咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_955720

  崔主任您好，我今年31歲，男，六天前在團(tuán)隊(duì)活動(dòng)跑跳時(shí)扭傷了腳，去醫(yī)院做CT結(jié)果是右足骰骨粉碎性骨折，診斷報(bào)告和片子如下，請(qǐng)問一下，這種情況非要做手術(shù)嗎？可不可以保守治療，打石膏回去休養(yǎng)？謝謝您

• ask_955720

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_955720

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_955720

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 崔曉明

  稍等一下！臥看看

• ask_955720

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 崔曉明

  我在看！稍等一下

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_955720

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 崔曉明

  你當(dāng)時(shí)受傷的力量不小?。?p>

• ask_955720

  嗯，就是跳的時(shí)候腳落地扭傷了，我本人比較胖

• 崔曉明

  當(dāng)?shù)蒯t(yī)生查體檢查時(shí)說過你的踝關(guān)節(jié)是否是穩(wěn)定的？

• ask_955720

  這倒沒有說，急診時(shí)就先打了石膏

• 崔曉明

  你目前片子看踝穴間隙不等寬，初步考慮還應(yīng)該有韌帶損傷的，并且距骨軟骨有一點(diǎn)損傷了！

• ask_955720

  我這種情況需要手術(shù)嗎？

• 崔曉明

  兒骨折為粉碎性累及關(guān)節(jié)面了！

• 崔曉明

  而骨折為粉碎性累及關(guān)節(jié)面了！

• 崔曉明

  關(guān)節(jié)內(nèi)有小骨塊

• 崔曉明

  是否需要手術(shù)看你以后的具體要求是什么了？

• 崔曉明

  你以后的要求是什么？

• ask_955720

  我肯定要求不留后遺癥，我還年輕，后面還要經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的

• 崔曉明

  如果只是簡單走路可以石膏固定的，但是你胖并且年輕要求高點(diǎn)，建議你手術(shù)治療為主吧！

• ask_955720

  就是需要手術(shù)去除小骨塊是嗎？

• ask_955720

  就是需要手術(shù)取出小骨塊是嗎？

• 崔曉明

  不管你選擇什么治療，在你體重沒有減輕前運(yùn)動(dòng)建議你游泳吧！

• 崔曉明

  是的！

• ask_955720

  好的，如果手術(shù)打鋼板會(huì)有什么后遺癥嗎？

• 崔曉明

  它久好比汽車的軸承里的小沙子

• 崔曉明

  這個(gè)需要看手術(shù)水平還有你以后的負(fù)重果凍量決定了！

• 崔曉明

  這個(gè)需要看手術(shù)水平還有你以后的負(fù)重活動(dòng)量決定了！

• ask_955720

  就是以后不能負(fù)重，也不能有劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)吧？

• 崔曉明

  尤其你說過你胖點(diǎn)的！

• 崔曉明

  最好是這樣的！

• ask_955720

  嗯，那我減肥成功后可以嗎？

• 崔曉明

  關(guān)節(jié)軟骨因?yàn)檠\(yùn)差實(shí)際上完全長好的幾率不大的！

• ask_955720

  就是說還是留下不可逆的傷殘了

• ask_955720

  這種情況構(gòu)成傷殘等級(jí)嗎？

• 崔曉明

  理論上口服氨基酸葡萄糖，或是關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉有繼續(xù)軟骨損傷愈合的！

• 崔曉明

  你說的傷殘指的是哪個(gè)方面？

• ask_955720

  就是工傷的傷殘等級(jí)？

• 崔曉明

  傷殘鑒定一般分三種的！

• 崔曉明

  哦工傷鑒定

• ask_955720

  嗯，我這算工傷

• ask_955720

  這種手術(shù)常見嗎？難度大不大？

• 崔曉明

  手術(shù)治療后就可以的，如果診斷里再有踝關(guān)節(jié)韌帶損傷就更好了

• 崔曉明

  手術(shù)雖然部常見但是難度不大的！

• 崔曉明

  這樣的粉碎骨折雖然不常見但是手術(shù)難度不大的！

• ask_955720

  好的，那我就去準(zhǔn)備做手術(shù)了，謝謝崔主任！

• 崔曉明

  只要你去的是當(dāng)?shù)卮簏c(diǎn)三甲公立醫(yī)院手術(shù)治療一般問題不大的！

• 崔曉明

  不客氣啦！

• 崔曉明

  還有事情說呢？

• ask_955720

  我是在上海的一家三乙醫(yī)院的主任醫(yī)師來做

• 崔曉明

  現(xiàn)在還有時(shí)間！我簡單告訴他鑒定過程吧！

• ask_955720

  好的，麻煩您了

• 崔曉明

  我本身就是鑒定委員會(huì)的

• 崔曉明

  十級(jí)是最低的標(biāo)準(zhǔn)的！

• ask_955720

  哦，如果時(shí)間允許還請(qǐng)教您鑒定過程怎樣，謝謝

• 崔曉明

  常規(guī)是你先住院最好是三甲公立醫(yī)院的，去單位的工會(huì)申請(qǐng)工傷

• ask_955720

  嗯

• 崔曉明

  首先是單位和勞動(dòng)局認(rèn)定你是工傷的！

• 崔曉明

  而手術(shù)治療是可以增加級(jí)別的！

• ask_955720

  哦，那我等術(shù)后再考慮要不要申請(qǐng)

• 崔曉明

  一般是術(shù)后三個(gè)月到半年左右，你每個(gè)月門診復(fù)查片子，

• ask_955720

  好的

• 崔曉明

  先申請(qǐng)的是你的傷屬于工傷的

• 崔曉明

  鑒定的前提是你的傷已經(jīng)確定胃工傷的

• ask_955720

  嗯

• 崔曉明

  這是兩個(gè)問題的！

• ask_955720

  明白，一般情況下手術(shù)后多久可以正常走路？

• 崔曉明

  只有小被定為工傷了才可以在特定時(shí)間去指定地點(diǎn)去鑒定的

• 崔曉明

  只有先被定為工傷了才可以在特定時(shí)間去指定地點(diǎn)去鑒定的

• 崔曉明

  正常走路至少半年左右吧！

• 崔曉明

  二到三個(gè)月左右看片子，如果順利可以扶拐走的！

• 崔曉明

  又太早了并且骨折沒有愈合好容易引起骨性關(guān)節(jié)炎的

• ask_955720

  那就是兩三個(gè)月內(nèi)一直要拄拐了

• 崔曉明

  走太早了并且骨折沒有愈合好容易引起骨性關(guān)節(jié)炎的

• 崔曉明

  差不多吧！

• 崔曉明

  具體情況需要拍攝片子看看的！

• ask_955720

  好的，那我明白了

• 崔曉明

  鑒定結(jié)果不僅看診斷還要看現(xiàn)在的片子，還有你去鑒定時(shí)當(dāng)場拍攝片子和專業(yè)醫(yī)生詳細(xì)查體檢查后參考工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)給予你響應(yīng)的等級(jí)的！

• 崔曉明

  鑒定結(jié)果不僅看診斷還要看現(xiàn)在的片子，還有你去鑒定時(shí)當(dāng)場拍攝片子和專業(yè)醫(yī)生詳細(xì)查體檢查后參考工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)給予你相應(yīng)的等級(jí)的！

• 崔曉明

  一般是二到三個(gè)專家為一個(gè)小組的！

• 崔曉明

  一個(gè)為主

• 崔曉明

  其他人需要簽字的！

• 崔曉明

  查體主要看你當(dāng)時(shí)的關(guān)節(jié)功能如何的？

• 崔曉明

  越不好等級(jí)越高點(diǎn)的！

• 崔曉明

  理解了嗎？

• ask_955720

  嗯，明白了

• 崔曉明

  踝關(guān)節(jié)！

• 崔曉明

  臥只能順到這里了！

• 崔曉明

  臥只能說到這里了！

• ask_955720

  好的，謝謝您崔主任！

• ask_955720

  好的

• 崔曉明

  別人搜索了就不好了！

• 崔曉明

  我說的你都理解吧？

• ask_955720

  理解了，謝謝

• 崔曉明

  尤其是鑒定那！先把單位的事情處理好！

• 崔曉明

  首先定工傷

• 崔曉明

  其它的看后期發(fā)展了！

• ask_955720

  嗯，好的，謝謝您

• 崔曉明

  不客氣的！這個(gè)強(qiáng)對(duì)于年輕人尤其愛好運(yùn)動(dòng)的人愛戀麻煩點(diǎn)

• 崔曉明

  不客氣的！這個(gè)傷對(duì)于年輕人尤其愛好運(yùn)動(dòng)的人愛戀麻煩點(diǎn)

• 崔曉明

  以后你愛好運(yùn)動(dòng)久游泳吧！

• ask_955720

  應(yīng)該不會(huì)對(duì)走路有影響吧？

• 崔曉明

  減肥是必須的！

• ask_955720

  嗯

• 崔曉明

  體重是人體最大的負(fù)重的

• 崔曉明

  以后你必須減少負(fù)重活動(dòng)量的

• 崔曉明

  至少一年內(nèi)的！

• 崔曉明

  三個(gè)月，半年，一年對(duì)于你都是坎

• 崔曉明

  再有就是一年半后取出內(nèi)固定做核磁共振檢查一下

• 崔曉明

  還有你既然是工傷建議你手術(shù)前做核磁共振檢查一下吧！

• 崔曉明

  看看韌帶和軟骨損傷情況

• 崔曉明

  又問題對(duì)你日后評(píng)估一下有好處的！

• 崔曉明

  尤其是鑒定時(shí)

• 崔曉明

  還有什么疑問嗎？

• 崔曉明

  沒有疑問我就下了！

• ask_955720

  沒有了，謝謝您

• 崔曉明

  好的！晚安！

• 崔曉明

  祝您好運(yùn)早日康復(fù)！

• ask_955720

  謝謝！

• 崔曉明

  不客氣啦！

• 崔曉明

  記住細(xì)節(jié)決定成敗得失的！尤其是日后的康復(fù)治療

• 崔曉明

  拜拜！

• ask_955720

  好的，謝謝您！

• ask_955720

  再見

• 崔曉明

  再見！我下了！

• 崔曉明

  一切順利！

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