dMvKw

  明白

• ask_6dMvKw

  吃雙氯芬酸鈉，明天買點云南白藥來噴

• 劉南英

  雙氯酚酸鈉就可以

• ask_6dMvKw

  或者冰鎮(zhèn)是嗎

• 劉南英

  是的

• ask_6dMvKw

  可以泡腳嗎這種情況

• 劉南英

  是從昨天開始的嗎？

• ask_6dMvKw

  嗯

• 劉南英

  從昨天開始的可以熱敷

• 劉南英

  可以泡腳

• ask_6dMvKw

  好

• ask_6dMvKw

  還有腿部、腳部的肌肉松散，無力，是什么原因？

• 劉南英

  一只還是倆只會有這種情況?

• ask_6dMvKw

  兩只

• ask_6dMvKw

  我已經(jīng)兩年不運動了，最近也消瘦點，突然間用力摁下大腿小腿，肌肉松松散散的，沒有力量

• 劉南英

  兩只都有考慮是微量元素不足，可能存在缺鉀及鈣

• 劉南英

  運動過少也會導致這種情況

• ask_6dMvKw

  會不會是大病的征兆？

• 劉南英

  不會

• 劉南英

  體重有減輕嗎？

• ask_6dMvKw

  有

• ask_6dMvKw

  減輕一些

• ask_6dMvKw

  因為前段時間吃素，可能有影響，因為控制飲食治療尿酸高

• 劉南英

  最近飲食情況怎么樣？

• ask_6dMvKw

  正常

• 劉南英

  嗯，控制飲食也會導致體重減輕

• ask_6dMvKw

  還有一個問題

• 劉南英

  請說

• ask_6dMvKw

  剛才坐著的時候，沒有感覺腰疼，肋骨，背疼。現(xiàn)在平躺著，感覺這三個地方好疼，有時像拉扯疼，又說不上

• 劉南英

  嗯，這種情況主要考慮腰椎的問題

• ask_6dMvKw

  是不是長時間的體位沒有變化有關系？

• 劉南英

  和這種情況也有關系

• 劉南英

  有時和床過軟也有關系

• ask_6dMvKw

  我看了您的簡歷，好像對于心內(nèi)科也有了解是吧

• 劉南英

  是的。

• ask_6dMvKw

  我兩年前是運動健將，有次運動中胸部刺痛，頭暈冒汗，后檢查沒事。從那以后，我經(jīng)常懷疑自己心臟有病，害怕猝死等情況。于是這兩年來做了很多檢查，幾乎檢查了個遍，醫(yī)生的結(jié)論是：沒事，數(shù)據(jù)反應沒有意義，正常等等，但是我偶爾胸部會出現(xiàn)一些癥狀讓我擔心害怕

• 劉南英

  平時主要看高血壓、糖尿病、心律失常、痛風和冠心病等常見病

• 劉南英

  這種情況主要和運動有關系，是運動導致的一時性心肌缺血

• 劉南英

  不是冠心病

• 劉南英

  平時注意避免過于激烈的運動就可以

• 劉南英

  放松心情。

• ask_6dMvKw

  那種情況危險嗎？當時我記得我不舒服時上了朋友的車，一吹風，就感覺舒服了。我當時是激烈運動，之前每天運動量是連續(xù)四五個小時，經(jīng)常不吃晚飯

• 劉南英

  如果思想負擔太重也會導致心神經(jīng)功能癥

• 劉南英

  這種情況危險性不大

• 劉南英

  及時休息可以緩解

• ask_6dMvKw

  我現(xiàn)在是有時感覺胸悶、不適，一旦發(fā)生時，我噯氣出來就舒服了。很奇怪的

• ask_6dMvKw

  容易緊張，一緊張就想上廁所

• 劉南英

  嗯，目前癥狀就考慮是心神經(jīng)功能失調(diào)

• ask_6dMvKw

  有些醫(yī)生說我是植物神經(jīng)紊亂

• 劉南英

  所以平時不要有思想負擔

• ask_6dMvKw

  怎么調(diào)理？

• ask_6dMvKw

  不知道為啥總想去醫(yī)院做檢查的沖動

• 劉南英

  是的。心神經(jīng)功能癥就是植物神經(jīng)功能失調(diào)

• 劉南英

  嗯，這種情況首先是不要有思想包袱

• 劉南英

  其實你的心臟沒有問題

• ask_6dMvKw

  需要藥物調(diào)理嗎

• 劉南英

  檢查也不需要做太多

• ask_6dMvKw

  或者中藥

• 劉南英

  可以適當?shù)乃幬镎{(diào)理

• ask_6dMvKw

  您推薦？

• 劉南英

  西藥主要是谷維素和肌苷片

• ask_6dMvKw

  谷維素一年前吃過一段時間

• ask_6dMvKw

  谷維素＋維生素B16

• ask_6dMvKw

  好像是b16

• 劉南英

  中成藥方面可以吃振源膠囊

• ask_6dMvKw

  副作用小的

• ask_6dMvKw

  有哪些

• 劉南英

  肌苷片和振源膠囊都沒有

• 劉南英

  很大的副作用

• ask_6dMvKw

  好的，謝謝了，明白，困了，睡覺了

• 劉南英

  好的

• 劉南英

  祝身體健康，生活愉快！再見！

• 劉南英

  有相關問題可以隨后咨詢我。

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